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　　這個(gè)主要是要根據(jù)鼓膜穿孔的原因來(lái)看，如果是因?yàn)橹卸琢髂撘鸬墓哪ご┛?，我們要積極的治療中耳炎，把炎癥控制好，穿孔可能會(huì)能自愈。　　如果穿孔比較大、反復(fù)炎癥，它就不容易自愈，需要擇期進(jìn)行一個(gè)鼓膜的修補(bǔ)手術(shù)?！　∪绻峭鈧鸬墓哪ご┛?，穿孔比較小的時(shí)候，我們要注意幾點(diǎn)一般是可以自愈，第一耳朵里頭不能進(jìn)水、不能感染?！　〉诙覀円A(yù)防上呼吸道感染，如果有感冒、鼻塞積極的治療，還有不能用力擤鼻涕，防止鼻腔的一些分泌物、一些細(xì)菌經(jīng)過(guò)咽喉管跑到耳朵里面去，把這些都注意?！　∑綍r(shí)要再注意挖耳朵這些耳朵的衛(wèi)生，避免這些不好的習(xí)慣，所以就是只要鼓膜穿孔它不是特別大，而且耳朵里頭又沒(méi)有感染、很干燥，一般情況下它是可以自愈。

鼓膜穿孔以后飲食注意事項(xiàng)，通俗一般來(lái)講就是建議清淡飲食，盡量清淡飲食，少吃點(diǎn)油炸辛辣的東西，少吃雞蛋跟海鮮，關(guān)于少吃雞蛋和海鮮。如果你以前吃雞蛋海鮮，耳朵也不會(huì)流水，耳朵也不會(huì)感染，我覺(jué)得是沒(méi)問(wèn)題的可以進(jìn)食的。這種情況建議還是盡量避免進(jìn)食，偶爾嘴饞吃點(diǎn)沒(méi)問(wèn)題的，還是以清淡飲食為主。

鼓膜是很薄的一種東西，如果它的完整性出現(xiàn)問(wèn)題，出現(xiàn)孔洞就稱為鼓膜穿孔，急性的鼓膜穿孔多常于外傷引發(fā)，裂隙狀縫隙狀的穿孔，而且伴有鼓膜的一些充血水腫，慢性的鼓膜穿孔稱為陳舊性的鼓膜穿孔，以往疾病外傷時(shí)出現(xiàn)穿孔，或者以往的急性化膿性中耳炎沒(méi)有及時(shí)的治療引起的穿孔，是個(gè)圓形的穿孔，周圍邊界也比較光滑，周圍的炎性腫脹急性充血不明顯。

鼓膜穿孔一般是慢性化膿性中耳炎的表現(xiàn)，慢性化膿性中耳炎時(shí)間長(zhǎng)了或炎癥重了，會(huì)對(duì)內(nèi)耳，包括耳蝸和聽(tīng)神經(jīng)造成一定程度的損傷，出現(xiàn)耳鳴的情況。一般耳朵不流膿后，干耳后三個(gè)月，可考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)，可有效的防止中耳炎復(fù)發(fā)，防止中耳炎持續(xù)加重，對(duì)于聽(tīng)功能，包括耳鳴的恢復(fù)，有一定的幫助。接下來(lái)由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院袁主任為您解答。

小孩鼓膜破了，如果是外傷造成，外傷之后盡量避免耳道內(nèi)滴藥，避免耳朵內(nèi)進(jìn)水?？梢钥诜姿幬镏委煟热珙^孢或者阿奇霉素來(lái)預(yù)防鼓膜感染，只要鼓膜不感染，有很大幾率鼓膜自行恢復(fù)。每周去醫(yī)院復(fù)查一次，看鼓膜恢復(fù)的情況。如果是中耳炎引起的鼓膜穿孔，一般都會(huì)有膿性分泌物流出，可以先用雙氧水將耳道內(nèi)膿性分泌物清理出來(lái)。另外用消炎的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液或者左氧氟沙星滴耳液滴耳朵，做耳浴治療。還要口服消炎藥物，比如頭孢或者阿奇霉素來(lái)抗感染。如果是第一次發(fā)作感染，鼓膜大多數(shù)可以自行愈合。如果反復(fù)發(fā)作感染，鼓膜恐怕很難愈合，可以考慮擇期做鼓膜修補(bǔ)術(shù)，大多是成人之后再考慮做鼓膜修補(bǔ)。

鼓膜穿孔是比較常見(jiàn)的耳鼻喉科疾病，具體的病情程度存在個(gè)體差異，如果說(shuō)鼓膜穿孔比較小，沒(méi)有引起聽(tīng)力下降、耳鳴，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)特別嚴(yán)重，很多患者可以自行恢復(fù)。因此發(fā)病之后，就需要到耳鼻喉科就診，可以做一下聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)，耳內(nèi)鏡檢查，中耳乳突CT，有助于判斷病情，明確診斷，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果說(shuō)鼓膜穿孔比較大，伴隨有耳痛、流膿、聽(tīng)力下降、耳鳴，這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)病情程度就比較重的。

外傷性鼓膜穿孔的時(shí)候不要急著馬上去做手術(shù)，應(yīng)當(dāng)保持外耳道干燥，預(yù)防感染，因?yàn)橛幸徊糠侄な悄苓^(guò)自行愈合的。如果鼓膜超過(guò)六周的時(shí)間沒(méi)有愈合，可能算為輕傷，如果只是單純的裂隙狀的外傷性穿孔，可能會(huì)被判定為輕微傷。平時(shí)要保持外耳道干燥，預(yù)防上呼吸道感染，多休息，不要熬夜，有助于破損的鼓膜的愈合。

外傷性鼓膜穿孔是由于在外力的作用下導(dǎo)致耳膜破裂造成鼓膜穿孔，外傷性鼓膜穿孔如果穿孔不大，在沒(méi)有感染的前提下，大部分患者是可以治愈的，愈合的時(shí)間根據(jù)穿孔大小的不同會(huì)有所不同，但是如果穿孔較大或者出現(xiàn)了局部的感染，那么穿孔可能難以自行愈合，需要通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行修補(bǔ)。所以出現(xiàn)了外傷性鼓膜穿孔要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，由?？频尼t(yī)生判斷病情以及指導(dǎo)進(jìn)一步治療。