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肥厚型心肌病
肥厚型心肌病
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中醫(yī)對(duì)擴(kuò)張性心肌病的認(rèn)識(shí)是怎樣的
擴(kuò)張型心肌病在中醫(yī)的古籍里面沒(méi)有這個(gè)病名,但是一些中醫(yī)的典籍其中有很多擴(kuò)心病相關(guān)癥狀的描述,比如散見(jiàn)于心悸、喘證、水腫、痰飲這些病種。黃帝內(nèi)經(jīng)這部書(shū)有2000年的歷史,它的《素問(wèn)·水熱穴論》中說(shuō),水病,下為浮腫大腹,上為喘呼不得臥者,標(biāo)本俱病,其實(shí)它描述的就是擴(kuò)心病心衰的一個(gè)表現(xiàn)。東漢時(shí)期張仲景所著的《金匱要略·水氣病》里面,他說(shuō)心水者,其身重而少氣,不得臥、煩而躁、其人陰腫,這就是典型的右心衰的表現(xiàn)。明朝的《景岳全書(shū)·喘促篇》,他說(shuō)虛喘者慌張氣怯,聲低息短,惶惶然若氣欲斷,提之若不能升,吞之若不相及,勞動(dòng)則甚而唯急促似喘,但得引長(zhǎng)一息為快也等,這里都提到了下肢水腫、氣喘不能平臥這些癥狀,它與擴(kuò)心病的主要臨床表現(xiàn)心力衰竭是非常相似的。黃帝內(nèi)經(jīng)《靈樞》經(jīng)里面說(shuō)心主手厥陰心包絡(luò)之脈,動(dòng)甚則胸脅支滿,心中澹澹大動(dòng),它的表現(xiàn)就類(lèi)似于擴(kuò)心病心律失常的癥狀,中醫(yī)認(rèn)為本病的病因既有外邪的侵襲,飲食勞作,還有素體的稟賦不足,正氣虛弱,兩虛相得,乃客其形。但無(wú)論是外感還是內(nèi)傷,心氣虧虛,則中醫(yī)認(rèn)為在本病病機(jī)中占有重要的地位。
李?lèi)?ài)國(guó)
主任醫(yī)師
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2020-06-17
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