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肺移植是目前的一個治療，終末期肺病的一個唯一有效的，一個治療辦法，一般就是一些終末期肺血管疾病，或者肺實質(zhì)疾病，都是這個肺移植的適應(yīng)癥，像肺血管疾病，比如說我們常見的就是肺動脈高壓，另外肺實質(zhì)疾病，我們常見的就是慢阻肺，還有一些特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，這些都是肺移植適應(yīng)者，當(dāng)肺部的疾病，無論是肺血管疾病，還有肺實質(zhì)疾病，達到了一個不可逆的，這種改變的時候，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，這個時候我們一般會考慮肺移植治療，在患者肺移植受體的選擇方面，我們一般來講還是有比較嚴格的要求，像患者的年齡患者一般狀況，是否存在感染的狀況，都是我們進行肺移植篩選的一個標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)然了對于各種不同類型的，這種終末期肺病的，我們肺移植選擇的標(biāo)準(zhǔn)，也不完全一樣，都有一些具體的一些標(biāo)準(zhǔn)。

慢阻肺是成年的疾病，它這一點跟哮喘又是有所區(qū)別，慢阻肺主要是發(fā)生于40歲以上的成年人，而且是吸煙的人比較多發(fā)。所以它的年齡段基本上都是成年人或者是老年人比較多見，而我們跟慢阻肺表現(xiàn)類似的咳嗽喘息這樣的疾病，哮喘它的發(fā)生是年輕人比較多見，所以慢阻肺它高發(fā)的年齡是40歲以上的，成年人或者老年人比較多發(fā)，這是慢阻肺發(fā)病年齡的表現(xiàn)，區(qū)別于其他常見的哮喘或者是其他的疾病的，發(fā)生年齡常見于中老年人，而且男性比較多發(fā)這是慢阻肺的發(fā)病年齡階段。所以慢阻肺是中老年疾病，中老年發(fā)生比較多的疾病多發(fā)的人群，一般老年人更多見。所以我們在生活當(dāng)中也經(jīng)常看到老年人就咳嗽、喘息，一動就影響到穿衣吃飯就這種疾病，所以就要考慮到慢阻肺的問題。

慢阻肺平時表現(xiàn)的咳嗽咳痰，主要是這種白黏痰或者稀薄的痰液，急性加重的時候，可以出現(xiàn)咳黃痰甚至?xí)霈F(xiàn)咳血。所以慢阻肺會咳血，它是在它急性加重的時候，可能因為氣道的炎癥黏膜的損傷，可能會出現(xiàn)痰中帶血。所以不要一出現(xiàn)痰液中帶血，就非常緊張是不是得了肺癌了或者得了肺結(jié)核這樣的顧慮，慢阻肺在急性加重的時候出現(xiàn)痰液的增多，痰液的膿性、膿性痰、咳膿性痰，這時候可能會痰里面帶血，甚至出現(xiàn)整口的咳血，但是咳血的量不會太大，跟支氣管擴張這些咳血有所區(qū)別，一般就是痰中帶血或者少量的咳血，常常伴有發(fā)燒或者急性炎癥的表現(xiàn)。所以慢阻肺平時不會咳血，在急性加重的時候是可以咳血的。

是的慢阻肺是我們國家繼心腦血管疾病、高血壓、糖尿病以后非常常見的慢性疾病，臨床表現(xiàn)是慢性咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難，長達幾年或者十幾年這樣的病程，很多患者因為長期的咳嗽咳痰，逐漸出現(xiàn)了活動后氣短然后才來就診，所以慢阻肺是非常常見的慢性疾病，近年來在我們國家非常重視，因為它可以給患者生活，帶來很多的影響也是非常高致殘的疾病，非常重視就是因為它可以高致殘，然后給患者本人或者家庭帶來很多的經(jīng)濟負擔(dān)，所以是我們呼吸系統(tǒng)，現(xiàn)在非常重視的慢性疾病之一，所以在呼吸科常常把它列為需要長期控制管理的疾病。

