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常見疾病有甲狀腺機能亢進，甲狀腺腺瘤、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等，甲狀腺機能亢進可以通過藥物、手術以及131碘治療，目前手術治療的相對減少，對于有壓迫癥狀，服藥無效或不能堅持者，胸骨后甲狀腺腫等需要手術治療，大部分通過另外兩種方式治療，如需手術治療，只要充分術前準備，有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生操作，手術成功率比較高，復發(fā)率及并發(fā)癥少，甲狀腺腺瘤是良性腫瘤，在甲狀腺手術中相對簡單些，大部分是采取單側腺葉切除術，手術成功率高，只要規(guī)范操作則很少有并發(fā)癥發(fā)生，至于結節(jié)性甲狀腺腫，由于有癌變可能，對可疑者手術時，多采取雙側甲狀腺全切或次全切，手術成功率雖然高，但也有復發(fā)，同時也有一定的并發(fā)癥發(fā)生，比如喉返神經(jīng)損傷、甲狀腺及甲狀旁腺功能減退等，甲狀腺癌根據(jù)淋巴結是否轉移，以及有無周圍組織浸潤手術方式也有所不同，相較其他疾病手術成功率還是比較高的。

甲狀腺結節(jié)的手術方式有很多種，具體如下：1、最小的手術方式目前是甲狀腺一側的腺葉切除，這類病人手術的范圍不大，創(chuàng)傷較小，一般術后第1天就可出院；2、甲狀腺全切，這種方式相對創(chuàng)傷會大些，術后需要做甲狀腺素的替代，需要外源性補充甲狀腺素。甲狀腺全切的病人術后會出現(xiàn)甲狀旁腺的功能減退，需要暫時性補鈣。所以這類病人一般術后第1天會查下甲狀旁腺的功能，即PTH的高低以及血鈣情況來判斷病人的整個術后的低鈣情況。所以這類病人一般術后需要再觀察1天，在術后第2天時如果沒有問題就可以出院；3、甲狀腺全切以及如果是惡性結節(jié)會做頸部淋巴結的清掃，這類病人住院時間相對更長，主要觀察病人術后有沒有出血情況，以及淋巴液引流情況。最主要的是怕發(fā)生胸導管的漏、乳糜漏。如果出現(xiàn)乳糜漏，病人術后住院時間相對較長，但如果沒有出現(xiàn)，在引流兩天之后，術后第3天時同樣是可以出院的。這類病人在術后5-7天可以拆線，病人具體的恢復情況因人而異，多數(shù)病人在術后半個月左右基本上可以正常工作和生活。

通常出現(xiàn)下面的情況，甲狀腺結節(jié)需要做手術治療，比如說甲狀腺結節(jié)生長迅速，伴持續(xù)性聲音嘶啞，發(fā)音困難，或者是伴有吞咽困難，或者是伴有呼吸困難，甲狀腺結節(jié)形狀不規(guī)則，與周圍組織黏連固定，或是伴有頸部淋巴結病理性的腫大，可以到甲狀腺外科進行評估，采取的手術方式是甲狀腺次全切除術，一般情況下，手術的過程不會很痛苦。甲狀腺結節(jié)采取的手術方式是甲狀腺次全切除術，在做手術的時候是需要麻醉的，所以甲狀腺手術一般是不痛苦的，但是在手術之后，有一個恢復的過程，大約7~10天的時間。

腔鏡甲狀腺切除術充分利用腔鏡手術的微創(chuàng)、圖像的放大、遠距離的操作控制等優(yōu)點，實現(xiàn)手術的精準化、切口的微小化、美容效果最大化的目的，受到了患者的青睞。腔鏡甲狀腺手術的優(yōu)勢，主要表現(xiàn)：1、視野清晰，相近放大作用，使神經(jīng)血管清晰地顯露更易分辨。喉返神經(jīng)及甲狀旁腺術后，聲音嘶啞的發(fā)生減少。2、出血少。3、切口隱蔽，最大的切口約1.5厘米。在治愈疾病的同時獲得了極佳的美容效果。4、術后恢復比較快。由于術中沒有切斷頸部的軟組織及頸闊肌，術后的疼痛較輕，進食吞咽的影響比較小。

甲狀腺腺瘤的手術，有兩種手術方式，一種是開放的甲狀腺瘤切除，切口一般選擇在胸骨上窩一橫指左右，在頸部呈橫行切口；另外一種是經(jīng)腋窩，建立皮下隧道做甲狀腺的腺瘤，切口位置都比較隱蔽，比較美觀。

