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甲狀腺癌手術(shù)
甲狀腺癌手術(shù)
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甲狀腺癌患者術(shù)后能劇烈運動嗎
甲狀腺癌患者術(shù)后的運動標(biāo)準(zhǔn): 1、手術(shù)當(dāng)日的病人是不能活動的; 2、術(shù)后次日,如果病人的體力允許,沒有頭暈、惡心、嘔吐、乏力等癥狀,可以適當(dāng)?shù)拇才曰顒樱灰藙×一顒樱?3、術(shù)后二、三日或者數(shù)日之后,如果病人情況允許的情況下,可像正常人一樣參加一些普通的散步、輕微的腿腳活動; 4、當(dāng)七天出院以后,如果恢復(fù)情況可以,就和普通人一樣可以參加運動了,如果病人體質(zhì)比較弱,就需要有一兩個月的恢復(fù)時期。
楊慧琪
主任醫(yī)師
524次觀看數(shù)
2020-06-04
甲狀腺結(jié)節(jié)會轉(zhuǎn)變成甲狀腺癌嗎
很多人出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)就會非常的害怕它會轉(zhuǎn)變成甲狀腺癌,其實甲狀腺結(jié)節(jié)只有5%到15%會演變成甲狀腺癌。 所以檢查出結(jié)節(jié)以后也不要過于恐慌,但是當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后也一定要注意結(jié)節(jié)的變化,如果生長的速度過快或者是甲狀腺激素水平有一定的變化,就需要及時的進(jìn)行診斷和治療了。 在生活中這三類人是甲狀腺癌的高危人群最好要特別注意一下:有家族史的患者、經(jīng)常接觸射線的患者、碘的攝入過多或過少的患者。
趙鳳林
主任醫(yī)師
296次觀看數(shù)
2020-06-04
甲狀腺癌患者有哪些日常注意事項
甲狀腺癌患者的日常注意事項有: 1、甲狀腺癌的病人后期做完手術(shù)后,需要終身服用優(yōu)甲樂,做甲狀腺激素的一個抑制治療。2、人體的甲狀腺素有自身的規(guī)律,通常早上八九點,它的分泌率是最高的,但是吃藥的時候要比這個時間稍早一點,通常早上7點鐘起床的時候,空腹吃優(yōu)甲樂,劑量需要??漆t(yī)生的調(diào)節(jié)??崭钩粤艘院螅笫莾蓚€小時以后,再吃含鈣比較多的食物,比如牛奶。 3、絕對避免在晚上服用優(yōu)甲樂。
方天翎
副主任醫(yī)師
267次觀看數(shù)
2020-06-05
甲狀腺癌術(shù)后低血鈣怎么辦
甲狀腺癌術(shù)后低血鈣: 1、術(shù)后短期內(nèi)要靜脈補充鈣劑; 2、明確了有甲狀旁腺損傷,所以術(shù)后要長期服用鈣劑,還有維生素D,所以甲狀腺術(shù)后缺不缺鈣主要看有沒有甲狀旁腺損傷; 3、術(shù)后大概要驗甲狀旁腺素,還有血鈣來判斷; 4、低鈣明顯的口服效果不好,可以做甲狀旁腺移植手術(shù),就是自體甲狀旁腺埋到頸闊肌這個層面就可以了,但一般都術(shù)中去處理甲狀旁腺的損傷,還有很多的方法。
尤長宣
主任醫(yī)師
535次觀看數(shù)
2020-06-05
甲狀腺癌患者術(shù)后能劇烈運動嗎
1、甲狀腺癌術(shù)后要常規(guī)的進(jìn)行TSH抑制治療,對于抑制治療過程中的高風(fēng)險患者,我們不主張他劇烈運動。因為抑制治療過程中,患者常常處于亞臨床甲亢的狀態(tài),會對患者會產(chǎn)生一些不良的反應(yīng),如造成患者心臟及骨質(zhì)疏松等疾病風(fēng)險的增加。2、對于有骨質(zhì)疏松發(fā)生的病人,因為他骨折的風(fēng)險會增加,所以也不建議做劇烈的運動。3、對于風(fēng)險相對較低的患者,我們建議可做適當(dāng)?shù)倪\動。
方天翎
副主任醫(yī)師
404次觀看數(shù)
2020-06-05
孕婦甲狀腺癌患者如何控制TSH
孕婦甲狀腺癌患者TSH的控制標(biāo)準(zhǔn):1、在妊娠的早期,一般要控制在0.1到2.5的區(qū)間內(nèi);2、妊娠的中期,要控制在0.2-3.0的區(qū)間內(nèi);3、妊娠晚期要控制到0.3-3.0的區(qū)間內(nèi)??傮w來說,當(dāng)女性懷孕的時候,TSH要調(diào)整到2.5左右就可以了,所以,對于需要妊娠的女患者,當(dāng)準(zhǔn)備備孕或懷孕以后,一定要到醫(yī)院進(jìn)行TSH的調(diào)整。
楊慧琪
主任醫(yī)師
783次觀看數(shù)
2020-06-05
甲狀腺癌誤診的原因有哪些
甲狀腺癌誤診的原因主要有以下幾個方面: 1、發(fā)病早期甲狀腺癌,癌灶比較小,檢查應(yīng)引起重視; 2、有些患者原有的良性腫瘤,發(fā)生部分惡變; 3、有些腫瘤出現(xiàn)液化壞死,囊性變局部是無回聲區(qū),類似腺瘤囊性變的改變,是邊緣出現(xiàn)高速血流信號,內(nèi)部無或少許血流信號,往往誤診為良性病變; 4、甲狀腺內(nèi)良惡性病變共同存在。
