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ESD可以準確的在內(nèi)鏡直視下進行粘膜下剝離，剝離的層次更準確，一次性切除的范圍更大，完整切除的機會更高，也更加有利于術(shù)后病理學(xué)的評價，更準確評價是否為根治性切除，同時ESD還具有以下優(yōu)勢：1、創(chuàng)傷小，不改變消化道結(jié)構(gòu)，避免外科手術(shù)風險，減少術(shù)后生活質(zhì)量下降等優(yōu)點；2、患者可以接受多個部位、多次治療；3、使病理醫(yī)生能夠獲得完整的組織病理標本，以供分析診斷；4、對于面積比較大，形態(tài)不規(guī)則或者合并潰瘍瘢痕的腫瘤，可以進行96%以上的切除率，以減少復(fù)發(fā)率；5、在療效評價上也是非常樂觀，據(jù)相關(guān)研究顯示消化道早癌ESD術(shù)后患者總生存率明顯延長?？傊珽SD技術(shù)是一種經(jīng)濟、安全、可靠的治療消化道早癌的有效方法。

這種情況一般都達到了完全愈合的狀態(tài)，乳腺纖維腺瘤根據(jù)腫瘤的大小可以采取不同的治療方法，一般情況下小于2。5厘米的乳腺纖維腺瘤可以選擇微創(chuàng)的治療，大多數(shù)是選擇乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)。所以一旦確診建議及時手術(shù)治療，在手術(shù)以后要進行手術(shù)傷口的換藥，換藥之前醫(yī)生需要洗手。乳腺纖維瘤是青年女性比較常見的乳腺良性腫瘤，針對乳腺纖維瘤的治療，也要分為兩種情況：第一種情況是乳腺纖維瘤小于一公分，一般我們建議定期復(fù)查，不需要做特別處理，可以每3~6個月檢查乳腺的彩超。

但是如果是惡性的疾病，那么手術(shù)時間相對是比較長的，一般在3個小時左右，這種情況下除了進行甲狀腺大部分切除以外，還需要進行周圍淋巴結(jié)的探查和清掃手術(shù)，相對來說是有一定難度和風險的，所以需要的時間也比較長。當在B超下檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺部位有結(jié)節(jié)病變時，應(yīng)該進一步檢查明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，良性疾病和惡性疾病的手術(shù)方案和手術(shù)時間都是不一樣的。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)大概需要1個半小時左右時間就可以結(jié)束手術(shù)，只需要將結(jié)節(jié)病灶切除，然后進行逐層縫合就可以了。

甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后的患者，也有可能會出現(xiàn)低鈣血鈣，出現(xiàn)抽搐，這主要與術(shù)中損害甲狀旁腺相關(guān)。因為甲狀腺切除，有可能會導(dǎo)致迷走神經(jīng)受損，從而出現(xiàn)癥狀。

對于患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果要進行手術(shù)的話，是肯定要進行全身麻醉的，也就是所謂的全麻，這是因為甲狀腺結(jié)節(jié)，這個病發(fā)生的部位是甲狀腺，甲狀腺是一個很敏感的器官，因為甲狀腺的后面是我們的氣道，它的下面是我們的肺以及心臟，所以說如果不進行全麻的話，整個甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)它的難度就會很大，因為很容易影響到我們的氣道以及心肺功能，所以說為了安全著想，為了最大程度的達到比較理想的手術(shù)結(jié)果，甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)是肯定需要全麻的，這個沒有任何疑問。因此對于進行甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的患者，術(shù)前的評估就很重要了，這種評估就包括心臟功能和肺功能的評估，這樣的話才能最大程度的保證患者進行手術(shù)，能夠相對安全的進行，是這樣的一個概念。

