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羊水栓塞
羊水栓塞
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羊水栓塞的流行病學(xué)特點(diǎn)是怎樣的
羊水栓塞相對(duì)來講,發(fā)生幾率還是很低的,每十萬人群當(dāng)中的發(fā)生率是1.9-7.7,但是因?yàn)檠蛩ㄈ鸩〖斌E,來勢(shì)兇險(xiǎn),很快會(huì)發(fā)展為DIC的階段,羊水栓塞的死亡率也比較高,達(dá)到19%,甚至到86%。羊水栓塞,它因?yàn)榘l(fā)病率比較低,所以沒有特別大樣本的統(tǒng)計(jì),有些醫(yī)院可能從行醫(yī)到退休,可能一次羊水栓塞也沒有遇到過,有些醫(yī)院可能一年會(huì)碰到一到兩例。
高燕
主任醫(yī)師
228次觀看數(shù)
2020-06-05
羊水栓塞容易發(fā)生在分娩的哪個(gè)階段
羊水栓塞在分娩中和分娩后都可能發(fā)生。一般在分娩中比較常見,如果在分娩中宮縮過強(qiáng),突然破水,或使用縮宮素同時(shí)有可能突然發(fā)生,是最常見的,在產(chǎn)后也有可能,突然產(chǎn)后剛生完就開始發(fā)抖,有嗆咳,出現(xiàn)紫紺,要考慮羊水栓塞發(fā)生。所以羊水栓塞發(fā)生在分娩中和分娩后是最常見的發(fā)生時(shí)間。在剖宮產(chǎn)手術(shù)中也容易發(fā)生,在分娩中和分娩后要嚴(yán)密觀察,分娩后不要萬事大吉了,出血或出現(xiàn)一些癥狀,要注意分娩后兩小時(shí)在產(chǎn)房的監(jiān)測(cè)是很重要的,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征才能避免羊水栓塞的發(fā)生和及早避免羊水栓塞的發(fā)生。
高燕
主任醫(yī)師
292次觀看數(shù)
2020-06-04
羊水栓塞引起休克的原因有哪些
羊水栓塞主要的表現(xiàn)是三大類低血壓、低血氧、DIC。休克是因?yàn)樾乃ヒ穑脱萘恳鸬男菘耸侵饕?,過敏性休克因?yàn)槭茄蛩挠行纬煞诌M(jìn)入到血液系統(tǒng)以后引起的一些高度過敏反應(yīng),而引起的休克,治療中在新的指南上不提倡用抗過敏的藥,但是在中國(guó)抗過敏藥還是要用,有地塞米松、氫化可的松。同時(shí)用去甲腎上腺素,同時(shí)用升壓藥,多巴酚丁胺抗休克,同時(shí)補(bǔ)充血容量,使有效循環(huán)增加,糾正休克,搶救休克,是在羊水栓塞中搶救比較重要的環(huán)節(jié),休克搶救及時(shí),一系列多臟器的衰竭可以避免。
高燕
主任醫(yī)師
442次觀看數(shù)
2020-06-04
羊水栓塞導(dǎo)致死亡的原因有哪些
羊水栓塞死亡原因是急性的肺水腫,然后呼吸、心跳驟停,心功能衰竭,甚至腎功能衰竭,出現(xiàn)彌漫性DIC,DIC以后就大面積出血,導(dǎo)致死亡。如果及時(shí)診治可以降低死亡率,如果沒有及時(shí)診治是比較嚴(yán)重的,死因一般是由于多臟器功能衰竭而導(dǎo)致的死亡,因?yàn)樾菘?,呼吸心跳驟停,血液系統(tǒng)疾病DIC的發(fā)生,引起多臟器功能衰竭搶救無效死亡,羊水栓塞特別急,呼吸心跳驟停,搶救不及時(shí)難以挽回,一定要高度認(rèn)識(shí)和重視。
高燕
主任醫(yī)師
813次觀看數(shù)
2022-08-15
羊水栓塞會(huì)造成哪些器官的損傷
羊水栓塞會(huì)引起一系列的病理生理改變,從而引起人體的多臟器功能衰竭,包括肺臟、心臟、循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、腎臟,甚至中樞系統(tǒng)的衰竭,最后導(dǎo)致DIC,造成死亡,羊水栓塞在臟器功能衰竭的過程中,有時(shí)候可能是同步出現(xiàn)的,有的可能不同步出現(xiàn)的,甚至是不分先后順序出現(xiàn)的。因此,在臨床工作中,在搶救過程中,會(huì)對(duì)各臟器的實(shí)施保護(hù)措施,以免出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的局面。
