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隨著病情的發(fā)展非運(yùn)動(dòng)型癥狀有可能進(jìn)一步發(fā)展，剛才說(shuō)的感覺的障礙，自主神經(jīng)功能障礙患者常常伴有這種便秘，因?yàn)樗俏改c蠕動(dòng)也是比較減慢的，精神的一系列，比方說(shuō)焦慮，還有抑郁認(rèn)知功能的障礙，甚至幻覺等等，它們的檢查包括pt和核磁都沒有什么特征性的改變，pt有可能發(fā)現(xiàn)這個(gè)有一些問題，比方說(shuō)有可能發(fā)現(xiàn)這個(gè)黑色素的萎縮，嗅覺的測(cè)試，早期患者有可能出現(xiàn)這種嗅覺的減退。帕金森病有可能在早期就可能產(chǎn)生一系列的癥狀，但是因?yàn)榘Y狀比較輕微，往往會(huì)被患者和家屬所忽視，有可能出現(xiàn)這種嗅覺能力的降低，睡眠質(zhì)量下降，還有記憶力減退。隨著病情的發(fā)展患者有可能出現(xiàn)一系列的運(yùn)動(dòng)癥狀，有可能出現(xiàn)靜止性的震顫，肌肉僵直，還有運(yùn)動(dòng)遲緩，肌肉運(yùn)動(dòng)的減少，患者有可能出現(xiàn)面具臉，患者有可能出現(xiàn)自噬功能的障礙。

我們說(shuō)帕金森病分為兩大類癥狀，大家可能比較熟悉的是帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀，最主要的一個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀叫運(yùn)動(dòng)遲緩，也就是說(shuō)表現(xiàn)為我們走路的時(shí)候小碎步，前傾前沖的這種步態(tài)。我們說(shuō)帕金森病分為兩大類癥狀，大家可能比較熟悉的是帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀，最主要的一個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀叫運(yùn)動(dòng)遲緩，也就是說(shuō)表現(xiàn)為我們走路的時(shí)候小碎步，前傾前沖的這種步態(tài)。另外一個(gè)就是我們寫字的時(shí)候，有個(gè)小寫征，字越寫越小。還有就是我們動(dòng)作遲緩以后，表現(xiàn)為我們系扣、穿衣非常得困難，動(dòng)作變慢以后，系扣、系鞋帶變得動(dòng)作非常得遲緩。另外一個(gè)就是由于面部的動(dòng)作的遲緩，表現(xiàn)為面具臉，我們說(shuō)這個(gè)面像帶了面具一樣，沒有正常的笑容，或者說(shuō)這種臉上沒有表情。其次說(shuō)話的聲音也會(huì)越來(lái)越小，嚴(yán)重的時(shí)候，包括他的吞咽，他的上床、翻身、起立都是非常困難的。帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀，我們剛才說(shuō)，包括了我們的自主神經(jīng)功能紊亂，包括便秘，便秘可以出現(xiàn)在帕金森病數(shù)年或者數(shù)十年之前。第二個(gè)就是帕金森的排尿困難，可以既表現(xiàn)為尿頻、尿急，又表現(xiàn)為膀胱里邊有小便排不干凈，表現(xiàn)為尿潴留，還有他的性功能障礙。一部分帕金森病人在早期，也會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓，也就是病人躺著的時(shí)候頭不暈，一起來(lái)走路頭就暈。那么我們這時(shí)候低臥位血壓，收縮壓相差20mmHg以上，嚴(yán)重可以查到30mmHg，舒張壓差10mmHg，病人有頭暈的癥狀，這就是體位性低血壓。其次我們說(shuō)帕金森病出現(xiàn)的就是我們的認(rèn)知功能障礙，認(rèn)知功能障礙里邊，有輕度認(rèn)知功能障礙，就是表現(xiàn)為比以前好忘事，過去會(huì)做的一些事情，現(xiàn)在力不從心。嚴(yán)重的時(shí)候是表現(xiàn)為癡呆，就記憶力減退，不能完成我們比如說(shuō)他自己穿衣，包括家人，不認(rèn)識(shí)家人，包括方向感迷路?；蛘哒f(shuō)他過去能寫能畫的東西，現(xiàn)在都不能做了。這種認(rèn)知障礙，不是由他的運(yùn)動(dòng)功能減退所導(dǎo)致的。其次就是我們最常見的睡眠障礙，我們剛才提到我們的失眠，就入睡困難、早醒和夜間頻醒，這既跟我們的運(yùn)動(dòng)障礙有關(guān)系，也跟我們帕金森病本身存在著夜間的夜尿增多、疼痛等等，翻身困難，有一定的關(guān)系。另外一個(gè)最常見的帕金森的睡眠障礙，就是我們的RAM期睡眠行為障礙。我們簡(jiǎn)稱做惡夢(mèng)、喊叫、拳打腳踢，惡夢(mèng)纏身、拳打腳踢也是病，這也是帕金森的前期癥狀，也是我們帕金森最常見的一個(gè)睡眠行為障礙。另外帕金森病人還伴有肢體的這種不適感，而這種不適感通過活動(dòng)肢體可以減緩，簡(jiǎn)稱為不寧腿綜合征或不安腿綜合征，這也是非常常見的帕金森病的睡眠障礙。個(gè)別帕金森病人還有睡眠呼吸的問題，就睡眠打鼾，有睡眠呼吸暫停，也影響病人白天的日間的這種精力，導(dǎo)致病人日間的疲乏和嗜睡。帕金森病人還有一些精神行為問題和他的焦慮抑郁情緒，表現(xiàn)淡漠，對(duì)事情漠不關(guān)心，對(duì)家人也不關(guān)心，還有對(duì)疾病的焦慮。坐立不安、心慌、過度的擔(dān)心，甚至哭泣，有自殺的觀念，這都是我們常見的情緒問題。最嚴(yán)重地困擾帕金森病人和家屬的，還有就是精神行為癥狀里邊的幻覺，病人可以有這種視幻覺，看見不存在的東西，導(dǎo)致自己非?？謶帧＿€有一些幻聽、幻嗅等等。