甲狀腺腫瘤手術時間長短不一，簡單手術，需要20-30分鐘可以結束，這個時間主要是單純手術時間，實際老百姓理解的手術時間是從病人進手術室開始算起，到病人出來手術室，進手術室過程中，有很多準備工作，包括手術室里擺體位、術前麻醉、術后麻醉蘇醒等一系列事件?？傊?，單純良性腫瘤手術時間可能20-30分鐘，但對于復雜甲狀腺腫瘤手術，比如甲狀腺癌擴大根治，甚至于同時并發(fā)聯(lián)合臟器切除，雙側頸部淋巴結清掃，這時手術時間可能延長，需要2個小時、3個小時?？傊中g效果重于手術時間，不單純追求手術時間長短，追求手術效果，手術安全、恢復好，這是醫(yī)生和患者共同追求的目標。手術時間重于手術效果，從普通患者或者家屬算手術時間，從病人推進手術室開始算手術時間，有的醫(yī)院手術室很大，40多間手術室，進手術室后，護士分配手術間，從手術室門口推到手術間，從普通推床上進入手術床，擺體位，進行麻醉前準備，最后麻醉，然后開始手術。麻醉時間叫手術前準備時間挺長，有的醫(yī)院可能20分鐘，有的甚至半個小時，各個醫(yī)院不一樣，病人對麻藥的耐受程度也不一樣。麻醉開始以后，麻好以后才開始手術，單純手術時間可能20分鐘、30分鐘，等手術做完以后，主刀醫(yī)生已經(jīng)下手術臺，但這時主要麻醉醫(yī)生還在做麻醉蘇醒工作，麻醉蘇醒工作也是因人而異，有的可能一個小時才能蘇醒，有的10來分鐘就蘇醒。所以手術時間嚴格意義上分為狹義手術時間和廣義手術時間，狹義就是單純手術，廣義是從手術室進到病人推出來，這是老百姓理解的廣義手術時間。

甲狀腺疾病很多，大需要外科手術。在飲食方面也要注意多吃清淡的東西，盡量保證身體營養(yǎng)的攝入，可以多吃一些水果和蔬菜，補充體內的維生素和蛋白質，平衡身體的營養(yǎng)，這樣恢復起來也比較快，也能夠有效的治療甲狀腺問題。甲狀腺癌對放療、化療不敏感，選擇手術切除的治療方法，手術費用大概是20000~30000之間。

甲狀腺結節(jié)手術不會很痛苦，因為做甲狀腺結節(jié)手術，目前所采用的麻醉方式多數(shù)是采用氣管插管的全麻，患者在整個手術的過程當中，不會感到任何痛苦和疼痛，手術結束之后，患者逐漸蘇醒。主要還是和病人的疾病本身相關，如果單純是結節(jié)性甲狀腺腫或者是甲狀腺囊腺瘤，屬于良性腫瘤，手術范圍相對較小，而且隨著微創(chuàng)技術的開展，很多情況可以通過小切口完成手術，不論從美觀上還是從手術后的局部傷口疼痛上都較之前有很大的改善。對于良性的甲狀腺結節(jié)，如果體積較大，出現(xiàn)局部的壓迫癥狀，如聲音嘶啞，呼吸困難等，需要通過手術治療。

甲狀腺結節(jié)在手術的過程當中，由于使用了麻藥，一般是不會痛的，但是甲狀腺結節(jié)手術后，在術后的恢復過程當中是會疼痛，因為術后恢復的過程當中，由于傷口，沒有完全的恢復，會導致患者出現(xiàn)局部傷口疼痛的情況。甲狀腺結節(jié)手術主要是針對較大的甲狀腺結節(jié)，增長迅速，伴有明顯的鈣化，甲狀腺結節(jié)彩超視其界限不清，周圍淋巴結有腫大以及甲狀腺結節(jié)穿刺病理證實為惡性，均需行手術治療。由于手術區(qū)域相對較小，如果有廣泛的淋巴結轉移，手術擴大切除范圍，做雙側頸部擴大清掃的時候術后疼痛可能會多，而且需要在頸部放置引流管。

甲狀腺手術傷口多久愈合。有一些患者恢復比較快，一般大約在8~10天左右就會好轉的，但是如果傷口出現(xiàn)有異常的炎癥感染，沒有得到良好的休息，也會影響到傷口的恢復時間，可能就會慢一些。一般來說，常規(guī)的傷口，腹部的傷口在一周左右就能夠愈合，有些特殊的情況，比如腹部張力比較高，或者肢體的部位，需要兩周的時間愈合，但是感染的傷口愈合的時間可能就更長了。