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慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆成緩慢進行性發(fā)展，與吸入有害氣體和有害顆粒有關(guān)，于慢性阻塞性肺疾病密切相關(guān)的疾病主要為慢性支氣管炎，肺氣腫，當其氣流受限呈不完全可逆時即為慢性阻塞性肺疾病。支氣管哮喘氣流受限為可逆性，不屬于慢性阻塞性肺疾病，病程中出現(xiàn)支氣管哮喘并發(fā)慢性支氣管炎或慢性支氣管炎合并有支氣管哮喘時也可出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限。

慢性阻塞性肺疾病是一種破壞性的肺部疾病，是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病，氣流受限通常呈進行性發(fā)展并與肺對有害顆?；驓怏w的異常炎癥反應有關(guān)?，F(xiàn)在我們已經(jīng)不用分級這個概念啦，主要是用慢性阻塞性肺疾病把患者分組，主要是根據(jù)患者的癥狀還有他急性加重的病史把患者分為ABCD組。慢性阻塞性肺疾病的分級時候以前對慢性阻塞性肺病的概念，現(xiàn)在我們是以肺功能來分級的。

慢性阻塞性肺疾病用藥包括以下幾類：1.支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨等；2.茶堿類藥物，如多索茶堿、氨茶堿等；3.激素類藥物，主要針對重度與極重度患者以及反復發(fā)作患者；可使用吸入型糖皮質(zhì)激素與長效支氣管擴張劑聯(lián)合制劑，如沙美特羅替卡松氣霧劑等；4.化痰類藥物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸、鮮竹瀝等。此外，急性加重期需進行抗感染治療，可使用抗生素等。

慢阻肺一系列的表現(xiàn)，早期的表現(xiàn)就是慢性支氣管炎的表現(xiàn)，慢慢發(fā)展那就出現(xiàn)佐阻塞性肺氣腫，才形成慢性阻塞性肺病。如果發(fā)展到已經(jīng)有慢性肺源性心臟病，特別是慢性肺源性心臟病失代償期的時候，那應該是相對比較晚期的表現(xiàn)了。

如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，則建議要盡量少吃碳水化合物多的食物，飲食要合理搭配米飯、饅頭和面條等?？梢远喑砸恍┦萑狻Ⅳ~、牛奶等一些高蛋白、低動物脂肪的食物。呼吸費力吃得要慢一些，避免情緒變化太大，影響食欲與消化。

如果科學的劃分，就需要做肺功能的檢測，肺功能檢測可以通過一秒率，用勁吹氣，吹氣的速度儀器可以測出來，根據(jù)肺功能的指標來判定它分一級、二級、三級、四級。所以大家如果對自己的慢阻肺的嚴重程度想了解，建議做肺功能的檢測，如果達到了三級、四級，可以申請慢阻肺的重病補貼。如果肺功能達到了三級或者四級，國家在這一塊是有慢阻肺重癥補貼的。

現(xiàn)將其分為四級：一級。慢性阻塞性肺病嚴重程度評估需根據(jù)患者的癥狀，肺功能異常，是否存在合并癥等進行確定。其特征為，氣流受限進一步惡化，氣短加劇，并且反復出現(xiàn)急性加重影響患者的生活質(zhì)量。

這種情況下會導致患者可能出現(xiàn)一些呼吸系統(tǒng)癥狀，如胸悶、喘憋，肺功能有所減退，如積極給予治療干預病情有可能逆轉(zhuǎn)。雙肺輕度間質(zhì)性肺炎往往是通過CT等影像學檢查給出診斷，其主要表現(xiàn)是雙肺可出現(xiàn)間質(zhì)的水腫、增生，甚至有滲出的表現(xiàn)。對于雙肺輕度間質(zhì)性改變，往往考慮感染的可能性大一些，比如細菌、病毒以及特殊病原體、支原體、衣原體等。

當患者在出現(xiàn)急性上或者是下呼吸道感染，或者是使用過量的鎮(zhèn)靜劑和肺心病患者，高濃度吸氧以后，或者是有自發(fā)性的氣胸，然后出現(xiàn)慢性的肺或者是胸膜疾病，引起呼吸衰竭，出現(xiàn)缺氧和二氧化碳駐留的臨床表現(xiàn)以后，患者有意識障礙或者是神經(jīng)系統(tǒng)的體征或癥狀。而且，臨床上動脈血氣分析檢查明顯異常，就可以診斷為肺性腦病了的。肺性腦病是慢性肺心病最常見的嚴重并發(fā)癥之一，其死亡率比較高一些，所以及時就診，醫(yī)院治療才好。

對于肺性腦病的診斷標準，要首先從兩方面入手：第一，是本身存在有肺功能衰竭的現(xiàn)象，與長期出現(xiàn)有肺部方面的疾病有關(guān)，長時間的積累，導致的這種并發(fā)癥。第二，是已經(jīng)出現(xiàn)有腦神經(jīng)功能方面的異常，比如出現(xiàn)有意識障礙，或者精神錯亂以及嗜睡，甚至出現(xiàn)有昏迷的表現(xiàn)。對于這種疾病，是由于本身存在有肺功能衰竭的原因，所引起的一種比較嚴重的并發(fā)癥，要徹底恢復過來比較困難，后期容易出現(xiàn)有生命體征不平穩(wěn)的現(xiàn)象，從而危及生命。