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痛風(fēng)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要有以下區(qū)別：一、痛風(fēng)是由尿酸鹽的結(jié)晶沉積導(dǎo)致的晶體相關(guān)性的疾病，關(guān)節(jié)病和嘌呤的代謝紊亂和尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥是直接相關(guān)的；二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)的滑膜炎為特征的自身免疫性疾病，這類疾病多見于女性，一般上肢的癥狀重于下肢，表現(xiàn)為多發(fā)性、對(duì)稱性和游走性的小關(guān)節(jié)疼痛和梭型的腫脹，比較少見單個(gè)的急性關(guān)節(jié)炎，而痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎具有單側(cè)和不對(duì)稱的特點(diǎn)；三、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的血尿酸檢查一般是正常的，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行類風(fēng)濕因子的檢測(cè)，會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)典型的陽(yáng)性表現(xiàn)如果對(duì)病變的關(guān)節(jié)進(jìn)行穿刺，那么關(guān)節(jié)液的穿刺檢查一般是沒有發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶的，如果進(jìn)行X光的檢查，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄，甚至關(guān)節(jié)面的融合等表現(xiàn)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者大多數(shù)為女性，一般在40歲左右比較多見，患者體型比較正常，主要是由于自身免疫功能紊亂所造成的。嚴(yán)重的指關(guān)節(jié)一般呈梭形改變，臨床實(shí)驗(yàn)室檢查無尿酸增高的情況。疼痛的部位以手指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)為主，臨床主要以腫痛為主，很少有發(fā)紅或者灼熱感。

痛風(fēng)和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎實(shí)質(zhì)上并沒有區(qū)別，痛風(fēng)即是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，只是稱呼不同而已。對(duì)于痛風(fēng)和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎詳細(xì)的介紹大致有以下幾個(gè)方面。第一，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，發(fā)生的幾率非常大，原因在于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于長(zhǎng)期的高尿酸血癥控制不佳而導(dǎo)致的尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)而出現(xiàn)的一系列炎癥反應(yīng)，從而發(fā)生痛風(fēng)以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。第二，對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛以及不能行走，疼痛難忍，常常是在夜間發(fā)作，這時(shí)應(yīng)該口服一些臨時(shí)緩解痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的藥物。第三，對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期應(yīng)該選擇秋水仙堿或者是非甾體抗炎藥進(jìn)行治療。在治療的過程中，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期會(huì)得到康復(fù)，康復(fù)之后，應(yīng)該選擇一些降尿酸的藥物進(jìn)行治療。臨床上降尿酸的藥物有很多種，其中包括非布司他、苯溴馬隆、別嘌呤醇以及丙磺舒等藥物。所以通過以上幾點(diǎn)分析，痛風(fēng)和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎實(shí)質(zhì)上是一回事，臨床上應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，避免一些痛風(fēng)所帶來的危害。

痛風(fēng)一般是指體內(nèi)的代謝出現(xiàn)了異常，造成的尿酸較高引起的這種疾病，會(huì)有小關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹和活動(dòng)受限的癥狀。腱鞘炎是指肌腱由于過多地屈伸活動(dòng)，從而造成了肌腱和腱鞘之間產(chǎn)生了粘連、滲出和纖維化，出現(xiàn)了無菌性炎癥的反應(yīng)，會(huì)有疼痛和活動(dòng)受限的癥狀。所以腱鞘炎和痛風(fēng)的區(qū)別是比較明顯的，一種是慢性的勞損造成的疾病，一種是因?yàn)轶w內(nèi)代謝異常產(chǎn)生的疾病，而且癥狀也有明顯的不一樣，兩者的區(qū)別比較明顯。

