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食管切除之后用人工的材料代替食管是不行的，食管癌手術(shù)要把病變的食道切掉，切掉后也不可能用其它材料，來替換這段食管。手術(shù)就需要用到一個(gè)重建的方式，具體來說就是，胃代食管重建方式，這段食管被切掉以后，醫(yī)生通過將胃制成管狀胃，上提到胸腔內(nèi)跟食管的斷端進(jìn)行吻合，來進(jìn)行重建的方式，叫做胃代食管的食管癌重建方式，這種方式對患者來說，不存在排異性，但對患者術(shù)后的生活質(zhì)量還是會(huì)存在某些影響，那么對于一些動(dòng)過胃手術(shù)的患者，醫(yī)生可以用小腸甚至用結(jié)腸來進(jìn)行代食管的重建手術(shù)方式，所以食管癌的手術(shù)重建方式是多種多樣的，但臨床上用得最多的還是通過胃來進(jìn)行代食管的重建方式。

食管切除以后用胃或者腸管替代食管并與殘余食管連接起來。 病變的食管被切掉以后，醫(yī)生通過將胃制成管狀胃上提到胸腔內(nèi)，跟食管的斷端進(jìn)行吻合來進(jìn)行重建消化道。 這種方式叫胃段食管的食管癌重建方式，對患者來說不存在排異性，但對患者術(shù)后的生活質(zhì)量還是會(huì)存在某些影響，對于一些動(dòng)過胃手術(shù)的患者，醫(yī)生可以采用小腸甚至用直腸來代替食管的重建手術(shù)方式。所以食管癌手術(shù)重建的方式，是多種多樣的，但臨床上用的最多的還是通過胃來進(jìn)行代替食管的重建方式，小腸和結(jié)腸的重建方式用的非常少，因?yàn)樾∧c和結(jié)腸的手術(shù)重建方式，手術(shù)難度和手術(shù)的復(fù)雜程度都比較高，手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率相應(yīng)的來說也是比較高的。

如果在胃鏡檢查過程中發(fā)現(xiàn)了疑似食管胃底靜脈曲張的病變，這時(shí)候需要與以下疾病相鑒別： 1、食管的疾病，它與食管癌、食管的淋巴瘤、淋巴管瘤等，需要進(jìn)行鑒別，通過內(nèi)鏡下的表現(xiàn)等可以鑒別，食管靜脈曲張一般是紫藍(lán)色的血管，如果用活檢鉗觸碰它，是質(zhì)軟的，而且也可以問病史，有沒有門脈高壓癥的基礎(chǔ)，也可以取活檢，食管胃底靜脈曲張是要禁忌取活檢的，但是如果一些實(shí)性的包塊，可以取活檢，看它是不是食管癌； 2、胃底的靜脈曲張也可能需要與胃底間質(zhì)瘤進(jìn)行鑒別，這時(shí)候可以做超聲內(nèi)鏡看它的血流情況，進(jìn)行鑒別。

有的患者在憩室室內(nèi)會(huì)發(fā)現(xiàn)食物潴留現(xiàn)象，所以頸部會(huì)有明顯的壓迫感，食物也沒辦法正常的吞下去，然后會(huì)發(fā)出一股惡臭味，這主要是由于炎性水腫所引發(fā)的癥狀。得了食管憩室時(shí)，患者癥狀會(huì)比較嚴(yán)重，憩室會(huì)逐漸增大，所以患者吞咽的時(shí)候通常會(huì)覺得有異常，還會(huì)發(fā)出咕嚕聲。手術(shù)方式主要就是切除憩室，然后分層縫合食管壁切口。食管憩室是否嚴(yán)重主要看憩室的位置和大小。正常食管是輸送食物的管道，憩室就是食管上在某些疾病或者某些先天生長畸形的情況下，食管管壁薄弱一層或者多層向外隆起出現(xiàn)囊樣的病變，而這種病變叫憩室。多數(shù)患者沒有臨床表現(xiàn)，但部分患者有胸骨后的不適。

食管乳頭狀瘤為食管內(nèi)鱗狀上皮的息肉樣良性腫瘤，但是并不能完全排除惡變的可能，這種腫瘤的病因不明，有可能是感染了人乳頭瘤病毒所引起，但也有可能是反流食管炎導(dǎo)致食管黏膜受損發(fā)生增生而導(dǎo)致，一些飲食因素也有可能引起這種腫瘤的發(fā)生，例如經(jīng)常進(jìn)食過燙、過硬、過涼的食物導(dǎo)致食管粘膜長期受損等。食道乳頭狀瘤的治療主要以藥物治療，手術(shù)治療，物理治療為主，具體治療方案設(shè)計(jì)，需要結(jié)合患者檢查結(jié)果身體健康狀況，以及病情進(jìn)展情況綜合考量之后來進(jìn)行確定，建議及時(shí)進(jìn)行針對性的檢查，有利于明確病情，針對性治療，才能控制病情的發(fā)展。如果腫瘤較大，可行食管局部切除。食管乳頭狀瘤不是癌癥。