重度妊娠高血壓綜合征又稱為先兆子癇和子癇，子癇是在高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐的狀況，這是高血壓一個(gè)重要的階段，血壓和尿蛋白會(huì)明顯上升，水腫的程度可重可輕，嚴(yán)重的患者可伴有腹水，頭暈，頭痛，視物模糊，右上腹痛，呼吸急促，心慌，胸悶，惡心，嘔吐等癥狀，如果不及時(shí)就診，患者可能會(huì)出現(xiàn)抽搐昏迷，神志喪失情況，反復(fù)發(fā)作的抽搐會(huì)導(dǎo)致病人咬傷唇舌，摔傷甚至骨折。由于重度妊娠高血壓綜合征，可能在產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)或者產(chǎn)后任何一個(gè)階段發(fā)生，對(duì)孕婦和胎兒的危害極大，嚴(yán)重會(huì)威脅到孕媽和寶寶的生命，所以各位孕媽媽在懷孕的時(shí)候，一定要注意體檢，在體檢在程度較輕的時(shí)候采取措施治療，避免發(fā)展到嚴(yán)重的階段。

現(xiàn)在考慮是肺間質(zhì)病變，有無(wú)發(fā)熱，現(xiàn)在有無(wú)氣短，建議做肺功能檢查，有無(wú)肺換氣差，無(wú)癥狀，建議觀察。年輕女性，自我感覺肺里有聲音，呼吸后好轉(zhuǎn)，做胸部CT檢查，有肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)取決于其病變的性質(zhì)部位，范圍及程度，不同類型的肺結(jié)核會(huì)有不同的表現(xiàn)，肺結(jié)核呼吸有聲音考慮與以下情況有關(guān)：一、支氣管結(jié)核時(shí)，病灶可使局部氣道變狹窄，在吸入與呼出空氣時(shí)，會(huì)產(chǎn)生局限性的哮鳴音，多發(fā)生在呼氣末與咳嗽末。二、結(jié)核病灶以滲出性病變?yōu)橹鲿r(shí)，尤其是肺實(shí)質(zhì)發(fā)生范圍較廣的干酪性肺炎時(shí)，在氣道中會(huì)有大量的分泌物，呼吸時(shí)會(huì)出現(xiàn)較粗糙的呼吸音，重者可聽到較響亮的水泡音。這個(gè)情況下，有可能是因?yàn)槟男睦碜饔脤?dǎo)致的，您可以到醫(yī)院去，拍個(gè)胸片檢查的，這個(gè)情況下，你要注意保持好的情緒，生活規(guī)律，多休息，避免壓力過大的，要避免辛辣刺激性的食物。