高燕
主任醫(yī)師
236次觀看數(shù)
2020-06-05
33周羊水指數(shù)
懷孕期間出現(xiàn)羊水過多或者是偏少的情況,都會(huì)對(duì)胎兒的造成一定的影響,首先需要進(jìn)一步檢查排除胎兒畸形的情況,然后根據(jù)檢查的結(jié)果對(duì)癥進(jìn)行處理。一般懷孕期間羊水指數(shù)正常值范圍在8-20cm,懷孕33周羊水指數(shù)如果是17cm,說明羊水指數(shù)在正常范圍內(nèi),一般在懷孕期間羊水指數(shù)低于5cm時(shí),為羊水過少,羊水指數(shù)超過25cm以上屬于羊水過多。懷孕期間,只有羊水指數(shù)在正常范圍內(nèi)才可以保證胎兒健康生長(zhǎng)發(fā)育。
王少為
主任醫(yī)師
379次觀看數(shù)
2020-07-24
33周羊水指數(shù)
羊水一部分是由母體經(jīng)過胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液,一部分是胎兒自身的代謝物,是胎兒與母體交換營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的重要媒介。33周羊水指數(shù)正常范圍在8-18cm,小于5cm為羊水過少,小于8cm為羊水偏少,大于18cm為羊水偏多,大于20cm為羊水過多。妊娠期間羊水量隨孕期而有所不同,且個(gè)體差異也加大。
邱春玲
副主任醫(yī)師
171次觀看數(shù)
2020-07-24
子宮肌瘤栓塞治療
其療效確切,對(duì)于大部分子宮肌瘤有較好的療效,栓塞后子宮肌瘤縮小明顯,而且保持穩(wěn)定,復(fù)發(fā)率低,創(chuàng)傷小,與傳統(tǒng)手術(shù)相比,只是在腿上扎一個(gè)小小的針眼,無需換藥,消毒,可以保留子宮功能和生育功能。住院天數(shù)短,恢復(fù)快,一般術(shù)后觀察2~3天即可出院,通常一周內(nèi)即可恢復(fù)正常。近年來子宮動(dòng)脈栓塞治療子宮肌瘤,因其創(chuàng)傷性小,保留子宮,效果好等優(yōu)勢(shì),成為熱門的子宮肌瘤治療方法。
趙曉東
主任醫(yī)師
307次觀看數(shù)
2020-09-22
耵聹栓塞是什么意思
油性皮膚者的耳屎可能是稀耳屎或者油性耵聹,油脂物質(zhì)多再加上外耳道上皮的脫屑、從耳道口進(jìn)的臟東西,混在一起容易形成硬塊,比較硬的硬塊堵塞在外耳道就叫耵聹栓塞,這種耳屎不容易掉出來,自己挖容易損傷到耳道皮膚和鼓膜,建議到醫(yī)院讓醫(yī)生來清理。外耳道皮膚和全身其它部位的皮膚結(jié)構(gòu)一樣,其中有皮脂腺的分布,皮脂腺分泌油性物質(zhì)多則是油性皮膚,分泌的油性物質(zhì)少則是干性皮膚,介于兩者之間則是中性皮膚。大多數(shù)人的耳屎比較干,呈黃白色碎片或者碎屑樣的東西,隨著動(dòng)頭、嚼東西可以掉出來。
趙曉東
主任醫(yī)師
339次觀看數(shù)
2020-10-21
新生兒?jiǎn)苎蛩筮z癥
新生兒分娩時(shí)如果嗆入羊水,尤其是羊水混濁嗆入較多不能有效吸出者,主要的后遺癥是有可能引起新生兒吸入性肺炎,如果不能及時(shí)處理很容易導(dǎo)致重癥肺炎危及生命安全。如果吸入較多,需要馬上通過吸痰處理,同時(shí)結(jié)合預(yù)防感染對(duì)癥,治療及時(shí)一般是可以有效改善的。例如缺氧性腦病,腦癱等。新生兒如果分娩時(shí)有大量羊水嗆入,主要的影響是導(dǎo)致吸入性肺炎,如果不能有效治療,比如吸痰等將羊水吸出,一旦有相對(duì)嚴(yán)重的肺炎者很容易導(dǎo)致慢性咳嗽咳痰等癥狀,甚至?xí)鹬匕Y肺炎危及生命安全,尤其是羊水混濁甚至呈現(xiàn)胎糞則損傷相對(duì)較大。需要密切觀察寶寶精神狀態(tài),必要時(shí)檢查胸片。
孫小敏
副主任醫(yī)師
185次觀看數(shù)
2020-06-12
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