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關(guān)節(jié)置換呢，應(yīng)該比較最頭疼的都是感染。有時候我們大夫也很頭疼，一旦出現(xiàn)感染，可以說是災(zāi)難性。感染分為是早期的感染，或者晚期的感染、遲發(fā)的感染。如果早期感染，做完手術(shù)以后，一個月之內(nèi)感染了，這時候相對來說是還好處理一點。如果一旦確診感染，這時候我們可能要進行二次手術(shù)，進行一個清創(chuàng)、徹底的清創(chuàng)。清創(chuàng)以后我要沖洗，或者說使用一些，靜脈使用一些抗生素。好多感染，經(jīng)過我們積極的處理，有時候可以早期給他控制，就害怕遲發(fā)的感染。如果遲發(fā)的感染，你比方這個人做完手術(shù)，幾年了感染了，這種感染相對來說，它這種感染一般是多波及到界面，就是你裝的這個假體跟骨頭之間，如果出現(xiàn)這種問題了，可能你這個假體都要取出來，我們要曠制。先控制感染，感染控制了，然后二期再進行翻修，需要兩次手術(shù)。那么平時我們患者做完關(guān)節(jié)以后，那么怎樣預(yù)防感染呢。這時候我們患者如果體內(nèi)，像發(fā)燒感冒或者牙齦發(fā)炎，或者有泌尿系，或者有肺炎。出現(xiàn)這種感染一定要積極的這種控制感染，要不然這種感染可能會跑到置換的關(guān)節(jié)界面內(nèi)，會引起關(guān)節(jié)的合并感染。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，它分為三個臨床階段：第一個臨床階段我們叫早期的階段就是功能紊亂階段；第二個臨床階段我們叫做疾病的中期，我們叫做結(jié)構(gòu)紊亂階段；第三個階段也就是疾病的晚期、后期階段，我們叫做關(guān)節(jié)的器質(zhì)性破壞階段，它的臨床癥狀主要表現(xiàn)為下頜運動的異常，也就是病人在開閉口過程中他下頜運動不是個直的，沒有那么流暢，可能是拐著曲的拐彎的開口型，也可以表現(xiàn)為疼痛，也可以表現(xiàn)為開口過程中出現(xiàn)各種響聲。我們講的彈響或者雜音臨床的治療我們要根據(jù)病變的早期、中期和晚期，以及對病變的影響程度做出相應(yīng)的治療，所有的治療不應(yīng)以消除單純的消除彈響，不讓它響為我們的治療目的；臨床上我們針對他彈響形成的原因，比如說關(guān)節(jié)盤移位引起的彈響，我們臨床可以做一個頜墊，當(dāng)然這個必須由專業(yè)的醫(yī)生做出這個治療方案。

我們知道痛風(fēng)在急性期，那么它主要的問題是關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。這個時候我們有一部分病人查血尿酸反而是不高的，然后急性期過后；你再給他查血尿酸他就高上來了。那么在間歇期，也就是我們急性期過后進入間歇期了，其實是我們降尿酸的一個重點。那么在急性期，不能用降尿酸的藥，也不是說不能用；那么有些國外的指南，還是也推薦盡早的應(yīng)用降尿酸藥物，但是我們在臨床實踐當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，如果我們在急性期消炎止痛的同時，給患者應(yīng)用降尿酸的藥，很多患者會導(dǎo)致急性期的病程延長、遷延不愈、反反復(fù)復(fù)他老是不好。在這種情況下我們還是可以考慮在急性期不用，等著急性期過后我們再給病人用，這樣的話能夠讓他很快的急性期就能好轉(zhuǎn)緩解。

關(guān)節(jié)鏡術(shù)后會產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液的原因如下： 1、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)必須要用液體灌注，把它關(guān)節(jié)擴張開才行，這是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的特點所造成的，手術(shù)后做好以后，在軟組織里還會殘留液體，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液的發(fā)生。 2、軟組會有反應(yīng)，正常關(guān)節(jié)雖然需要滑液，但是不需要這些做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的生理鹽水，所以它對鹽水會有水腫反應(yīng)，這個反應(yīng)就表現(xiàn)為滑膜組織、關(guān)節(jié)周圍的軟組織產(chǎn)水能力增加，但是吸收能力變低了。 3、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多多少少會有些創(chuàng)傷反應(yīng)，這些反應(yīng)也會促進水腫產(chǎn)生。

顳頜關(guān)節(jié)紊亂病指的是，臨床上就是我們雙側(cè)或者單側(cè)，前齲有疼痛，彈響，還有些張口受限，或者張口偏斜，甚至嚴重的會有頭痛這一系列癥狀，我們叫做顳頜關(guān)節(jié)紊亂病。顳頜關(guān)節(jié)紊亂病有很多誘發(fā)的因素，首先可能是生理結(jié)構(gòu)上有些缺陷，會引起顳頜關(guān)節(jié)癥狀的出現(xiàn)，另外由于牙齒缺失了以后可能是咬合的不良，會導(dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂病，同時跟我們現(xiàn)在工作畢竟緊張，情感都有關(guān)系，有些病人有焦慮，有憂郁這些也容易誘發(fā)顳頜關(guān)節(jié)紊亂病。