在臨床上醫(yī)生也常用呼吸急促來(lái)形容，對(duì)于小于兩個(gè)月的小嬰兒患肺炎的時(shí)候，呼吸可以大于60次每分鐘。兩個(gè)月到12個(gè)月的小嬰兒患肺炎時(shí)，呼吸可以達(dá)到每分鐘50次。

1-5歲的小兒呼吸≥40次每分鐘，這就說(shuō)明有肺炎的可能，要趕緊到醫(yī)院進(jìn)行治療。由于肺炎的時(shí)候，肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，使呼吸膜增厚和下呼吸道的堵塞，所以會(huì)引起肺通氣和換氣功能的障礙，導(dǎo)致低氧血癥以及動(dòng)脈的氧飽和度的下降。在小兒相對(duì)安靜狀態(tài)下數(shù)每分鐘的呼吸次數(shù)，可以判斷肺炎的嚴(yán)重程度。

兒童發(fā)熱呼吸急促需要警惕一些疾病，比如說(shuō)腺病毒性肺炎，如果肺炎導(dǎo)致了肺泡不能有效的進(jìn)行氣體交換，只有通過呼吸頻率增快來(lái)代償，所以表現(xiàn)出來(lái)的是氣促體溫超過38度5以上，口服布洛芬混懸液或者對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑退熱治療體溫每升高一度，呼吸頻率會(huì)增加3~5次/分，心率會(huì)增加18~24次/分，所以發(fā)熱可以引起呼吸急促，如果呼吸急促的情況下，需要醫(yī)院進(jìn)一步檢查就診，排除有無(wú)支氣管肺炎或者說(shuō)是毛細(xì)支氣管炎。也就是合胞病毒感染引起的，肺炎支原體肺炎都會(huì)導(dǎo)致這種發(fā)熱氣促的現(xiàn)象。

呼吸系統(tǒng)疾病可以出現(xiàn)以下癥狀：咳嗽可以為陣發(fā)性或者是持續(xù)性咳嗽，也可以出現(xiàn)咳痰，有時(shí)候?yàn)榘滋?，有時(shí)候?yàn)槟撎担部梢詾殍F銹樣痰或者粉紅色泡沫痰。還會(huì)出現(xiàn)咯血、呼吸困難，呼吸困難主要表現(xiàn)在呼吸頻率深度和節(jié)律的改變，還會(huì)出現(xiàn)有胸痛。

會(huì)影響到血液中的氧氣攜帶量，從而造成腦部缺血、缺氧，引起呼吸困難并發(fā)有頭暈的癥狀。慢性支氣管炎的患者或者慢阻肺患者，因?yàn)殚L(zhǎng)期的炎癥反應(yīng)存在，會(huì)因?yàn)榫植康难装Y因子分泌過多，造成肺部的微小組織出現(xiàn)粘連，從而出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。高血壓發(fā)作時(shí)會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致顱腦的供血受到影響，出現(xiàn)頭暈的癥狀。

腦出血患者，沒有自主呼吸，說(shuō)明病情危重。常見于以下幾種情況，1、大腦半球大量的出血，造成枕骨大孔疝，壓迫延髓呼吸中樞，造成呼吸停止的情況。2、腦干及小腦的危險(xiǎn)量的腦出血，直接損傷延髓呼吸中樞，也可以造成沒有自主呼吸的情況。3、腦出血時(shí)，一些痰液，食物等堵塞呼吸道，造成窒息，也可以出現(xiàn)沒有自主呼吸的情況。4、腦出血合并一些腦心綜合征，出現(xiàn)心臟驟停，也會(huì)影響自主呼吸，出現(xiàn)沒有自主呼吸的情況。