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要自測患者是否存在老年癡呆癥，可以使患者觀察自己是否存在記憶力的下降，是否存在反應(yīng)的遲鈍，以及存在時(shí)間和空間定向力的障礙，患者也可以觀察自身是否近期記憶力比較下降嚴(yán)重，患者是否對(duì)于一些不常來往的親戚的名字叫不出來，是否在熟悉的街道，患者也會(huì)出現(xiàn)迷路，或者一轉(zhuǎn)身就不知道要去干什么，出現(xiàn)健忘癥。如果患者存在這些癥狀，這些患者可能是出現(xiàn)了認(rèn)知功能的障礙，患者可以采用簡易智能評(píng)估量表，來測試患者自己是否存在障礙。

其實(shí)主要，還是膳食纖維的問題，因?yàn)槲覀冃纬纱蟊愕脑?，主要還是，除了代謝產(chǎn)物，主要還是纖維、是大便基本的材料，如果你飲食過于精細(xì)，膳食纖維思路比較少，那你形成的大便量本身就少。所以大便量少了以后，傳輸這種就比較慢，然后再加上膳食纖維，它可以吸附大量的水分，你如果飲食過于精細(xì)，膳食纖維比較少，因?yàn)槲覀兗S便到達(dá)大腸以后，大腸主要功能是吸收水分和電解質(zhì)，你如果膳食纖維不夠，腸壁從吸收的水分過多，那你大便肯定是比較干結(jié)的一個(gè)量少、一個(gè)干結(jié)。所以會(huì)導(dǎo)致便秘。

我們HPV疫苗我前面已經(jīng)說了它是個(gè)預(yù)防性疫苗，它不是治療的，我也提到了你已經(jīng)感染了這個(gè)HPV病毒再打這個(gè)疫苗并不能夠起到你期望的一個(gè)治療效果。這個(gè)疫苗我們醫(yī)學(xué)上講究一個(gè)經(jīng)濟(jì)性，包括現(xiàn)在的二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)，你如果得了其中里面亞型的一個(gè)病毒感染過了、HPV感染過了你如果再去打，你相應(yīng)的感染的亞型的一個(gè)效果肯定是要下降的，那么你如果比方說九價(jià)一年，你61型已經(jīng)感染過了，那你其他的亞型還是有一定的治療效果，但是無論如何這個(gè)治療效果要比那些從來沒有感染過的HPV感染過的一些病人這個(gè)效果肯定要好的，這是一點(diǎn)；第二點(diǎn)，如果你已經(jīng)感染的，我們醫(yī)生個(gè)人是建議包括我個(gè)人還有一部分醫(yī)學(xué)專家也都建議你可以考慮先治療，或者等它自己轉(zhuǎn)陰再去打，這樣效果相對(duì)會(huì)更好一些。但這個(gè)時(shí)候我前面已經(jīng)提到了一經(jīng)濟(jì)性，經(jīng)濟(jì)性的概念就說你同樣花了像九價(jià)疫苗要4000塊錢左右，這是一個(gè)蠻昂貴疫苗的費(fèi)用，這么多的錢投下去了你愿不愿意接受比人家獲得的回報(bào)要少，這個(gè)是個(gè)很重要的，你比方說你感染過了或者你已經(jīng)感染很多種亞型，現(xiàn)在打的九價(jià)也只能夠?qū)锩娴膬煞N或三種亞型可能起到一個(gè)保護(hù)作用，那這個(gè)時(shí)候你花了4000塊錢，你得到的效益可能只有一千塊錢或者兩千塊錢，那你覺得我愿意為這點(diǎn)效果，已經(jīng)打折扣的效果同樣花這么多錢那OK，那就沒問題。所以我們開句玩笑就是有錢任性，所以這個(gè)純粹取決于你自己對(duì)經(jīng)濟(jì)的承受能力和對(duì)一個(gè)疫苗真正達(dá)到你所知的一個(gè)期望值而定的。

睡眠不好真的會(huì)增加得胃癌的風(fēng)險(xiǎn)嗎？ （1）睡眠差主要分為入睡困難、睡眠不實(shí)、早醒這三個(gè)情況； （2）睡眠差會(huì)導(dǎo)致我們的身體的免疫功能下降、會(huì)影響我們臟器的修復(fù)等； （3）睡眠差引起身體的免疫功能下降后，可能會(huì)引起腫瘤的發(fā)生。

