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維生素B12吸收不良
維生素B12吸收不良
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全胃切除術(shù)后為什么缺乏維生素B12
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全胃切除術(shù)后很長一段時間內(nèi)維生素B12缺乏并不明顯,因為內(nèi)因子分泌細(xì)胞和鹽酸,胃蛋白酶分泌細(xì)胞的丟失導(dǎo)致維生素B12的吸收障礙發(fā)展為貧血,平均時間為5年,一般范圍是2到1年,在部分胃切除術(shù)后,開始幾年內(nèi)并不經(jīng)常發(fā)生維生素B12的缺乏,隨著時間的推移,殘余胃發(fā)生萎縮性胃炎,并成為晚期維生素B12缺乏的主要原因,維生素B12的缺乏常見于畢2式胃切除術(shù)后,對細(xì)菌的過度繁殖綜合征的患者,細(xì)菌內(nèi)大量吸收鈷胺素,從而在回腸內(nèi)的吸收量下降,另細(xì)菌可產(chǎn)生大量的葉酸等,因此一般不存在葉酸的缺乏,因此在葉酸補(bǔ)充不足而血清或紅細(xì)胞葉酸呈高水平時,可提示小腸細(xì)菌過度繁殖。
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楊慧琪 主任醫(yī)師
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維生素b12和葉酸缺乏將導(dǎo)致
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葉酸和維生素B12缺乏時,會導(dǎo)致巨細(xì)胞性貧血,因此,如果葉酸和維生素B12攝入不足,就有可能發(fā)生貧血,這種貧血和缺鐵性貧血不同,缺鐵性貧血時,紅細(xì)胞是比較小,色素含量比較低,是小細(xì)胞低色素性貧血。但是,缺乏葉酸和維生素B12導(dǎo)致的貧血,紅細(xì)胞比較大,這是大細(xì)胞性貧血。所以,在日常生活中,一定要注意攝入足夠的葉酸和維生素B12,像常吃的綠葉蔬菜,特別是顏色比較暗的綠葉蔬菜,含有葉酸的濃度比較高,但是烹飪的過程中,大部分葉酸就會破壞了。所以,適當(dāng)?shù)某砸恍霭璧氖卟?,是可以補(bǔ)充葉酸和維生素B12的。
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鐘其梅 主治醫(yī)師
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