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從形態(tài)學(xué)來講就是耳廓埋沒在頭皮底下，很多父母就是輕輕的一拉這個耳朵都顯現(xiàn)出來，有的家長在門診上告訴我們，小孩的耳朵就貼在底下去了，其實沒有什么大的毛病。這種情況下其實就是所謂的隱耳了，我們在檢查的時候就發(fā)現(xiàn)，隱耳的耳廓是埋沒在頭皮底下，輕輕的用手拽他的耳輪整個耳廓都顯現(xiàn)出來，它的大小可能跟正常耳廓差不多，也可能稍微小一點，當(dāng)然發(fā)育畸形比較重一點的，也可以發(fā)現(xiàn)除了顯現(xiàn)出主要的結(jié)構(gòu)以外，有些結(jié)構(gòu)可能出現(xiàn)畸形比方攣縮，耳廓的形態(tài)跟正常的不一樣，對耳輪不顯，這就是伴有比較重的隱耳畸形了，對于這種隱耳畸形的檢查，我們通常情況下，老百姓都能夠發(fā)現(xiàn)隱耳就是由于隱沒在頭皮底下的叫隱耳，當(dāng)然它通過拽出來，可以顯現(xiàn)出他的耳廓的結(jié)構(gòu)，診斷起來非常方便也非常簡單，家屬一看都能知道這是隱耳畸形。

隱耳本身是輕度的畸形，隱耳不矯正那就是不好看，影響小孩的心理發(fā)育影響他的生活，但是輕微的小孩不是很在意的隱耳畸形，也不會帶來任何的身體上的不適，隱耳它不能是一種病它只是一種先天性的畸形。隱耳對于身體狀況是不會有任何不良的影響。第二個隱耳不矯正，當(dāng)然也不會有其他的問題，主要的問題就是影響容顏，由于隱耳是一種畸形他可能影響小孩的發(fā)育，影響他的發(fā)育可能引起他的心理狀況，從這個角度來講，隱耳也可能導(dǎo)致心理疾病的產(chǎn)生，當(dāng)然這個情況我們盡量避免，畸形的狀況長期存在，要在早期進(jìn)行干預(yù)或者進(jìn)行手術(shù)和非手術(shù)治療，讓隱耳畸形能夠得到正常的耳廓，這樣也有助于小孩的正常的心理發(fā)育，所以從這個角度來講，隱耳畸形必須得早期矯正。

常見的耳源性眩暈有如下幾種類型：第一種是良性陣發(fā)性位置性眩暈，第二種梅尼埃病，第三種前庭神經(jīng)炎，第四種突發(fā)性耳聾伴有的眩暈癥狀，這在臨床上是非常常見的，比較多見的幾種眩暈表現(xiàn)，也很典型。其他相對少見的，我給大家也介紹一下前庭陣發(fā)癥，比方說上半規(guī)管裂綜合征，我剛才給大家介紹了迷路炎，還有一些眩暈是由于聽神經(jīng)瘤，局部有一些耳朵里面長了其他的，不應(yīng)該長的東西出現(xiàn)的一些情況，還有一些跟解剖和發(fā)育異常有關(guān)系，極個別的人還跟自身免疫，跟一些全身系統(tǒng)性的疾病有關(guān)系，但是在耳朵上有表現(xiàn)，這是我們臨床上說的耳源性眩暈。

耳悶不適的原因有：1、耳朵里面的氣壓和外面不平衡。當(dāng)兩面壓力不平衡的時候，耳朵會有悶脹的感覺，它的原因可能是受到壓力，比如坐飛機氣壓壓傷。2、高壓氧。最常見的就是感冒，包括小朋友的腺樣體肥大堵塞中耳里面的通道--咽鼓管，鼓室里面的壓力就不能夠跟外界去進(jìn)行平衡，就會有耳悶的感覺。3、疾病，如梅尼埃氏病，這個病是一個神經(jīng)性聾，它實際上鼓室里面空氣是好的，他的鼓膜震蕩也都是好的，但患者因為是內(nèi)耳功能的不好；他就會有耳悶的感覺；尤其是當(dāng)你梅尼埃病發(fā)作的時候，耳朵也會有悶脹感。

