血脂已經(jīng)正常了他汀藥物不能停用。他汀藥物的作用是一個(gè)降脂藥物不錯(cuò),但是冠心病患者吃上他汀類藥物,它的主要作用是:抗動(dòng)脈粥樣硬化、防止斑塊破裂、甚至有逆轉(zhuǎn)斑塊的作用。所以說要長期口服。不是簡單的一個(gè)血脂水平就能說明能不能停用他汀類藥物。另外很重要的一個(gè)方面他汀類藥物口服以后,我們要求的這種血脂越低越好,所以說吃完以后血脂降低是很正常的現(xiàn)象,而且需要長期口服,同時(shí)需要血脂指標(biāo)比正常的這種水平還要低。不能認(rèn)為血脂已經(jīng)正常,或者比正常的偏低就把他汀類藥物停用,這樣給疾病會(huì)出現(xiàn)災(zāi)難性的后果,斑塊會(huì)越長越大、血管可能越來越狹窄、心臟病有惡化的這種情況。所以我建議大家冠心病患者一旦確診,長期堅(jiān)持他汀藥物的治療不能因?yàn)檠?,或偏低就停用?/div>
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潘永源 主任醫(yī)師
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用阿片類藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)該立即停藥嗎
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不少患者和家屬的認(rèn)為,如果服用阿片類藥物的過程中一旦出現(xiàn)了不良反應(yīng)就應(yīng)該立即停藥,這樣的認(rèn)識是錯(cuò)誤的。首先,我們要認(rèn)識到阿片類藥物存在的以下幾個(gè)副作用:1、惡心、嘔吐,對于患者初次接受阿片類的藥物,血藥濃度尚未穩(wěn)定的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這種情況,在這種情況下,不少的患者給予對癥的處理以后,隨著時(shí)間就會(huì)緩解。2、便秘,出現(xiàn)便秘這種情況以后及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員溝通,使用一些緩泄的制劑或潤腸的藥物,不少患者都會(huì)得到明顯的改善。3、部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,如果出現(xiàn)這些副作用應(yīng)及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員溝通,更好的度過不良反應(yīng)期,盡量爭取讓疼痛得到比較好的緩解。阿片類藥物出現(xiàn)一些不良反應(yīng)也是經(jīng)常發(fā)生的,出現(xiàn)這種情況并不是要停止阿片類的藥物。
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楊書文 主任醫(yī)師
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