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糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變
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眼底病變前兆
如果出現(xiàn)眼底病變,在出現(xiàn)這個疾病之前,往往會有一些征兆,比如說會出現(xiàn)眼前黑影或者會有閃光感,黑幕遮擋感,會出現(xiàn)中心視力的下降,會出現(xiàn)色覺的異常,也有可能會出現(xiàn)大小視,在這種情況下,千萬不要大意,一定要盡快的去醫(yī)院就診。眼底病是眼科非常復雜的一類疾病,不僅是非常難治療,而且病情變化非???,所以出現(xiàn)眼底疾病之后,只有積極的進行治療,才能夠取得一個非常好的效果,否則的話,這個效果還是非常差的。完善一下黃斑以及視盤oct的檢查,看看是什么樣的眼底病變,同時也一定要看一下具體的發(fā)病原因和嚴重程度,一定要盡快的進行治療。
施愛群
主任醫(yī)師
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2022-03-20
眼底病變癥狀
眼底它包括的組織有玻璃體、視網(wǎng)膜、視神經和脈絡膜,從這些名字就可以知道這些組織對我們形成視力來說是非常重要的。所以一旦出現(xiàn)了眼底病變,必然患者的癥狀就會反映在視功能上。視功能的損害,第一表現(xiàn)為視力下降,比如說視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血。這會出現(xiàn)一個突然的視力下降,甚至降到只有光感的程度。那么除此之外,比如說黃斑病變,患者會出現(xiàn)視物變形的情況,也就是說看東西變彎曲,或者看東西大小,兩個眼睛看東西大小不一樣了,有病變的那個眼睛可能看東西要比真實的要大一些。除此之外,還可能會出現(xiàn)視野的缺損,比如說視網(wǎng)膜脫離、視神經炎,還有視神經的血管疾病,那么都可能會導致我們看到的范圍當中有一塊相對來說發(fā)暗的區(qū)域,我們叫做視野缺損,這些病變都可能會導致視野缺損。除此之外還有顏色的改變。比如說黃斑病變或者是球后視神經炎,這類的疾病可能在早期的時候還會出現(xiàn)看東西顏色不鮮艷了,變得灰暗了,這個也是眼底出現(xiàn)病變的一個癥狀??傊鄣撞∽兂霈F(xiàn)的癥狀都是和我們的視功能相關的,視功能包括視力、顏色、視野以及看東西是否變形這四種情況。
施愛群
主任醫(yī)師
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2022-03-20
眼底白斑病變
青少年如果出現(xiàn)莫名其妙的視力下降,檢查眼底的時候又出現(xiàn)白色斑點,就要及早完善視力檢查、眼底檢查以及視網(wǎng)膜血管熒光造影,明確是不是這種疾病,只有確診,才可以制定下一步的治療方案。眼底出現(xiàn)白斑,這種情況又稱為視網(wǎng)膜的斑點癥,這是一種遺傳性疾病,兒童或者青少年比較多見。檢查眼底的時候,可以見到視網(wǎng)膜的表面成片狀的白色斑點,有可能會呈現(xiàn)為魚尾狀。
施愛群
主任醫(yī)師
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2022-03-20
眼部黃斑病變
眼底黃斑病變是目前威脅視力的最主要的疾病之一,根據(jù)病變的形態(tài)學特征主要是分為兩種不同的類型,治療起來是不一樣的:第一、濕性黃斑變性,其典型特征是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)有新生血管形成,主要的癥狀是看東西扭曲、變形,視力輕度下降,新生血管會出現(xiàn)自發(fā)性的出血與滲漏,造成黃斑囊樣水腫,黃斑下積液以及黃斑出血,表現(xiàn)出視力下降和視野中央缺損。治療上可以通過眼內注射抗新生血管藥物,例如雷珠單抗、康柏西普等,促進新生血管消退,如果已經發(fā)生出血,需要口服促進出血吸收的藥物治療,比如卵磷脂絡合碘片,云南白藥膠囊等。第二、干性黃斑變性,其特征是黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的漸進性萎縮,會導致緩慢的視力下降,目前并沒有辦法能夠治療。
施愛群
主任醫(yī)師
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2022-03-20
如何區(qū)別妊娠糖尿病與糖尿病妊娠
