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腰椎間盤突出癥患者要根據(jù)病情的輕重進行科學(xué)系統(tǒng)的治療。一般早期是比較輕的，即便是有癥狀也是一過性的，一勞累以后就犯，但是休息以后就好了。所以，進行系統(tǒng)的治療最重要的是要劃分等級——輕度、中度還是重度。腰椎間盤是一個關(guān)節(jié)，它里面有髓核、椎間盤組織，其中最容易出現(xiàn)的是椎間盤的掉出。關(guān)節(jié)活動越多，后纖維環(huán)松動越多，松動越多，那么后纖維環(huán)破裂，椎間盤就可能掉出來。有些病人是有椎間盤膨出，沒有這些癥狀，但總是腰困，這種可能休息就會好轉(zhuǎn)，理療、按摩都可以的。但是，如果說有椎間盤癥狀，突出不厲害但癥狀很嚴重，這種通過核磁來看，建議射頻去治療。如果說椎間盤突出壓迫一側(cè)神經(jīng)根，壓得很嚴重的情況，我們倒是建議微創(chuàng)。目前，做椎間孔鏡治療是不錯的，但是如果椎間盤突出，整個掉下來壓了神經(jīng)以后，微創(chuàng)手術(shù)也是可以的；如果是整個椎管狹窄，關(guān)節(jié)突也肥大，腰椎后面增生也很嚴重，那么建議開刀治療，尤其是在有滑椎的情況下。

下肢動脈硬化閉塞癥的疼痛，與其他疾病的疼痛區(qū)別應(yīng)該是比較好分的。下肢動脈閉塞硬化癥ASO這個病的疼痛，多半是表現(xiàn)出靜息痛，或者是間跛行的疼痛。通過休息間跛行的疼痛，它多半是伴隨肢體的皮膚的發(fā)涼，它多半會出現(xiàn)雞爪爪，他多半會出現(xiàn)足背動脈頸后動脈的觸摸不到，觸摸的減弱。其他的疼痛我們比方說，我們比較常見的骨關(guān)節(jié)的疼痛，它是跟運動有關(guān)系的一動體溫易發(fā)生改變，或者是你觸摸按壓某些穴位某些骨頭，它就會疼痛，擠壓它也會疼痛?；蛘哂行┎∪松踔粮鞖飧鷦诶塾嘘P(guān)系等等，應(yīng)該說它還有其他的理化檢查指標(biāo)。比方說這類的患者拍一個關(guān)節(jié)片子，關(guān)節(jié)片是否有些磨損，通過查血有些病人就會存在，內(nèi)風(fēng)濕分子陽性血呈抗O式陽性，體現(xiàn)他有些風(fēng)濕指標(biāo)、活動性的指標(biāo)。通過它這些臨床的指標(biāo)也好體征也好，乃至一些相關(guān)的檢查也好，都能對這類患者的疾病，進行初步的判斷和分類。

長期的高尿酸血癥要引起重視。高尿酸血癥表示體內(nèi)嘌呤代謝障礙，研究表明有5%～15%的高尿酸患者最終會發(fā)展成為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，并且痛風(fēng)也成為中風(fēng)的一個危險因素。所以一直高尿酸血癥即使沒有癥狀也是要引起重視，要防范于未然。有些人不僅僅嘌呤代謝出現(xiàn)了問題，還伴有高血脂、高血糖、高血壓等代謝出現(xiàn)了問題，稱之為代謝紊亂綜合征。要糾正高尿酸血癥，飲食一定要注意不吃或者少吃嘌呤含量高的食物，如海鮮、動物內(nèi)臟、肉類、禁止喝濃茶、咖啡，禁止飲酒。還要注意食物總量的控制以減少嘌呤及熱量的攝入，并且還要注意多飲水以促進尿酸的排泄。從中醫(yī)來說具體的預(yù)防措施還包括不要過度勞累、不要安逸過度，適當(dāng)?shù)倪\動有利于保養(yǎng)我們的陽氣，要躲避外界的濕氣，飲食忌肥甘厚味以避免體內(nèi)蘊藏濕濁邪氣。預(yù)防急性的外傷，預(yù)防慢性的關(guān)節(jié)勞損等以防止體內(nèi)瘀血的產(chǎn)生，進而阻滯經(jīng)絡(luò)。