小耳畸形的手術(shù)，我們一般推薦是在6歲到10歲這個期間。對于6歲孩子，我們有一個比較嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，也就是體重要在25公斤以上，身高是要在125厘米以上，胸圍要在55厘米以上。這個標(biāo)準(zhǔn)是基于能不能同期的進(jìn)行耳肋軟骨的取出，然后給他雕刻成一個自體的肋軟骨，來做人工耳廓的支架。如果年齡大一點，就不太適合做肋軟骨了，因為年齡大了之后，軟骨就已經(jīng)骨化了，即便取出來之后，也非常硬，不好塑型。

因為小耳畸形往往是合并了有外耳道的畸形，中耳畸形，甚至內(nèi)耳的畸形，往往是小耳畸形的孩子聽力不好，如果要是單側(cè)聽力不好，他至少還有一側(cè)是正常聽力，不影響他學(xué)習(xí)語言，如果要是雙側(cè)小耳畸形，耳廓有畸形，外耳道有狹窄或者閉鎖，乃至中耳有畸形，那么這個孩子可能一生下來就很少能接觸到正常聽力的刺激，有可能他就會形成一個永久性聽力損失，以至他沒法像正常的孩子一樣學(xué)習(xí)語言和別人交流。

中耳炎反復(fù)發(fā)作，可引起耳后附骨癰，膿耳面癱，膿耳眩暈以及黃耳傷寒等耳源性并發(fā)癥。晚期由于膽脂瘤對周圍骨質(zhì)的直接壓迫，致使周圍骨質(zhì)脫鈣，骨壁破壞，引起嚴(yán)重的甚至是致命的顱內(nèi)外并發(fā)癥，常見的有耳后骨膜下膿腫、迷路炎、周圍性面癱等，如果病變已侵襲到腦板進(jìn)入腦內(nèi)將引起顱內(nèi)并發(fā)癥，常見的有硬腦膜外膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膜炎、腦膿腫甚至是腦疝等，從而導(dǎo)致死亡。分泌性中耳炎常見的并發(fā)癥與治療不及時或反復(fù)發(fā)作、遷延不愈有關(guān)。

中耳炎治療使用最多的就是滴耳液滴劑，以抗生素滴劑為主，主要是針對急性中耳炎、化膿性中耳炎。當(dāng)患者患有急性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、分泌性中耳炎時，會采用氧氟沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等滴耳。酚甘油滴耳液：用于急性中耳炎鼓膜未穿孔時，以及外耳道炎癥的殺菌、止痛和消腫。

中耳炎時，患者可表現(xiàn)耳痛，鼓膜穿孔，流膿流水等癥狀。在鼓膜穿孔后使用有可能會引起耳聾，此外酚甘油滴耳液一般只用三到五天，長時間使用可導(dǎo)致鼓膜增厚引起聽力下降。中耳炎滴耳液，一般情況下是使用氧氟沙星滴耳液，局部外用，需要一日三次，大約一次3到4滴，患者在使用滴耳液，同時還需要對癥抗炎治療，因為中耳炎一般情況下是由于急性炎癥感染導(dǎo)致的，它會引起耳部疼痛，聽力下降的癥狀。

1、耳再造手術(shù)是分期進(jìn)行的，不管是直埋法還是擴張法，都不是一次就完成的，直埋法可以二期，甚至有三期，有四期完成的，每一期的手術(shù)方式不一樣，手術(shù)時間 ，住院時間都不一樣，比如一期直埋法的時候，取肋軟骨來雕刻支架，這個時候需要住院五到六天，主要是讓耳朵保持成型，等六天以后拔出引流管，基本上就可以出院了，在二期的時候，基本上是把耳朵的支架立起來，耳后做植皮手術(shù)，基本上第二天就可以出院了，至于三期，小的修整可以在門診做，做完就可以回家。 2、擴張法，一期手術(shù)的時候植入擴張囊，這個手術(shù)可以在門診進(jìn)行，做了就可以回去，小孩做完手術(shù)以后，第二天觀察沒什么事，就可以出院了，二期手術(shù)，就是雕刻支架，要住院五到六天，那么三期的時候，是一些小的修整，同樣可以在門診做，也可以住院一兩天時間。