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肝內(nèi)膽管細胞癌是一種惡化程度比較高的腫瘤，一般情況下，如果肝內(nèi)膽管細胞癌發(fā)展到了晚期，相對5年存活率是很低的，并且大部分患者可能也就有1-2年的存活時間，5年成活率不足10%。晚期患者的生活質(zhì)量和遠期生存率是非常低的，因此早期發(fā)現(xiàn)，早期治療肝內(nèi)膽管細胞癌是非常重要的。盡量減緩癌細胞擴散和轉(zhuǎn)移，使得癌細胞得到有效的控制，只有這樣才能夠有效的提高患者的生存質(zhì)量和遠期生存率。

肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽結(jié)石的一種，它是發(fā)生在肝臟膽管內(nèi)的結(jié)石，可以細分為左肝管結(jié)石和右肝管結(jié)石，還可以分為一級膽管、二級膽管、三級膽管、四級膽管內(nèi)的結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石的危害決定于它生在肝內(nèi)膽管的部位，越是在主要的膽管的結(jié)石，那么危害越大，越是在末梢的膽管結(jié)石，那么危害相對較小，主要膽管因為它的內(nèi)徑比較粗，可用內(nèi)鏡膽道鏡或十二指腸鏡處理。

肝內(nèi)膽管的結(jié)石，根據(jù)它的病程和病理不同，臨床表現(xiàn)不同，早期可能沒有明顯的癥狀。發(fā)病原因往往和膽道細菌感染，還有寄生蟲的感染，以及膽汁淤積有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種，位于肝臟里面的膽管形成了一些結(jié)石，就叫肝內(nèi)膽管結(jié)石，可以單獨存在，也可以多發(fā)，也可以和肝外的膽管結(jié)石合并存在。

如果通過增強CT發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，而并不能確診到底屬于良惡性疾病時，還可借助肝臟穿刺進行病理診斷。肝內(nèi)多發(fā)低密度結(jié)節(jié)是指在影像學檢查過程中發(fā)現(xiàn)的肝臟出現(xiàn)異常信號，這種結(jié)節(jié)可統(tǒng)稱為肝臟占位性病變。一般肝臟多發(fā)低密度結(jié)節(jié)，無法通過普通超聲或者普通平掃CT來進行確診，要借助增強CT或者增強核磁來進行確診。

肝內(nèi)結(jié)節(jié)如果是良性結(jié)節(jié)，包括血管瘤或者是肝臟的囊腫，對病人的壽命是沒有影響的，而且肝臟的囊腫，肝血管瘤大多數(shù)結(jié)節(jié)是先天性的，很多人一生下來就是有的，所以對于壽命沒有影響的。1、雖然是良性結(jié)節(jié)，也要定期隨訪進行觀察，有些囊腫或者是血管瘤會進一步長大；2、如果有時候會造成一些其他的地方壓迫或者是破裂，會影響壽命；3、一旦結(jié)節(jié)懷疑是惡性的，就會對病人的生命造成影響，而且發(fā)生肝癌時，預后往往并不是特別樂觀。

通俗的講，肝囊腫就是肝上長的一個個小水泡，那么這些小水泡其實對人體絕大部分情況之下并沒有傷害，它不影響人的壽命，也一般不影響人的生活質(zhì)量。有的人在肝囊腫比較大的時候，比如說他變換體位，比如說彎腰或者是側(cè)躺的時候，有一些腹脹的表現(xiàn)。那么這個時候我們要進行進一步的處理，可能需要做穿刺引流或者做腹腔鏡的囊腫開窗術(shù)。

可以考慮通過根治性手術(shù)治療，患者的生存期較長，若腫塊彌漫的分布于兩肝，屬于惡性腫瘤晚期，預后較差。惡性病變?nèi)缭l(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌都可以表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)占位，如果占位數(shù)量較少，且局限于半肝。生存期約3至6個月，生存期與患者身體的一般情況以及治療水平也有很大關(guān)系。

肝內(nèi)實性占位性病變多提示肝內(nèi)有良性或惡性疾病的可能，良性疾病主要考慮為血管瘤、肝囊腫以及錯構(gòu)瘤、肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生。如果患者有乙肝或有肝硬化病史，則肝內(nèi)實性占位性病變一定要排除惡性腫瘤的可能，結(jié)合甲胎蛋白有升高，則高度懷疑。可以進一步檢查CT或磁共振，尤其是增強檢查，這時有典型的影響就表現(xiàn)快進快出表現(xiàn)，可考慮為惡性腫瘤要手術(shù)治療。

目前這種傳統(tǒng)開腹手術(shù)已經(jīng)很少應用，采用的多數(shù)是由腹腔鏡介入下的肝臟血管瘤切除手術(shù)，這種手術(shù)的費用可能相對比較高，除了應用手術(shù)耗材以外，患者可能住院的時間天數(shù)也相對比較多，花費大約在15000-20000元左右。還有比較好的治療方式，就是介入下的治療，在肝臟的血管瘤內(nèi)注射硬化劑達到徹底萎縮，手術(shù)的費用大概在25000-30000元左右。

?肝血管瘤的手術(shù)費用大約在兩萬元左右，有以下幾種情況可以考慮手術(shù)切除治療：第一，血管瘤大，沒有統(tǒng)一的標準，多數(shù)認為達到8到10厘米可以考慮手術(shù)切除。第二，機體提示血管瘤靠近重要血管膽管結(jié)構(gòu)，如靠近第一第二第三肝門，不處理有可能使血管瘤侵犯門靜脈、膽管下靜脈等引起較為嚴重的并發(fā)癥，可考慮手術(shù)切除。第三，血管瘤短期增加明顯，如一到兩年內(nèi)明顯長大，考慮手術(shù)切除，因為生長迅速壓迫癥狀出現(xiàn)會快，損傷也會很大的，也可以采用介入治療，介入治療不可能將血管瘤取出，只是讓血管瘤纖維化，部分患者介入治療后可能會出現(xiàn)膽道并發(fā)癥。一但會出現(xiàn)膽道并發(fā)癥的患者就容易發(fā)生膽道感染，術(shù)后要多注意休息。