女性在妊娠以后激素水平發(fā)生變化，身體的機(jī)能也隨之發(fā)生改變，心理和身體調(diào)整不過來，會(huì)引起各方面的不舒服，睡眠不好就是其中的癥狀之引起睡眠不好的原因有：心理方面的因素，很多女性在懷孕以后會(huì)過分的憂慮，擔(dān)憂，緊張，經(jīng)常會(huì)思考胎兒是不是不健康的。可能與患者的不良生活習(xí)慣有關(guān)系，比如患者在睡前喜歡看情節(jié)比較緊張或者刺激的影視劇，以及飲用刺激性飲品導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，也容易出現(xiàn)睡眠不好的問題。懷孕初期睡不好的原因主要考慮以下幾個(gè)：與生理因素有關(guān)系，當(dāng)女性患者在懷孕時(shí)體內(nèi)的孕激素、雌激素會(huì)出現(xiàn)變化，容易導(dǎo)致患者內(nèi)分泌失調(diào)，造成患者失眠。

克羅恩病的易患人群主要是青年、青少年，快餐的飲食對(duì)很多包括心臟、消化道疾病都起著非常不好的作用，也是造成克羅恩病這些易患人群的重要因素，第二個(gè)遺傳因素也在其中也起著非常重要的作用，包括單卵雙胎患病率高，以及親屬的患病率要高于配偶，還有包括白族人發(fā)病率要明顯高于黑種人，除了這些方面還有生活方式，飲食習(xí)慣，高節(jié)奏的生活節(jié)奏對(duì)其患病也起到非常重要的作用。

家族中有親屬患乳腺癌，比如母親、姐妹、外祖母、表姐妹等患乳腺癌后，她本人患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)略微增加的，但不是一定會(huì)患病。通過親屬患病從而提高警惕，經(jīng)常體檢并關(guān)注癌癥的預(yù)防知識(shí)，可能反而會(huì)把壞事變成了好事，但是如果家族中存在多名乳腺癌患者，這樣的話家族中的遺傳基因就可能存在突變，存在變異，比方如BRCA基因突變，本人患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)將明顯增加。但也不要過于驚慌，要更加關(guān)注癌癥的預(yù)防知識(shí)，同時(shí)增加體檢的項(xiàng)目，爭取早期發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的癌癥，當(dāng)然如果早期發(fā)現(xiàn)，采用正規(guī)的治療，我覺得癌癥還是可以戰(zhàn)勝的。

胃癌的一個(gè)發(fā)生的重要原因就是遺傳因素，由于基因關(guān)系，遺傳關(guān)系，因此有胃癌家族史的病人，尤其是直系親屬胃癌的發(fā)生率往往要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他的人群，當(dāng)然并不是說有胃癌家族史的這種親屬就一定會(huì)得胃癌，當(dāng)然我們還是強(qiáng)調(diào)有胃癌家族史的病人，要做定期的胃鏡的篩查，而同時(shí)再結(jié)合良好的生活習(xí)慣，尤其是要避免不良飲食習(xí)慣，不良這種環(huán)境因素的刺激造成進(jìn)一步的基因的突變，產(chǎn)生胃癌，對(duì)于有胃癌家族史的親屬，尤其是一級(jí)親屬最好能夠定期的做胃鏡的篩查，胃鏡檢查來更好的防止胃癌。

老年癡呆檢查實(shí)際上在家里也可以進(jìn)行很簡單檢查。比如：MMSE包括：畫鐘測驗(yàn)、量表檢測。畫鐘測驗(yàn)就是讓老人家來畫鐘，比如現(xiàn)在大概是十點(diǎn)鐘，你就讓他畫，看能不能完成十點(diǎn)鐘的測驗(yàn)，如果他的鐘畫得很好、畫得很準(zhǔn)，說明他的這種功能喪失不明顯。還有比如日常生活能力的一些評(píng)定，比如日常生活能力、生活自理、坐車、買東西、走路都可以用，然后還有長谷川癡呆量表，包括簡易智能量的評(píng)定，這都可以的。當(dāng)然醫(yī)生來講更專業(yè)一點(diǎn)更全面一點(diǎn)，但在家里面也可以做這一些簡單評(píng)估。

老年癡呆根據(jù)臨床表現(xiàn)、嚴(yán)重程度分為三級(jí)。第一、輕度，輕度就是早期的表現(xiàn)，這時(shí)病人的生活基本能夠自理的，但是學(xué)習(xí)新事物的能力是下降的。第二、中度階段，這時(shí)患者生活自理能力已經(jīng)明顯受損了，比如：刷牙、洗漱能力下降了，需要家人的督促，這時(shí)候老人記憶力下降更明顯了。第三、重度階段，重度階段隨著認(rèn)知功能下降和記憶功能下降，然后慢慢會(huì)出現(xiàn)語言功能下降，這時(shí)生活完全是不能自理了，基本上躺在床上、大小便都失禁，這時(shí)是很嚴(yán)重的。