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神經(jīng)源性膀胱患者到醫(yī)院要做什么檢查？ （1）神經(jīng)源性膀胱患者出現(xiàn)了排尿障礙的時候，首先給他們做常規(guī)檢查，比如說尿常規(guī)，尿路的超聲，包括腎臟，輸尿管，膀胱和男病人的前列腺都應(yīng)該做一個超聲檢查； （2）這些檢查都沒有問題或者提示問題的時候，應(yīng)該進(jìn)一步的做一些有創(chuàng)的檢查，比如尿動力檢查，CT檢查。

診斷神經(jīng)源性膀胱哪些檢查是必須的？ （1）圍繞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的來源做一些相應(yīng)的檢查； （2）圍繞著尿路的檢查，比如尿路有沒有器質(zhì)性的病變，有沒有功能性的病變； （3）尿動力學(xué)檢查，往往在診斷神經(jīng)性膀胱的時候是必須的，并不是說尿常規(guī)和超聲就不必須，這些檢查比較便宜，方便又無創(chuàng)，也是經(jīng)常給病人開具的。

神經(jīng)源性膀胱有一部分病人需要終生服藥，部分病人服一段藥就能夠好。 有些病人以尿頻為主要表現(xiàn)，給他用了M受體阻滯劑以后，病人尿頻的癥狀好轉(zhuǎn)了，但是當(dāng)停藥的時候又不舒服，往往需要更長時間的服藥，療程有多長，需要具體問題具體分析。

椎間盤突出患者壓迫神經(jīng)的程度可以輕重，椎間盤突出主要是由于椎間盤的組織，包括里面的髓核、纖維環(huán)，還有軟骨中板。臨床上常見的癥狀一般為腰腿痛，主要是腰部酸脹不適，伴有神經(jīng)根所支配下肢部位的，比如大腿前方、小腿后側(cè)、后外側(cè)、足跟、足底部位的酸脹、疼痛、麻木等癥狀，嚴(yán)重的髓核組織壓迫較大的患者，會出現(xiàn)下肢劇烈疼痛、肌力減退、甚至大小便失禁、下肢癱瘓等等。在治療上，麻木感的腰椎間盤突出要難于放射痛的腰椎間盤突出，因為麻木感時間過長以及壓力過大，通常要采取手術(shù)的方式解除突出的腰椎間盤突出位置，不再對神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，癥狀才能夠得以緩解。

懷疑癲癇病患者可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，可做腦電圖檢查，肌電圖檢查，頭部CT檢查和頭顱磁共振成像檢查。顱腦CT不能診斷癲癇，但可以排除是否有繼發(fā)性癲癇，如腦出血，腦梗塞，腦內(nèi)占位性病變等在額葉顳葉，頂葉的病灶，容易出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇，癲癇診斷需要做腦電圖檢查。如果患有癲癇這種疾病的話，那么必須得用一些相關(guān)的藥物來加以治療，并一定要到醫(yī)院進(jìn)行一些相關(guān)的檢查，比如說做腦部的核磁共振以及腦電圖等相關(guān)的檢測來進(jìn)一步明確癲癇的類型，然后采取相關(guān)對癥治療的措施。

肝血管瘤主要是肝臟中常見的良性腫瘤，占到良性腫瘤的85%的比例，在所有這個肝臟腫瘤中也是一種常見病，主要鑒別是原發(fā)性的肝癌或肝癌轉(zhuǎn)移這三種常見病的鑒別。原發(fā)性的肝癌主要它源于肝炎肝硬化或者說酒精后肝炎化肝炎化的背景，CT影像要表現(xiàn)這種快進(jìn)快出，胎甲球要大于200微克或400微克。肝血管瘤肝硬化的背景的人數(shù)很少，主要是慢進(jìn)慢出影像學(xué)表現(xiàn)有爆米花征象，與血管主要依據(jù)。肝血管瘤大于5厘米以后主要的危害就是肝破裂、破裂出血。破裂出血是內(nèi)出血，內(nèi)出血它看不見很容易引起急性的出血引起休克死亡風(fēng)險很高。第二大危害是肝血管瘤急劇增大以后，可引起壓迫胃腸道、壓迫腸道，引起惡心嘔吐一些消化不良表現(xiàn)。再一個肝血管瘤它巨大以后可引起動靜脈瘺可以引起循環(huán)血量的相對的幾率減少引起休克，肝血管瘤巨大的肝血管瘤可以使血液儲存于肝血管瘤引起白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少引起相應(yīng)血液方面的癥狀。