法洛四聯(lián)癥絕大部分都可以做手術(shù)，并且手術(shù)成功率還是比較高的，目前來說大部分可以達到97左右，但是法洛四聯(lián)癥作為世界性的一個難題，目前來說它的死亡率并不是零，從國內(nèi)到國外全部都是這樣。另外，這種孩子即使我做一次手術(shù)成功了，效果非常好。由于他的肺動脈瓣是狹窄做手術(shù)可能采取兩種方法，一種是保留瓣環(huán)，一種是跨瓣做手術(shù)切開瓣環(huán)，這種手術(shù)以后它不可避免會出現(xiàn)一個肺動脈瓣的反流，對遠期來說，它容易出現(xiàn)右心功能不全，這樣情況就需要手術(shù)以后定期隨訪觀察，如果說心功能比較好的，可能跟正常孩子差不多，一般保留肺動脈瓣環(huán)的這種情況，手術(shù)效果都是非常好的。但是少部分由于跨瓣了，肺動脈瓣反流比較嚴重，同時三尖瓣發(fā)育的本身不是那么完美，這種情況容易出現(xiàn)心功能不全，所以以后有可能還需要再次手術(shù)的表現(xiàn)。

眾所周知腰椎管狹裂癥，它的主要癥狀就是間歇性跛行，間歇性跛行本身在患者在行走一段時間以后，腰部的酸痛雙下肢的麻木、無力，必須休息一段時間以后癥狀減輕又可以繼續(xù)行走，成間歇性發(fā)作這個是腰椎管狹窄癥的典型癥狀，而腰椎滑脫癥狀里面間歇性本身癥狀不典型，最主要的就是腰部部輪，患者表現(xiàn)為站立的時候腰部疼痛，甚至如果有何被明顯不融的患者還有下肢的根性癥狀疼痛、麻木，當(dāng)患者平臥位以后這個腰部的疼痛癥狀往往是明顯緩解的，而椎管狹窄的癥狀在平臥位與后站立式的沒有明顯的改變，而腰椎滑脫癥它在適當(dāng)?shù)男菹⑤o助與支具治療以后，癥狀他的腰椎疼痛的這個癥狀不明顯或者是明顯緩解，而二度以上的滑脫腰椎以上的這個滑脫，往往是腰部的劇痛，甚至出現(xiàn)神經(jīng)根的放散性的癥狀，這個是主要是和腰椎管狹窄癥的主要區(qū)別。

梨狀肌綜合征和腰椎間盤突出癥，所以在臨床當(dāng)中一定要做明顯的鑒辨，否則你治療就會有失誤的地方或者叫造成誤診誤治，一般腰椎間盤突出有以下幾個表現(xiàn)形式，第一腰椎間盤突出癥，有典型的與受壓階段相一致的坐骨神經(jīng)根，放射疼痛癥狀或者體征，腰部的疼痛明顯或者不明顯也可以有疼痛也可以沒有疼痛，而且會反復(fù)發(fā)作臥位休息的時候，癥狀可以得到明顯的緩解，在體格檢查當(dāng)中患者有腰部的畸形，腰椎棘突旁會有壓痛并且向患肢的放射，有時候直腿抬高試驗可以成為陽性，加強實驗也會成為陽性腰椎的攝片可以見到髓核的突出，或者椎間隙呈狹窄，有些是前窄后寬，有些是整個椎間隙都會明顯的狹窄下來，還有脊髓的造影電子計算機斷層掃面，就像我們通常所說的CT，或者MRI就磁共振，也會有陽性的影像，反過來講梨狀肌綜合征呢

