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胃食管返流病
胃食管返流病
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胃息肉注意事項(xiàng)
在臨床上做完胃息肉的注意事項(xiàng),包括以下幾個(gè)方面:做完胃息肉之后,患者要去枕平臥6個(gè)小時(shí),因?yàn)槲赶⑷馐中g(shù)多數(shù)是在全麻下進(jìn)行的,患者頭要偏向一側(cè),可以防止誤吸的發(fā)生。胃息肉的診斷主要依靠胃鏡的檢查,并需行息肉活檢送病理檢查,明確其性質(zhì)。如果息肉比較大,(切除之后)估計(jì)有出血的可能,可以適當(dāng)用一些止血的藥,同時(shí)密切觀察病情的變化。
楊慧琪
主任醫(yī)師
248次觀看數(shù)
2021-12-25
胃脹痛呼吸困難
胃脹痛呼吸困難引起這種癥狀的原因有很多。出現(xiàn)有氣短胃脹的情況,主要就是因?yàn)槲竸?dòng)力不足,消化不良等導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀,同時(shí)也需要進(jìn)行心電圖和心臟彩超的檢查,看是否有心臟供血不足。一般情況下,胃脹是不會(huì)引起明顯呼吸困難的,但是如果患有胃腸道的疾病,出現(xiàn)特別明顯的胃脹癥狀,不能夠平躺或者坐著,也有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,胃脹導(dǎo)致呼吸困難,有可能和患有胃部的器質(zhì)性疾病有關(guān)系,也可能和食道的問題有關(guān)。
劉正新
主任醫(yī)師
156次觀看數(shù)
2022-01-03
藥流沒流干凈會(huì)來月經(jīng)嗎
藥流沒流干凈是不會(huì)正常來月經(jīng)的,會(huì)表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血,有時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象。但是如果藥物流產(chǎn)以后發(fā)現(xiàn)有大的宮腔殘留物的情況,那么這種情況來月經(jīng)的可能性就不大了。當(dāng)女性宮腔內(nèi)殘留組織很少,又來了正常月經(jīng)時(shí),時(shí)間長了,殘留的組織會(huì)發(fā)生機(jī)化,形成纖維瘢痕長在子宮肌壁上,是可以影響到受精卵正常著床,即影響正常懷孕。
趙曉東
主任醫(yī)師
116次觀看數(shù)
2022-02-26
胃空腸吻合術(shù)后胃癱應(yīng)該怎么辦
胃癱的話就是胃不工作了,我們醫(yī)學(xué)上叫胃蠕動(dòng)功能障礙,一般的話臨床的表現(xiàn),如果要有胃腸減壓的話,胃腸減壓量特別大。如果沒有胃腸減壓的話,可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀,胃排空出現(xiàn)問題。如果要做檢查我們一般會(huì)做個(gè)消化道的造影,造影劑的話在胃里長期滯留,它無法排出,所以診斷了胃疼、胃癱的治療方法的話。說實(shí)話沒有一個(gè)太好的辦法,主要是通過胃腸減壓,胃腸減壓把胃里面的東西排空,減輕胃的負(fù)擔(dān),減少胃的工作讓胃休息。休息好以后,慢慢再恢復(fù)再個(gè)輔助治療的話,可以采取一些辦法,比如說用藥,藥物的話包括一些胃腸動(dòng)力藥,再一個(gè)還可以用一些對(duì),胃腸道刺激比較大,比如說紅霉素,利用紅霉素的副作用,它對(duì)刺激胃腸的蠕動(dòng),來加快胃癱的恢復(fù)。再一個(gè)的話就是注意營養(yǎng)活動(dòng),把營養(yǎng)支持好也利于恢復(fù),再一個(gè)就是病人要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
方天翎
副主任醫(yī)師
359次觀看數(shù)
2020-06-02
胃空腸吻合術(shù)為什么會(huì)導(dǎo)致胃癱
第一個(gè)的話就是患者本身術(shù)前,就出現(xiàn)了消化道的梗阻,他的營養(yǎng)狀況差胃壁水腫,本身胃的工作狀態(tài)就不太好不太正常,胃其實(shí)就屬于一個(gè)不工作的狀態(tài),所以說雖然咱們,術(shù)前經(jīng)過了一系列的營養(yǎng)支持、洗胃、水腫會(huì)有所緩解,但是不可能達(dá)到正常胃壁的情況。所以術(shù)后人為的給它和腸道接通以后,這部分胃的蠕動(dòng)功能恢復(fù)也需要一個(gè)過程,所以胃動(dòng)力存在不足,這是一個(gè)原因。第二個(gè)就是手術(shù)操作的問題,手術(shù)操作的話會(huì)不會(huì)有些神經(jīng)的損傷,在一個(gè)吻合口是不是會(huì),吻合口做的比較小,所謂就是出口小,出口小的話再加上術(shù)后短期內(nèi)水腫,會(huì)引起一個(gè)狹窄加重胃癱,主要是這兩個(gè)原因。