慢阻肺的臨床表現(xiàn)主要是指：長期慢性的咳嗽咳痰、氣短、喘息、胸悶甚至呼吸困難，那么這個呼吸困難早期表現(xiàn)的是活動后的呼吸困難，也就是活動耐量降低像這種稍微跑幾步或者上過街天橋或者是活動量增加的時候，出現(xiàn)了呼吸困難就叫做活動后的呼吸困難隨著疾病的加重會表現(xiàn)出日常的活動都出現(xiàn)呼吸困難，所以慢阻肺的表現(xiàn)就是長期慢性的咳嗽咳痰、喘息胸悶和呼吸困難是它最常見的臨床表現(xiàn)，很多病人就是在出現(xiàn)上過街天橋或者爬樓的時候出現(xiàn)了胸悶、氣短或者憋氣、呼吸困難，覺得有這樣的不舒服再到醫(yī)院就診。

哮喘患兒鍛煉肺功能的方法：對于在急性發(fā)作期，是不建議做劇烈的運動，而對于慢性緩解期的孩子，是提倡要適度的進行肺功能的鍛煉。我們的治療目標(biāo)是保證這個孩子肺功能的正常，提倡患兒進行一些有氧的鍛煉，比如慢跑，每天做深呼吸，每次持續(xù)兩到三分鐘。2、對于不配合的孩子，可以給他吹氣球，在玩耍的過程中間，適當(dāng)?shù)腻憻挿喂δ堋?、除了呼吸的鍛煉以外，還有呼吸肌的鍛煉，呼吸肌的鍛煉可以通過腹式的呼吸，就是用腹部的力量去呼吸，促進呼吸肌的擴展，幫助肺功能的恢復(fù)。

首先我們應(yīng)該明確一個概念，早期的肺癌是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移就是晚期了。肺腺癌是肺癌的一種病理類型，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且轉(zhuǎn)移發(fā)生得比較早、比較快，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位的不同，可能會產(chǎn)生不同的臨床癥狀。轉(zhuǎn)移到腦可以引起頭痛、嘔吐以及四肢感覺和運動的障礙。轉(zhuǎn)移到胸膜腔，心包腔會導(dǎo)致病人的呼吸困難。轉(zhuǎn)移到骨頭可以引起骨痛，甚至導(dǎo)致病理性骨折。侵犯神經(jīng)以后也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)移部位的疼痛。

肺功能的分級標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個方面的評估。 第一個方面是肺功能檢測的評估，肺功能檢測的評估，主要評價第一秒呼氣容積 占預(yù)計值的百分比，分成輕度、中度、重度和危重度。第二個方面的評估就是根據(jù)患者的臨床癥狀和急性發(fā)作的風(fēng)險程度來評估，如果患者每年內(nèi)有兩次或兩次以上的急性發(fā)作，并且這個患者的第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值的百分比小于50%，那說明這個患者是很一個很危重的患者。

肺對人體的作用如下；心肝脾腎是不能跟外界直接緊密相連的，而直接跟外界緊密相連和溝通的，只有人的肺臟。它通過上呼吸道、鼻腔、口腔和外界的空氣緊密相連，并把氧氣吸入，然后膝狀體內(nèi)又轉(zhuǎn)化為各種細小的物質(zhì)跟人體攝入營養(yǎng)結(jié)合在一起，疏散到人體的各個部位去。一旦肺臟出了問題，他就不能很好地完成攝入外部的氧氣，也就不能跟人體固有的營養(yǎng)物質(zhì)結(jié)合起來，輸送到人體各個部位去。

早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺的方法如下：慢阻肺最典型的臨床特征就是持續(xù)性氣流受限，而臨床上診斷氣流受限的主要的方法就是檢查肺功能，但是臨床上診斷肺功能的診斷率只有12%。所以，我們推薦在體檢的時候，就加入肺功能的這一項檢查，尤其是對那些有毒顆粒煙霧暴露的人群。如果當(dāng)?shù)貨]有條件做肺功能的，也可以通過一些簡單的慢阻肺的問卷去發(fā)現(xiàn)、診斷這樣一個疾病。