目前對于成骨不全癥的藥物治療，還處在一個摸索階段。傳統(tǒng)有人應(yīng)用生長激素類的藥物來促進身材矮小的改善，也有應(yīng)用二磷酸鹽類的藥物來抑制骨的破壞和吸收，來保障它的骨折之后的愈合和骨質(zhì)的改善。但是這些目前所應(yīng)用的臨床上的藥物，它的最終的治療效果還有待證實，尤其生長激素對于成骨不全患兒身材的改善相對有限，經(jīng)常會出現(xiàn)一些對藥物的拮抗作用。因為生長激素的應(yīng)用，可能會對其他的器官系統(tǒng)，產(chǎn)生一定的干擾或者影響，比如垂體的、比如臟器的，所以長期應(yīng)用生長激素，還有待遠期的一些大樣本的觀察結(jié)果來證實。對于二膦酸鹽類的藥物，因為長期的應(yīng)用也抑制了破骨，所以它可能會直接有效的來解除，或者降低骨的骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的問題，但是對于其他部位鄰近系統(tǒng)的代謝可能會產(chǎn)生一定的負荷。

子宮腺肌癥的介入治療，效果是比較明顯的。 我們用非手術(shù)的方法，在不切除子宮的情況下，進行了子宮腺肌癥的治療，保留了患者的子宮，也保留了患者的生育功能，子宮腺肌癥的效果，就是進行止痛非常的明顯，90%的患者會有明顯的止痛效果，但是子宮腺肌癥介入治療以后，比子宮肌瘤的效果要差一點，但是就目前的方法來說，比起手術(shù)治療來，已經(jīng)是非常不錯的一種治療方法了，子宮腺肌癥的介入治療，微波和射頻治療，這兩種方法的治療，有時候也有一定局限性，子宮腺肌癥在微波和射頻治療的時候，子宮前壁的腺肌病變，容易進行治療，那么子宮后壁的這種病變，就有時候達不到，穿刺的部位太深，有時候又會鉆入內(nèi)膜，所以后壁的效果會差一點。

腰椎間盤突出癥患者手術(shù)以后的功能鍛煉要看微創(chuàng)還是開刀手術(shù)進行。如果是微創(chuàng)手術(shù)，第一要進行護腰保護，然后是進行肢體抬高訓(xùn)練。這樣的訓(xùn)練是為了使神經(jīng)根在椎間孔滑動更容易、更流暢，避免神經(jīng)根水腫?；蛘呤怯刑畛湮?，有時候會有一些防粘黏膜，或者是有棉腰海綿，會引起粘連，要防止神經(jīng)根的粘連，就要進行肢體抬高鍛煉。如果是進行開刀手術(shù)的患者，也要進行護腰保護和直腿抬高鍛煉。直腿抬高鍛煉要求患者每天抬幾百次，下地以后要注意在護腰保護的情況下適當(dāng)進行走動鍛煉，但患者是不允許扭腰的。除此之外，雙下肢進行肌肉的鍛煉也很重要，在翻身的時候要注意，不要在沒上支具以前自己往上翻，并要注意保護好雙手與雙腿。

子宮腺肌病介入治療以后會不會復(fù)發(fā)，這個問題比較復(fù)雜，但是短期的療效效非常好。 如果是用栓塞的方法進行子宮腺肌癥的治療，那么治療以后，腺肌病病變的供血動脈栓塞以后，這些病變就會壞死萎縮，那么萎縮的這部分，是不會復(fù)發(fā)了，但是也可能會產(chǎn)生一些，新的病變，這些新的病灶在長大以后也有復(fù)發(fā)的可能性，目前的資料來看，復(fù)發(fā)時間大致是在3年到5年以后，那么復(fù)發(fā)幾率是30%到50%，各種研究報道不是非常的統(tǒng)一，但是，如果患者在45歲以后進行了這種栓塞的話，就不會復(fù)發(fā)了，如果進行微光和射頻的，消融治療的話，那么消融的這部分，也不會復(fù)發(fā)，以后復(fù)發(fā)，就是生長起來的一些病灶。