方天翎
副主任醫(yī)師
519次觀看數(shù)
2020-06-03
胃燒胃燒心吃什么藥效果好
反復(fù)出現(xiàn)這種癥狀,建議要到醫(yī)院就診,進(jìn)行胃鏡檢查,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,如果合并有幽門螺旋桿菌感染,還需要進(jìn)行抗HP治療。出現(xiàn)胃部燒灼感,考慮跟胃酸分泌過多,刺激胃部黏膜有關(guān)系,藥物治療可以選擇抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑,如雷貝拉唑,蘭索拉唑,泮托拉唑,奧美拉唑等,選用一種服用。另外,可以配合保護(hù)胃粘膜的藥物,例如鋁碳酸鎂,膜固思達(dá)等。
劉正新
主任醫(yī)師
646次觀看數(shù)
2021-01-07
胃體胃底腺息肉嚴(yán)重嗎
它是一種良性的息肉,可以單發(fā)或者多發(fā),通常是沒有蒂的圓頂狀,在顯微鏡下主要可以看到泌酸黏膜的增生,但是胃小凹不會(huì)增生,它的腺體主要含壁細(xì)胞和主細(xì)胞。如果在做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)胃底腺息肉,可以做內(nèi)鏡切除活檢,如果病理診斷是一個(gè)胃底腺息肉,可以直接切除干凈就可以,然后再進(jìn)行隨診。
楊慧琪
主任醫(yī)師
933次觀看數(shù)
2021-01-19
食管狹窄擴(kuò)張術(shù)的效果如何
效果還是很不錯(cuò)的,但會(huì)有一些并發(fā)癥的出現(xiàn):少數(shù)發(fā)生穿孔及出血,常為少量出血,臨床表現(xiàn)為嘔血或黑便,誤吸和胃食管返流(常發(fā)生于反復(fù)擴(kuò)張術(shù)后)。其中最嚴(yán)重的并發(fā)癥為食管穿孔,發(fā)生率約為3%。根據(jù)穿孔出現(xiàn)早晚可分為急性穿孔和亞急性穿孔,急性穿孔術(shù)后立即發(fā)生,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)于擴(kuò)張后,如果1h以后持續(xù)性疼痛不緩解甚至加劇者,應(yīng)高度警惕有穿孔的可能,檢查病人有無氣短和皮下氣腫,并拍胸片,如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣短和皮下氣腫,并拍胸片,如發(fā)現(xiàn)有縱隔氣腫或液氣胸,診斷即可成立,吞服造影劑,見到外漏即可明確診斷。一旦確診應(yīng)立即手術(shù)修補(bǔ),一般穿孔在食。且要注意不宜人群,食管炎患者不適宜行此手術(shù)。因食管炎時(shí)粘膜炎性變后組織脆,易被撕裂造成穿孔,故在有食管炎時(shí)多采用內(nèi)科控制炎癥后再行此手術(shù)方更安全。狹窄程度嚴(yán)重,范圍廣泛者,有條件時(shí),可請(qǐng)外科會(huì)診,考慮腸段代食管手術(shù)以改善進(jìn)食情況。
劉正新
主任醫(yī)師
386次觀看數(shù)
2020-06-02
食管癌手術(shù)把食管切除了怎么辦
食管癌做手術(shù)肯定把這個(gè)切掉,因?yàn)殚L腫瘤只能切掉,但是我們會(huì)有一個(gè)問題食管切道怎么吃東西,臨床的手術(shù)叫食管癌切除術(shù),要進(jìn)行食管的替代,最常用的辦法是胃、腹腔里面的胃很大的,平時(shí)是起消化的作用,但是食管癌患者身上切除食管癌以后,把腹腔的胃游離好,做成細(xì)長條狀,上拉到胸腔和頸部的食管進(jìn)行吻合,這個(gè)是專業(yè)叫做胃代食管術(shù),其實(shí)就是胃代替食管的解剖位置和功能,這個(gè)提到的主要不是消化食物功能,而是說食物吞咽以后進(jìn)行通過的功能,食物直接經(jīng)過胃進(jìn)入到十二指腸里面,這個(gè)是我們食管切除以后的方法,手術(shù)方式還有結(jié)腸代食管、小腸代食管也是一個(gè)可選的方法。
方天翎
副主任醫(yī)師
542次觀看數(shù)
2020-06-03
食管狹窄介入治療方法有哪些
食管狹窄介入治療方法: 食管狹窄病人會(huì)出現(xiàn)吞咽不暢、吞咽疼痛,吞咽困難這些情況大大的影響了病人的生活質(zhì)量和生存期。我們食管狹窄最多用的是介入治療,比如說炎性的食管狹窄,反流性食管炎引起的食管狹窄手術(shù)以后的吻合口食管狹窄,我們可以用擴(kuò)張辦法,用擴(kuò)張?zhí)綏l逐級(jí)擴(kuò)張從0.5cm—1.5cm的逐級(jí)擴(kuò)張,這樣就解除了狹窄,改善了病人食管狹窄的癥狀。如果是惡性腫瘤的食管狹窄,我們就建議放置狹窄的食管,食管覆膜支架支架的置入可以大大的緩解,病人吞咽困難的癥狀提高生活質(zhì)量,延長生存期。
劉正新
主任醫(yī)師
241次觀看數(shù)
2020-06-04
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