小嬰兒反流這個(gè)病90%以上都是生理性的，生理性是不需要特殊治療的不叫保守治療就是說不需要特殊治療它就能夠好，有的反流會(huì)很嚴(yán)重的這種現(xiàn)象可能終生都會(huì)有問題，大概有10%的人會(huì)發(fā)展成胃食管反流病，胃食管反流和胃食管反流病是兩個(gè)概念，胃食管反流就可以指生理現(xiàn)象胃食管反流病就是病了，這個(gè)人就有病了這就需要治療，那么在這個(gè)病里面就是說這個(gè)病也不會(huì)突然死掉，但就是常年治不好有一些比較有問題，那么有一些小孩還合并結(jié)構(gòu)方面的問題，所以胃食管反流病是需要重視而且需要治療的，胃食管返流這個(gè)現(xiàn)象是需要認(rèn)識的，所以大家要區(qū)別對待，生理性的胃食管反流是不需要特殊治療的，但胃食管反流病需要重視，需要治療。

很多人都有過消化不良胃脹的經(jīng)歷。胃脹、胃頂、不消化、胃脹氣都是消化科門診的常見主訴，導(dǎo)致上述臨床表現(xiàn)的疾病很多，有全身疾病，也有消化系統(tǒng)疾病，但臨床上最為常見的是消化不良以及胃動(dòng)力不足。消化不良，胃脹，應(yīng)該在進(jìn)餐的時(shí)候，保持愉悅的精神情緒，解除思想顧慮，放松心情，改變飲食習(xí)慣有規(guī)律，少量多次進(jìn)行，通過調(diào)整飲食，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，如果消化不良，胃腸道脹氣比較嚴(yán)重的話還可以服用助消化的藥品進(jìn)行調(diào)理治療還應(yīng)該飯后順時(shí)針按摩腹部按摩5-10分鐘可以緩解胃腸道脹氣，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)

消化不良，胃脹，應(yīng)該在進(jìn)餐的時(shí)候，保持愉悅的精神情緒，解除思想顧慮，放松心情，改變飲食習(xí)慣有規(guī)律，少量多次進(jìn)行，通過調(diào)整飲食，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。胃脹、胃頂、不消化、胃脹氣都是消化科門診的常見主訴，導(dǎo)致上述臨床表現(xiàn)的疾病很多，有全身疾病，也有消化系統(tǒng)疾病，但臨床上最為常見的是消化不良以及胃動(dòng)力不足。如果飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣，休息都不能很好的改善，這時(shí)候就需要介入藥，常用的藥物是促動(dòng)力藥以及助消化的藥物。

食管腫瘤術(shù)后飲食注意事項(xiàng)有以下五點(diǎn)：第一點(diǎn)，是手術(shù)后的食管要注重飲食衛(wèi)生，早期盡量減少食物，對食管和胃的刺激，溫?zé)徇m中，禁煙酒；第二點(diǎn)，是進(jìn)食以后少量的飲水，沖擊食道，清除食管內(nèi)的食物殘?jiān)?；第三點(diǎn)，就是進(jìn)食不宜過飽，少食那種豆類的這種豆制品，還有一些產(chǎn)氣的食物，防止胃部脹氣；第四點(diǎn)，就是在正常進(jìn)食以后可以多吃一些干飯饅頭這些食物，然后擴(kuò)張一下食管和胃那個(gè)吻合口，防止吻合口這種瘢痕性的狹窄；第五點(diǎn)，就是食管腫瘤手術(shù)以后不要躺著進(jìn)食，進(jìn)食以后也不能立即躺下睡覺，吃完東西以后30分鐘適當(dāng)散步，有助于胃內(nèi)容物及時(shí)向下排空，睡覺時(shí)應(yīng)稍微墊高一點(diǎn)，必要的時(shí)候要服一些助消化藥，胃腸動(dòng)力藥等。

食管平滑肌瘤是最常見的食管良性腫瘤。占所有食管良性肌瘤的百分之七十到百分之八十。食管平滑肌瘤來源于食管壁的平滑肌組織，發(fā)病原因尚不明確。好發(fā)于男性，高發(fā)年齡為20到50歲，多發(fā)生在食管的中段、下段，瘤體直徑大多小于五公分。絕大多數(shù)食管平滑肌瘤起源于肌層，其他可能起源于粘膜肌層，食管平滑肌瘤以單發(fā)多見，可呈類圓形、馬蹄形、啞鈴狀及螺旋形盤繞等不規(guī)則形狀?；颊卟o明顯癥狀。多在行胃鏡、上消化道造影，或者胸部CT檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。