對輕度不伴有合并癥合作良好的患者，實施局部麻醉或者頸叢阻滯麻醉，配合適當?shù)逆?zhèn)靜、鎮(zhèn)痛及心理干預(yù)，減輕緊張恐懼情緒，完全能滿足手術(shù)要求，其術(shù)中保持清醒，術(shù)者隨時了解發(fā)音情況，很受術(shù)者歡迎，但僅從阻滯麻醉可引起高血壓、心率增快等循環(huán)高應(yīng)激狀態(tài)。甲狀腺手術(shù)麻醉可根據(jù)病變程度，適當選用局部麻醉，僅從神經(jīng)阻滯或氣管內(nèi)全身麻醉，加上合理的藥物調(diào)控和鎮(zhèn)靜，均能滿足手術(shù)要求。對于病情復(fù)雜，患者氣管內(nèi)全身麻醉是目前采用最廣泛的麻醉方法。

通常甲狀腺癌、甲狀腺腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)切除常規(guī)手術(shù)費用，大概范圍在8000-10000元左右，職工醫(yī)保、新農(nóng)合報銷以后，自費需要3000-4000元。甲狀腺瘤的手術(shù)費用與具體甲狀腺疾病種類有關(guān)。

甲狀腺疾病很多，需要外科手術(shù)的疾病也不少。一、甲狀腺良性占位，手術(shù)費用大概在3500~5000之間。二、甲亢手術(shù)治療，手術(shù)費用在6000~7000之間。三、出現(xiàn)頸前腫物的緩慢或迅速的增大，喑啞、呼吸困難、飲水嗆咳等壓迫癥狀，有甲狀腺結(jié)節(jié)性淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)，考慮甲狀腺癌癥狀。甲狀腺癌對放療、化療不敏感，選擇手術(shù)切除的治療方法，手術(shù)費用大概是20000~30000之間。影響手術(shù)治療費用因素有很多，比如住院時間的長短，病情的嚴重性等等。進行治療時，建議去正規(guī)的甲等醫(yī)院。

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病，是否需要手術(shù)切除，需要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、結(jié)節(jié)的性質(zhì)、有無甲狀腺功能的改變來綜合判斷，確定治療方案。所以，很多情況下可能在術(shù)前要行甲狀腺結(jié)節(jié)的細針穿刺，行病理檢查，這樣有助于指導(dǎo)手術(shù)的方式，還有一點就是甲狀腺結(jié)節(jié)在切除以后，其他的甲狀腺腺體仍然有發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上非常常見，可能是由于近些年來，甲狀腺檢測水平的提高，尤其是超聲分辨率的提高，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率是非常升高的，很多甲狀腺結(jié)節(jié)的病人不存在臨床癥狀，都是經(jīng)過健康體檢而發(fā)現(xiàn)的，對于大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)都是良性的，不需要做特殊的處理和治療，但是在這么多的結(jié)節(jié)中，也要對惡性結(jié)節(jié)進行區(qū)分，比如說存在微鈣化，或者沙粒樣鈣化，短期內(nèi)結(jié)節(jié)體積明顯增大超過50%的，這樣高度懷疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，還是需要盡早做外科手術(shù)治療，那么到底是做單純的結(jié)節(jié)切除，還是甲狀腺的全部切除？

微創(chuàng)手術(shù)的方法是現(xiàn)在好多人追求的一個方向，微創(chuàng)也是外科發(fā)展的一個方向。但是在用到脊髓型頸椎病目前有很多嘗試。傳統(tǒng)的，經(jīng)典的這種手術(shù)方式，可能效果還是比較好。那么微創(chuàng)的方法，在脊髓型頸椎病上，目前來看它的效果，還是很有限。因為這種手術(shù)的方式?jīng)Q定了它減壓的徹底程度方面可能還是會有限。選擇開放的、傳統(tǒng)的、經(jīng)典的方式，還是選擇一個新的微創(chuàng)的方法，這個要醫(yī)生和病人之間做一個溝通，那么主刀的醫(yī)生應(yīng)該給病人講清楚，他的手術(shù)為通過微創(chuàng)能夠達到什么效果。手術(shù)去做能達到什么效果，這應(yīng)該是醫(yī)生和患者他們商量的一個結(jié)果。