目前血液透析過程之間最常使用的抗凝藥物就是普通肝素與低分子的肝素。小分子肝素和普通肝素有哪些不同，這兩種藥物的抗凝效果都很好，但是小分子肝素它的副作用更少，普通肝素的副作用相對來說更多，普通肝素最常見的副作用有血小板的減少出血的風(fēng)險較大，而低分子肝素它的血小板減少的副作用較少，引起出血的風(fēng)險也小。所以從這兩種藥物的副作用來說推薦選擇低分子肝素作為抗凝，但是低分子肝素的價格較普通肝素來說它更貴，兩者的效果、抗凝的效果都是類似的，都能夠保證臨床上血液透析的順利的完成，所以只要在日常中臨床觀察上注意到肝素的副作用就是血小板減少或者出血的風(fēng)險，只要注意觀察隨訪沒有這些副作用也是可以選擇普通肝素進(jìn)行抗凝的。小分子肝素和普通肝素有哪些不同？小分子肝素的副作用比普通肝素少，普通肝素最常見的副作用有血小板的減少和出血，但低分子肝素的價格比普通肝素貴。

肝膿腫檢查最簡單分幾大步驟：第一個就是做查體，檢查有沒有肝膿腫的癥狀體征，比如有的肝膿腫比較表淺或者肝區(qū)疼痛的同時會引起胸腹壁的水腫發(fā)熱，可能是感染性疾病肝膿腫。接著需要通過實驗室的檢查來佐證，最簡單就是抽血做血常規(guī)看感染的指標(biāo)，白細(xì)胞、中性細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白高不高。第二個查類型是革蘭氏陽性桿菌，是革蘭氏陰性桿菌或者說是真菌，血液學(xué)的指標(biāo)可以提示。第三個通過血培養(yǎng)鑒定是哪一種細(xì)菌，哪一種藥物敏感。針對性的選藥最簡單最便宜就是彩超，看肝臟有病灶，而病灶有肝膿腫的特征，因為肝膿腫有些壞死甚至這時候要檢查診斷和治療，就同時需要做肝膿腫的穿刺治療，抽膿腫做細(xì)菌性、病理學(xué)檢查來進(jìn)一步明確診斷。

肝源性腹水產(chǎn)生原因有：門脈壓力增高導(dǎo)致的。1、門靜脈是進(jìn)入肝臟的一條主要的血管，主要給肝臟供血，門靜脈進(jìn)入肝臟之后，經(jīng)過肝竇的過濾，濾過之后在輸往肝靜脈，從而排出肝臟。如果出現(xiàn)門脈壓力過高，就是進(jìn)入肝臟的水管壓力很大，液體有可能就會在小血管中承受不住，從小血管中直接滲出來。2、淋巴管路在身體當(dāng)中和血管是伴行的，隨著門脈壓力的增高，有一部分淋巴管回流不暢，也會加重這個情況。3、肝臟是合成蛋白的主要場所，肝臟合成蛋白出現(xiàn)異常的情況下，人體內(nèi)的白蛋白就會迅速的減低。由于白蛋白是影響血管內(nèi)滲透壓的主要物質(zhì)，如果白蛋白減少必然會帶來血管內(nèi)滲透壓的減低，水就從血管內(nèi)滲透到血管外進(jìn)入組織間隙和腹腔。

肝囊腫是臨床非常常見的疾病，發(fā)病率非常高，單純的肝囊腫是肝臟有一個具有完整結(jié)構(gòu)的液性包塊，屬于良性病變，因為囊內(nèi)的液體與囊壁及周圍的臟器存在一定程度的交換，而保持囊腫的容量相對穩(wěn)定，故囊腫即使增大也較為緩慢，較小的囊腫一般沒有臨床癥狀，不需要治療。當(dāng)肝囊腫有以下情況時可以做超聲引導(dǎo)下的囊腫硬化治療：1、單純囊腫直徑大于5厘米；2、肝囊腫引起上腹部不適、疼痛，患者自覺感到腰背酸痛等；3、肝囊腫壓迫到周圍的臟器，引起了繼發(fā)的合并癥，比如膽道梗阻、胃腸道梗阻、腎盂積水或影響道肝腎的功能；4、當(dāng)肝囊腫合并感染的時候，這些情況就需要做肝囊腫的治療了。