腱鞘炎與痛風(fēng)的區(qū)別是什么。1、痛風(fēng)是一種急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎。發(fā)病的原因主要與高尿酸血癥有關(guān)。有人形容痛風(fēng)：來去如風(fēng)，痛之入錐。發(fā)病很急，患者能說出發(fā)病的時(shí)間點(diǎn)，疼痛在24小時(shí)達(dá)到高峰，劇烈難忍。體檢時(shí)，不要說按壓，摸都不能摸。飲酒、暴飲暴食、手術(shù)、寒冷是常見的誘發(fā)因素。第一次痛風(fēng)發(fā)作，80%在腳的大拇趾，其他關(guān)節(jié)如踝、膝、雙手小關(guān)節(jié)容易累及。病程久了會(huì)長(zhǎng)痛風(fēng)石。痛風(fēng)尤其是早期復(fù)發(fā)時(shí)，治療后1~2天，很快就恢復(fù)到正常的狀態(tài)。2、腱鞘炎是肌腱的慢性炎癥，表現(xiàn)為肌腱的壓痛，活動(dòng)受限。具體的病因和表現(xiàn)有：風(fēng)濕：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常?？梢岳奂笆种感￡P(guān)節(jié)間出現(xiàn)腱鞘炎表現(xiàn)為彈響指、扳機(jī)指?；顒?dòng)的時(shí)候疼痛明顯。網(wǎng)管綜合癥、強(qiáng)直性脊柱炎可以累及跟腱炎。跟腱腫脹，落地行走時(shí)疼痛明顯。外傷、累積性損傷原因：常見的有網(wǎng)球肘，腕關(guān)節(jié)的鍵鞘囊腫，腱鞘炎等。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查方面包括：化驗(yàn)血常規(guī)，反應(yīng)蛋白，血沉。自身抗體包括：類風(fēng)濕因子，抗角蛋白抗體譜，抗核抗體譜，自身免疫性相關(guān)抗體，以及免疫球蛋白，補(bǔ)體系三，補(bǔ)體系四等。一定要結(jié)合具體的臨床癥狀來選擇相應(yīng)的輔助檢查。要排除其他一些自身免疫性疾病，或者感染腫瘤等的情況。關(guān)節(jié)腫脹明顯，也可以完善關(guān)節(jié)腔滑液的檢查，同時(shí)還需要做一些關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，做x線平片或CT的檢查。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者在到達(dá)了晚期之后，可能會(huì)表現(xiàn)出如下的癥狀：1、首先會(huì)有非常明顯而且持續(xù)的關(guān)節(jié)疼痛。2、會(huì)有關(guān)節(jié)的明顯的活動(dòng)不利，比如患者可能在早上有晨僵的現(xiàn)象，而且此時(shí)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度以及其他的活動(dòng)能力已經(jīng)有非常明顯的下降。3、此類患者可能會(huì)出現(xiàn)一系列的關(guān)節(jié)畸形。在關(guān)節(jié)腫脹的基礎(chǔ)上，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些梭形畸形、尺偏畸形、天鵝頸樣畸形或者是紐扣花樣畸形等等。4、此類患者可能會(huì)出現(xiàn)一系列關(guān)節(jié)外的其他癥狀表現(xiàn)，比如患者可能會(huì)出現(xiàn)心臟病以及肺部相關(guān)疾病的表現(xiàn)，繼而導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的情況。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷項(xiàng)目主要包括以下幾種。一、實(shí)驗(yàn)室檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查又包括：1、一般檢查，主要指的是血尿常規(guī)，血沉，c反蛋白，肝腎功能，免疫球蛋白補(bǔ)體等等。2、自身抗體，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者自身抗體的檢出是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有別于其他炎性關(guān)節(jié)炎，比如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志之一，目前臨床上常用的自身抗體主要包括，類風(fēng)濕因子，類風(fēng)濕因子igg以及iga，抗核周因子，抗角蛋白抗體等等。二、就是影像學(xué)檢查：1、x線片，關(guān)節(jié)x線片可見到軟組織腫脹，骨質(zhì)疏松以及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變，侵襲性骨破壞，關(guān)節(jié)面模糊，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)融合以及脫位。2、ct檢查，胸部ct進(jìn)一步提示肺。病變，尤其是高分辨的ct對(duì)肺間質(zhì)病變更為敏感。3、核磁共振檢查，手關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的核磁共振可以提示早期的滑膜炎病變。4、超聲，關(guān)節(jié)超聲對(duì)于滑膜炎關(guān)節(jié)積液以及關(guān)節(jié)破壞具有鑒別意義。三、特殊檢查，主要指的是關(guān)節(jié)穿刺術(shù)，還有關(guān)節(jié)鏡以及關(guān)節(jié)活膜活檢。

兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種免疫性疾病，類風(fēng)濕會(huì)造成關(guān)節(jié)慢性發(fā)炎，會(huì)持續(xù)數(shù)年，而且容易反復(fù)發(fā)作，可分為全身型、多關(guān)節(jié)型、少關(guān)節(jié)型。全身型又稱急性發(fā)病，大多見于2-3歲的幼兒，全身癥狀有皮疹、關(guān)節(jié)炎、脾腫大、淋巴結(jié)炎、心包炎、胸膜炎、弛張熱、腹痛、白細(xì)胞增多、貧血等。少關(guān)節(jié)型比較常見，全身癥狀比較輕。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1.保持精神放松，注意適當(dāng)休息，保持良好的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；2.建議高蛋白、高纖維素、高維生素飲食，忌煙忌酒，避免高脂飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，戒煙戒酒，增強(qiáng)抵抗力；3.發(fā)病初期盡量制動(dòng)，保持關(guān)節(jié)功能狀態(tài)，必要時(shí)可佩戴支具，減輕水腫，4、癥狀減輕后建議進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍盡量達(dá)到正常生理活動(dòng)角度；5.避免受涼、受潮，注意保暖等。