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白內(nèi)障手術(shù)是眼科非常常規(guī)的手術(shù)，雖然手術(shù)的時間很短，但是仍然屬于內(nèi)眼手術(shù)，所以還是比較重要的手術(shù)。手術(shù)以后需要在日常的生活中做到以下幾點(diǎn)：第一、要避免用手去揉眼睛或者用衣服揉眼睛，很不干凈，很容易導(dǎo)致局部感染的出現(xiàn)。第二、要保持大便的通暢，因?yàn)槿绻霈F(xiàn)便秘，很容易引起腹內(nèi)壓升高，從而對眼睛產(chǎn)生影響，有可能引起人工晶狀體的脫位。第三、手術(shù)以后需要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，目前常用的藥物主要包括氟米龍滴眼液、鹽酸左氧氟沙星滴眼液，用藥的時間大約需要持續(xù)3-4周，這期間都需要到醫(yī)院定期復(fù)查，根據(jù)病情的變化決定眼藥水的使用次數(shù)。

白內(nèi)障手術(shù)雖然非常成熟，但是也有一定的風(fēng)險和并發(fā)癥，特別是白內(nèi)障第二次手術(shù)，肯定是有一定風(fēng)險的。首先，在手術(shù)過程中，如果后囊膜發(fā)生破裂，有可能人工晶體就掉入玻璃體，這樣就需要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)，把人工晶體取出來，而且在手術(shù)過程中有可能會損傷角膜內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致角膜內(nèi)皮功能失代償。同時，如果手術(shù)之后不注意用眼衛(wèi)生，經(jīng)常性的用手揉眼睛，而且不按時用消炎的眼藥水，有可能會發(fā)生術(shù)后的炎癥反應(yīng)或者感染。在手術(shù)過程中，患者過度的緊張和焦慮，并且有高血壓，還有可能會發(fā)生暴發(fā)性脈絡(luò)膜出血，這是最嚴(yán)重的一個風(fēng)險，一旦出現(xiàn)這種情況，整個眼睛就會失明。所以在手術(shù)之前一定要多和患者溝通，如果有高血壓，一定要維持的血壓的平穩(wěn)狀態(tài)。

白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)重影的情況，主要還是要考慮出現(xiàn)了屈光的狀態(tài)，就是說我們做手術(shù)把白內(nèi)障取出來，然后要在眼睛里面放一個人工晶體。這樣術(shù)后看遠(yuǎn)處，可能就會有些重影、有點(diǎn)模糊的情況。另外，為了手術(shù)以后有利于我們閱讀，有的時候就需要把看遠(yuǎn)的那部分視力受到一些影響，又照顧不到閱讀，看遠(yuǎn)了就不可能照顧的恰到好處，就損失一些看遠(yuǎn)的視力，有利于我們的閱讀。

大部分的老年性白內(nèi)障，在術(shù)后第一天打開紗布之后就能看見。對于一些有術(shù)后短期并發(fā)癥的患者，可能在術(shù)后的前幾天，視力較差，一般經(jīng)過1-3天的恢復(fù)之后，視力大部分都能提高。在早期影響視力的主要因素包括角膜水腫，前房反應(yīng)，前房內(nèi)的積血等等。其中角膜水腫是最常見的影響因素，術(shù)后短期的視力的下降，在數(shù)天之內(nèi)能夠自行恢復(fù)。而重癥者可以持續(xù)數(shù)十天甚至數(shù)周，但大部分患者都能夠恢復(fù)。只有角膜內(nèi)皮失代償?shù)幕颊?，可以表現(xiàn)為持續(xù)性的角膜水腫，嚴(yán)重的頑固的角膜內(nèi)皮失代償，最終有可能會進(jìn)行角膜內(nèi)皮移植手術(shù)治療。

老年人做白內(nèi)障手術(shù)是有一定的風(fēng)險存在的，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：第一，老年人通常體質(zhì)比較差，有可能合并有高血壓，糖尿病，冠心病等基礎(chǔ)性疾病，在手術(shù)過程中因?yàn)榍榫w過于緊張，有可能導(dǎo)致原有的基礎(chǔ)疾病加重，并且因?yàn)闀簳r性的血壓升高，有可能引起手術(shù)切口部位的出血。第二，老年人在術(shù)后手術(shù)切口愈合過程中容易出現(xiàn)手術(shù)切口愈合延遲等表現(xiàn)。第三，老年人通常并不能維持良好的眼部衛(wèi)生習(xí)慣，如果出現(xiàn)術(shù)后揉眼睛，洗頭，洗臉時臟水進(jìn)到眼睛里等情況，有可能引發(fā)眼部的術(shù)后感染。