妊娠狀態(tài)的血糖異常的,兩種特殊情況,就是平時所說的妊娠糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,一般在臨床有可能,沒有去特別區(qū)分,但是由于這兩種類型,在血糖的控制目標,是有一點區(qū)別,因此也有必要把這兩種疾病做以區(qū)分。妊娠糖尿病是指妊娠前沒有糖尿病,妊娠后出現(xiàn)的任何形式的糖代謝異常,就可以診斷妊娠糖尿病,而糖尿病合并妊娠是指妊娠前已經患有糖尿病,因為有的女性在妊娠前并沒有檢查明確是否有糖尿病,因此妊娠后才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,這也是導致妊娠糖尿病患者中,包含有部分的糖尿病合并妊娠的患者,這種患者最終區(qū)分,就是要通過分娩以后六周來復查葡萄糖耐量,來明確患者疾病的轉歸,醫(yī)生會根據(jù)情況進一步的處理,產后的患者不管是妊娠糖尿病,還是糖尿病合并妊娠,在產后都要進行隨訪,因為就算是妊娠合并糖尿病,或者是糖尿病合并妊娠,遠期的糖尿病的發(fā)病率還是風險很大。
潘永源
主任醫(yī)師
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2020-06-02
如何確診糖尿病
糖尿病是一組以高血糖為特征的內分泌代謝性疾病,那代謝包括碳水化合物脂肪以及蛋白質全面的診斷,包括并發(fā)癥的病情進展,以及肝腎功能心電圖和眼底等等,那么確診糖尿病要做哪些檢查,我們主要根據(jù)血糖的水平來檢測糖尿病,包括空腹血糖餐后血糖餐后一小時、兩小時的血糖,以及糖化。當然尿糖也是一個提示性診斷,因為有的患者腎糖使很高的,所以糖尿病患者尿糖不一定是一樣的,所以有些患者非糖尿病使陰性的,所以診斷糖尿病一個是空腹和餐后尿糖及神化和尿糖可以做提示。
潘永源
主任醫(yī)師
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2020-06-04
如何診斷糖尿病
糖尿病有以下診斷方法:1、如果有糖尿病的一些癥狀,包括三多一少加乏力,就是多飲、多尿、多食、消瘦、乏力,如果有這些癥狀再加上任何時候的血糖≥11.1mmol/L,就可以診斷為糖尿病。2、空腹血糖,空腹血糖如果≥7.0mmol/L。3、OGTT2小時≥11.1mmol/L,這樣的三點就可以診斷為糖尿病,如果沒有糖尿病的癥狀,那么需要在另外一天同時再測一下空腹血糖或OGTT2小時血糖,如果超過一定的數(shù)值也可以診斷糖尿病。
潘永源
主任醫(yī)師
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2020-06-04
糖尿病腎病是什么
糖尿病腎病往往在早期,主要出現(xiàn)的是微量白蛋白尿,隨著疾病的進展,蛋白尿會越來越多,逐步發(fā)展到腎病綜合癥的范圍,在后期甚至會影響到腎功能的情況,且很多病人在后期進展非??欤瑫l(fā)展到尿毒癥。糖尿病腎病的發(fā)病率是逐漸升高的,以前都是以腎小球疾病為主,現(xiàn)在繼發(fā)的因素糖尿病、腎病、高血壓等這些疾病的發(fā)生率都是逐年在上升的。
潘永源
主任醫(yī)師
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2020-06-05
糖尿病病人菜譜
糖尿病的患者需嚴格控制糖分的攝入,多食新鮮的蔬菜水果,如芹菜、青菜、菠菜、冬瓜、蘿卜、山藥、黃瓜、火龍果、桔子及杏子等。除此之外,患者還可使用面條、饅頭、面包及玉米等食物,能夠防止血糖增長過快。如櫻桃(22)、柚子(25)、桃(28)、蘋果(36)、梨子(36)、柑橘(43)、香蕉(52等,都是常見又好吃的低GI水果3.蔗糖等精制糖是糖尿病的大忌4.瘦肉、家禽、魚蝦、低脂/脫脂奶制品等食物是蛋白質的基本來源。如,主食中大米飯(88)、面條(81.6)、土豆泥(79)等GI值較高,建議適度增加蕎麥、黑米、豆類等低GI食物2.大多蔬菜、水果都是低GI食物,還能提供豐富的維生素和礦物質。
潘永源
主任醫(yī)師
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2020-06-08
糖尿病腎病分期
根據(jù)腎小球濾過率的不同,糖尿病腎病的分期有不同的標準,可分為g1、g2、g3、g4和g5.根據(jù)臨床分型,分為五個階段:第一階段為腎小球濾過,第二階段為正常蛋白尿,第三階段為持續(xù)微量白蛋白尿,第四階段為大量蛋白尿,第五階段為腎功能衰竭。糖尿病腎病一般分為5期,第1期就是腎小球的高濾固過期,第2期就是間斷的微量白蛋白期,第3期就叫做持續(xù)的微量白蛋白尿期,第4期就是尿蛋白,第5期是腎功能衰竭期。一般在進入五期之后就會出現(xiàn)持續(xù)性貧血和腎衰竭的表現(xiàn),這是比較嚴重的情況。五期糖尿病腎期除了尿蛋白陽性,還有明顯的腎功能損傷,檢查可見血肌酐和尿素氮明顯升高。糖尿病腎病一期是腎小球高濾過期,除腎小球濾過率增加外一般沒有病理改變。
潘永源
主任醫(yī)師
612次觀看數(shù)
2020-06-08
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