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發(fā)生鼓膜穿孔時，可以多食用新鮮的蔬菜、水果，因?yàn)楦缓卸喾N維生素有利于黏膜的愈合，減少進(jìn)食魚、蝦等海鮮類食物，因?yàn)檫@種食物中含有部分物質(zhì)會影響凝血功能，從而抑制傷口的增長，有些時候也可能會加重感染的情況。對于外傷性的鼓膜穿孔，應(yīng)該注意保持外耳道的清潔干燥，預(yù)防發(fā)生感染，避免使用滴耳液或任何液體滴耳，避免用力擤鼻和預(yù)防感冒，多數(shù)情況會在3-4周逐漸愈合。

所謂擤鼻涕耳膜穿孔，也就是臨床所指的捏鼻鼓氣吹張動作時用力過度、氣流經(jīng)咽鼓管沖擊導(dǎo)致的鼓膜穿孔，屬于外傷性鼓膜穿孔的一種。擤鼻涕時有經(jīng)咽鼓管逆行感染的可能性，在病發(fā)最初的2-3天內(nèi)需要口服廣譜敏感抗生素預(yù)防感染，以免繼發(fā)中耳炎。其次保持外耳道的絕對干燥和清潔，杜絕滴藥，避免再次擤鼻、吹張、游泳、跳水等動作。

耳膜穿孔后，通?；謴?fù)時間需要45天左右，耳膜穿孔在臨床上最常見于外傷所引起的耳膜穿孔，外傷引起耳膜穿孔后，患者會有明顯的耳部的風(fēng)聲、耳鳴、耳悶等相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)，此時需要積極地保持外耳道清潔，避免外耳道進(jìn)水和異物，同時口服頭孢氨芐片、阿莫西林膠囊等，預(yù)防鼓膜或外耳道發(fā)生感染及流膿的癥狀，同時需要多吃水果蔬菜，避免過度勞累。

耳膜穿孔手術(shù)沒有嚴(yán)重不嚴(yán)重一說，一般是在無菌的條件下進(jìn)行操作，促進(jìn)鼓膜快速愈合，沒有任何風(fēng)險，如果創(chuàng)口不愈合，將會影響聽力，在手術(shù)過后，建議飲食要清淡，易消化，營養(yǎng)均衡，忌食辛辣刺激性食物，多食用富含維生素C的水果蔬菜以及補(bǔ)充維生素C提高免疫力，預(yù)防感冒。耳膜又稱鼓膜，為一橢圓形半透明狀薄膜，由上皮層，纖維層和黏膜層構(gòu)成，為中耳鼓室與外耳道交界處，構(gòu)成鼓室的外側(cè)壁，由其將外耳道和中耳腔進(jìn)行分隔，并阻擋保護(hù)外耳到的異物，細(xì)菌等進(jìn)入中耳腔。在聽覺傳導(dǎo)的過程中，鼓膜的結(jié)構(gòu)能使傳入的聲波增益，補(bǔ)償了聲音傳入時所產(chǎn)生的衰減。

如果是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的鼓膜穿孔，在保證耳內(nèi)干燥，不出現(xiàn)感染的情況下，最快45天可出現(xiàn)鼓膜自愈，慢的可在2個半月之內(nèi)自愈，時間越長，鼓膜穿孔自愈的可能性就越低。急性化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔主要是抗炎治療，可口服頭孢拉定膠囊，配合通暢耳道的藥物，可以每日去耳鼻喉科清理或者滴硼酸滴耳液等，感染控制好之后最快2個月左右可治愈。如果是長期慢性化膿性中耳炎，或者已經(jīng)穩(wěn)定的鼓膜穿孔，是不可能自愈的，考慮在沒有炎癥的時候做鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。

如果是新鮮的穿孔，特別是外傷性的鼓膜穿孔，是不建議坐飛機(jī)的，因?yàn)轱w機(jī)在起飛降落的過程當(dāng)中，氣壓變化特別明顯，對于耳膜確實(shí)可能會有一定的刺激性，然后容易加重或者是誘發(fā)急性中耳炎，可能會導(dǎo)致耳膜穿孔進(jìn)一步加重，或者是炎癥反應(yīng)進(jìn)一步增大。如果耳膜穿孔時間已經(jīng)很久了，病情比較穩(wěn)定的沒有急性發(fā)炎，這種情況一般來說坐飛機(jī)影響不大的，但是也需要盡量避免感冒，保持外耳道干燥。這種情況主要是根據(jù)耳膜破裂的程度，還有時間來判斷的。

在治療方面，首先是需要看一下鼓膜穿孔的大小和時間，如果說鼓膜穿孔比較小的，時間比較短的，這種情況可以考慮保守治療，很多患者通過保守治療之后，就可以逐步的愈合。如果說鼓膜穿孔特別大的，時間比較長的，通過保守治療無效的，就可以考慮做手術(shù)修復(fù)。比較常見的危害就是引起聽力下降，耳鳴，耳朵悶脹感，還有可能會出現(xiàn)反復(fù)的耳朵疼痛，流膿，聽力下降，引起急性化膿性中耳炎或者是慢性中耳炎。

如果說是外傷導(dǎo)致的，就需要看一下具體穿孔的大小，如果說很小的穿孔，一般來說是可以自己恢復(fù)，在恢復(fù)的過程當(dāng)中需要注意避免感染發(fā)炎，要保持外耳道干燥，不能進(jìn)水。有一部分患者是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的，臨床癥狀比較多，比較常見的就是耳朵疼痛、耳鳴、聽力下降，還有可能會出現(xiàn)耳朵流膿的情況。具體的癥狀存在個體差異，如果說是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的，一般來說需要考慮用抗生素抗感染治療。

通常來說，鼓膜穿孔這種情況的出現(xiàn)，或多或少都會影響了患者的聽力的，這種情況并不難理解。不過，這情況的對于患者的聽力的影響，并沒有想象中那么大！就算是患者的鼓膜出現(xiàn)了全部缺失的情況，也不會一點(diǎn)聲音聽不到。因?yàn)樵谶@種情況下，外來的聲波就不再經(jīng)過聽骨鏈傳導(dǎo)，而是通過逆向的振動膜狀的圓窗膜傳導(dǎo)，同樣可引起淋巴液的壓力改變，引發(fā)聽覺的感受。為此，圓窗膜就有了“第二鼓膜”的美稱。

耳膜穿孔臨床上比較多見的是外傷性鼓膜穿孔，也見于中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔。對于第一種耳膜穿孔，大多數(shù)患者都是外傷導(dǎo)致的鼓膜不規(guī)則穿孔，穿孔部位多位于緊張部，首先保守治療，建議患者保持外耳道干燥，避免耳道進(jìn)水、進(jìn)灰塵，避免感冒，避免擤鼻子，可以短期應(yīng)用抗生素預(yù)防性治療，這樣的穿孔在2個月之內(nèi)都能長好，如果長不好，可以考慮進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔，建議做中耳乳突CT檢查，都是中耳膽脂瘤或中耳肉芽腫導(dǎo)致鼓膜穿孔，診斷明確之后可以做鼓室成型手術(shù)，術(shù)后進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。