楊慧琪
主任醫(yī)師
277次觀看數(shù)
2020-06-05
甲狀腺癌患者可以吃哪些海產(chǎn)品
甲狀腺癌術(shù)后的患者可以吃的海產(chǎn)品有: 1、甲狀腺癌術(shù)后的患者適當(dāng)吃一些含碘的食物,不需要去戒碘。含碘的食物包括魚蝦、海帶、紫菜等。 2、如果患者術(shù)后需要做碘131治療,在這個準(zhǔn)備期的時候,是必須要戒碘的,不能夠吃含碘的鹽、海產(chǎn)品等。當(dāng)患者做完碘131治療以后,又是可以吃含碘鹽,包括一些海鮮、海產(chǎn)品等。
方天翎
副主任醫(yī)師
523次觀看數(shù)
2020-06-05
甲狀腺癌可不可以進(jìn)行射頻消融治療
射頻消融治療技術(shù),近幾年發(fā)展也是非常熱的,但是良性的結(jié)節(jié),目前來講應(yīng)該是沒有爭議的,良性的結(jié)節(jié)是可以進(jìn)行甲狀腺射頻消融治療的,因為良性的結(jié)節(jié),做消融治療效果也是非常的好,對還患者來講應(yīng)該說損傷比較小,這個技術(shù)大家也樂意接受,在我們業(yè)界,就我們講的包括我們的外科甲狀腺,這種相關(guān)的科室也達(dá)成了相關(guān)的共識,對良性的結(jié)節(jié)做消融是沒有問題的,但是我們比較關(guān)心的問題就是,這個甲狀腺癌可不可以做消融,這個問題要從綜合來看,因為甲狀腺癌你可能是很早期的,比如講只有0.2、0.3,因為現(xiàn)在的超聲技術(shù)也是非常的好,0.2、0.3的這些結(jié)節(jié)也可以發(fā)現(xiàn)的了,所以一些低于0.3、0.2的,甚至0.5以下的,甚至一公分以下的這些微小癌的話,如果位置好,里面又沒有鈣化,甲狀腺的包膜也沒有侵犯,頸部也沒有任何的,轉(zhuǎn)移性的淋巴結(jié)的情況下,是可以去做消融治療的,但是對于一些甲狀腺癌,如果它的包膜已經(jīng)侵犯了,或者是淋巴結(jié)已經(jīng)侵犯了,或者說它雖然小,但是也侵犯了周圍的一些重要的臟器,或者說靠近甲狀腺的背側(cè)、靠近氣管、靠近背側(cè)的包膜,這些結(jié)節(jié)的話,我們不主張去做射頻消融治療,還有里面一些微鈣化,或者說粗大的鈣化的這些微小癌的話,我們也是不主張去做射頻消融治療的,所以對于得了甲狀腺癌,需不需要射頻消融治療需要我們甲狀腺的相關(guān)的科室,多學(xué)科進(jìn)行一個評估,綜合評估之后在決定需不需要做甲狀腺射頻消融治療,是這么個情況。
方天翎
副主任醫(yī)師
801次觀看數(shù)
2020-06-16
甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
手術(shù)并發(fā)癥是外科治療疾病過程中發(fā)生的與手術(shù)相關(guān)的其它病癥,這些病癥有一定的發(fā)生概率并不是可以完全避免的。 一、出血,甲狀腺癌術(shù)后出血的發(fā)生率1%到2%,多見于術(shù)后24小時以內(nèi),主要表現(xiàn)為引流量增多,呈血性頸部腫脹,病人自覺呼吸困難。如果引流量小于100ml/h考慮存在活動性出血,應(yīng)及時行清創(chuàng)止血術(shù)。 二、喉返神經(jīng)損傷,喉上神經(jīng)損傷甲狀腺手術(shù)喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生概率為0.3%到15.4%,喉返神經(jīng)損傷的常見原因有腫瘤粘連或侵犯神經(jīng)、手術(shù)操作不精細(xì)誤傷等原因,如果腫瘤侵犯喉返神經(jīng)可根據(jù)情況行腫瘤削除或一并切除神經(jīng),一側(cè)喉返神經(jīng)損傷術(shù)后同側(cè)聲帶麻痹,出現(xiàn)聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷術(shù)后可出現(xiàn)呼吸困難危及生命。手術(shù)同期應(yīng)行氣管切開術(shù),保證氣道通暢。喉上神經(jīng)損傷病人術(shù)后聲音變低沉或出現(xiàn)飲水嗆咳,術(shù)中處理甲狀腺上動靜脈時應(yīng)注意緊貼甲狀腺腺體精細(xì)解剖,可減少喉上神經(jīng)損傷的概率。 三、甲狀旁腺功能減退,術(shù)后永久性的發(fā)生率約2%到15%,多見于全甲狀腺切除后。主要表現(xiàn)為術(shù)后低鈣血癥,病人出現(xiàn)手足發(fā)麻感,口周發(fā)麻感或手足搐搦,給予靜脈滴注鈣劑可緩解。 四、感染,甲狀腺術(shù)后切口感染的發(fā)生率約1%到2%,切口感染的危險因素包括癌癥、糖尿病、免疫功能低下等,切口感染的表現(xiàn)包括發(fā)熱、引流液渾濁,切口紅腫滲液、皮溫升高、局部疼痛伴壓痛等。
楊慧琪
主任醫(yī)師
236次觀看數(shù)
2020-06-16
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