如果白內(nèi)障手術(shù)以后看東西有重影，可能有以下兩方面原因：第一、現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)大多是采取超聲乳化的術(shù)式，這種術(shù)式是在角膜上做兩個微切口，做微切口之后角膜的屈光狀態(tài)就發(fā)生了改變，可以導(dǎo)致術(shù)源性散光，這種術(shù)源性散光可以使患者看東西有重影，而這種散光在術(shù)后的頭三個月不太穩(wěn)定，可能會發(fā)生改變，影響患者的視力，產(chǎn)生重影。如果重影比較嚴(yán)重，建議進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，通過驗(yàn)光的結(jié)果配適合自己的眼鏡。如果散光和重影的狀態(tài)不是很嚴(yán)重，建議患者在術(shù)后三個月，等角膜的屈光狀態(tài)穩(wěn)定之后再進(jìn)行驗(yàn)光，如果需要配戴眼鏡，再按驗(yàn)光結(jié)果進(jìn)行配鏡。第二、患者是否存在干眼癥，尤其是如果手術(shù)之前就有干眼癥的問題，術(shù)后會產(chǎn)生更嚴(yán)重的干眼癥的反應(yīng)，也會引起患者的視力下降，視物有重影。所以如果術(shù)后有干眼癥的問題，可以使用不含防腐劑的人工淚液眼藥水進(jìn)行治療，既可以緩解患者重影的癥狀，又可以提高患者的視力。

如果要是白內(nèi)障的情況已經(jīng)發(fā)展到，可以做手術(shù)的程度了，那我們就對眼底進(jìn)行評估，如果眼底的情況非常糟糕你的眼底病非常嚴(yán)重，如果做了白內(nèi)障手術(shù)也不會提高視力，這樣的人，我們可能就勸他還是先不要做了，還有對于那種多次手術(shù)的進(jìn)行別的眼病的手術(shù)的，治療別的眼病手術(shù)的手術(shù)也相當(dāng)多了，次數(shù)比較多，這種人就要慎重。不適合白內(nèi)障手術(shù)的，現(xiàn)在的這種人群相對來說還是比較少的，主要就是首先對他的白內(nèi)障的情況進(jìn)行評估。

是有小部分人由于手術(shù)中眼壓降低的比較快或者虹膜脫出，所以需要將切口縫1-2針進(jìn)行切口的密閉，這種時候需要拆線，7-10天左右就可以進(jìn)行角膜縫線的拆除，拆除需要由醫(yī)生在顯微鏡下進(jìn)行，并且要注意無菌的操作，術(shù)后預(yù)防性的使用抗生素藥水來預(yù)防感染。并且拆線的2-3天盡量不能沾水，以免發(fā)生感染的情況，拆線后不會影響看東西、視力，并不會帶來太多的不適感，所以術(shù)后7-10天來醫(yī)院拆線就可以。白內(nèi)障手術(shù)通常不需要拆線，白內(nèi)障手術(shù)的切口在2-3mm左右，微小的切口可以完成白內(nèi)障的超聲乳化和人工晶體的植入。

說就應(yīng)該積極的檢查治療，最常見的就是角膜的水腫，也就是說是手術(shù)的反映，這個情況就應(yīng)該檢查一下眼壓情況，積極的用消炎眼藥水和激素眼藥水治療，注意休息，定期復(fù)查，關(guān)注視力情況。白內(nèi)障手術(shù)后視物模糊，引起的原因比較多，比如說角膜水腫，前房出血，玻璃體出血，視網(wǎng)膜病變都會影響視力的改變。

因?yàn)楝F(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)口子很小，都是超聲乳化來治療白內(nèi)障，如果來得太晚，那超聲乳化的能量會用到很大，手術(shù)中的風(fēng)險手術(shù)后的并發(fā)癥都會增多，所以晚期的手段也是通過手術(shù)治療，但是不希望拖得太晚，最好在三期的時候就進(jìn)行治療是最安全有效的。顏色越重說明白內(nèi)障程度越深越，到了晚期更加不用說只能通過手術(shù)治療去掉。把它分成五個等級，最早的時候是輕微渾濁叫一級，到了二級逐漸地加重，到了三級就已經(jīng)開始變黃色了，等到了四級開始變棕色，到了五級就是棕黑色。