醋對于手指關(guān)節(jié)腫脹有一定的療效，可以將腫脹的手指浸泡在加熱后的醋中，能有效的促進局部血液循環(huán)，減輕水腫的癥狀。平時注意休息，避免過度勞累，注意保暖，防止受寒受涼。也可通過x光片觀察是否有韌帶，肌腱的，拉傷或者斷裂，而進行相應(yīng)的治療。暫時沒有關(guān)于醋泡手能止痛的研究，如果是用點溫水來浸泡可能會感覺到比較舒服，主要是起到促進血液循環(huán)的作用。建議你主要還是得減少手部的負擔(dān)，近期多休息，可以多按摩患處看看。

因此，醋是一個酸性液體，用醋去泡下去泡，某種程度上，有可能對一些非感染或者單純水腫的關(guān)節(jié)腫脹有一定的效果，但是建議是要到正規(guī)的醫(yī)院進行了診斷，再針對性的治療，不要盲目的使用其他的方法，可能耽誤治療的時機。根據(jù)你的這種問題的情況，手指關(guān)節(jié)的腫脹，在臨床上有幾種原因可以造成：首先，有可能是因為外傷、碰撞、擠壓形成的骨折，還有肌腱軟組織的損傷、關(guān)節(jié)囊的損傷。手指關(guān)節(jié)腫脹，首先要明確一下是什么原因?qū)е碌?，如果是長時間的手指的活動導(dǎo)致的局部的疏子的滑膜炎癥或者關(guān)節(jié)軟骨的損害，這個時候積極治療，注意休息，加強保暖，熱敷燙洗，消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，營養(yǎng)軟骨藥物治療比如鹽酸氨基葡萄糖，用醋泡的話也是有很好的緩解作用的，這種治療方法能夠很好的促進局部的血液循環(huán)，消除局部的炎癥性因子，能夠有效的改善癥狀，緩解疼痛。建議去正規(guī)的風(fēng)濕免疫科就診，不要相信一些偏方，以免延誤病情。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛有以下特點：1、多發(fā)生于四肢小關(guān)節(jié)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛主要以四肢小關(guān)節(jié)為主，尤其是近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)。但是也可侵犯四肢大關(guān)節(jié)，如腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等，甚至包括頸椎關(guān)節(jié)和胸鎖關(guān)節(jié)，即能夠活動且存在滑膜的關(guān)節(jié)都有可能被侵犯。一般小關(guān)節(jié)受累較早，但是少數(shù)患者也可以表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)受累起病，逐漸才出現(xiàn)小關(guān)節(jié)病變。2、多關(guān)節(jié)受累：一般可累及5個或5個以上。3、對稱性分布：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)常呈左右對稱分布。4、疼痛癥狀相對不明顯：患者早期可以表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)的腫脹和偶爾的隱痛、酸脹，可逐漸加重。5、疼痛強度受周圍環(huán)境影響：熱或冷的環(huán)境可改變疼痛強度，尤其是在天氣變化時腫痛癥狀加重。6、同時伴有晨僵：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腫痛的同時會伴有明顯的晨僵，活動期晨僵可持續(xù)1小時以上。7、關(guān)節(jié)腫痛癥狀持續(xù)時間較長，一般至少持續(xù)6周以上。8、伴有關(guān)節(jié)活動受限：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期因持續(xù)性關(guān)節(jié)腫痛而活動受限，晚期可因關(guān)節(jié)強直、畸形而活動障礙。

手指關(guān)節(jié)痛的原因有以下幾種：1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的手指疼痛，往往是對稱的、多發(fā)的多關(guān)節(jié)損害，且好發(fā)于指間關(guān)節(jié)。同時累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，好發(fā)于年輕女性。2、痛風(fēng)引起的手指關(guān)節(jié)疼痛，由于尿酸在血液中濃度過高形成結(jié)晶，沉淀在關(guān)節(jié)上引起的紅、腫、熱、痛，以及一系列炎癥反應(yīng)，被稱為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。3、手各指關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎也可導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)痛，常見于老年人的遠端指間關(guān)節(jié)。4、外傷引起的手指關(guān)節(jié)痛，例如手指的撞擊傷、砸壓傷等。5、過度使用手指，長時間手指受力、手提重物引起的手部肌肉的疲勞。治療上：1、明確病因，拍攝雙手X線，查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、尿酸等。2、局部熱敷，限制活動，口服非甾體類抗炎藥等緩解疼痛。

引起關(guān)節(jié)疼痛的原因較多，可能與骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、感染、免疫性等因素有關(guān)，因此，患者應(yīng)針對不同的發(fā)病原因?qū)ΠY用藥治療。以骨性關(guān)節(jié)炎為例，臨床上常見的治療藥物包括：1、止痛藥：以非甾體消炎止痛藥治療為主；2、關(guān)節(jié)潤滑劑：如氨基葡萄糖；3、中藥：包括壯骨、祛風(fēng)除濕的中藥。具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。