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%的患者在保膽取石手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的原因有：1.患者的飲食結(jié)構(gòu)；2.地區(qū)的水質(zhì)；3.患者的家族遺傳性；4.患者平常的生活習(xí)慣。尤其是患者平常一日三餐沒(méi)有規(guī)律，如早晨不吃早飯，夜間有時(shí)候吃夜宵等等。這樣的人群是比較容易生結(jié)石的，復(fù)發(fā)結(jié)石的可能性比一般人群要高。

在做了膽囊的結(jié)石取出手術(shù)以后，膽囊功能減弱的這種情況并沒(méi)有得到改善，而膽汁成分的異常也很難得到一個(gè)明顯的解決。因?yàn)槟懩冶旧硎谴嬖谝欢ㄏδ艿?，所以很多患者在發(fā)現(xiàn)結(jié)石以后，都希望能夠取出結(jié)石，同時(shí)保留膽囊的功能。所以在這種手術(shù)以后，很多的患者還是會(huì)出現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)的情況。

鼻竇炎患者服用霍膽丸如果超過(guò)7天仍沒(méi)有明顯效果，建議應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科由專業(yè)醫(yī)師為您診療，這是因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為鼻竇炎屬于鼻淵范疇，其病因病機(jī)并不完全一致，因此并不是每一種鼻竇炎都適合吃霍膽丸進(jìn)行治療。過(guò)敏性鼻炎以接觸過(guò)敏原之后鼻子癢，打噴嚏，流鼻涕為主要臨床表現(xiàn)，治療上要避免接觸過(guò)敏源，可以噴糖皮質(zhì)激素控制鼻腔粘膜炎癥，并配合使用抗過(guò)敏藥物等?；裟懲枰部梢匀椭徑獍Y狀，但是患者應(yīng)該清楚他不能達(dá)到治療的目的，所以患者所說(shuō)的特別有效只是緩解癥狀并不能根治。

過(guò)去將慢性化膿性中耳炎分為三種類型，第一種叫單純型，即只有鼓膜穿孔；第二種叫骨瘍型，即耳朵內(nèi)有息肉形成；第三種叫膽脂瘤型，即鼓室里面有膽脂瘤形成。目前把中耳膽脂瘤單獨(dú)列為一種類型，所以現(xiàn)在中耳膽脂瘤不包含在慢性化膿性中耳炎的分類里面，這是最新的分類。

孕婦有的在懷孕期間發(fā)生了皮膚瘙癢，一定要到醫(yī)院來(lái)看到底是濕疹還是膽淤，孕婦是膽淤還是濕疹，一定要由專業(yè)大夫來(lái)判斷，膽淤用保肝、降低膽汁酸治療，是濕疹要抗過(guò)敏治療。1、膽淤主要是膽汁淤積刺激皮膚引起皮膚瘙癢，沒(méi)有皮損的，也可能有肝功能異常；2、膽汁酸升高，要經(jīng)過(guò)保肝的治療來(lái)減輕膽汁酸的濃度，所以是保肝治療；3、而濕疹是皮膚上有皮疹，符合濕疹的特征，治療原則是不一樣的。

隨著直腸癌手術(shù)的開展，現(xiàn)在在臨床上，很多患者也接受了肛門的切除。在腹壁上做一個(gè)造瘺口，也就是一個(gè)假肛。那么怎么護(hù)理呢，因?yàn)榛颊呤墙K身要帶著這個(gè)造口袋，形成這種假肛門的。它這種造口袋分有粘貼式的和帶扣式的。各有各的好處：粘貼式它非常嚴(yán)，不容易漏水、漏氣體，也不容易跑味道。但是它這個(gè)長(zhǎng)期的膠粘在皮膚上，會(huì)引起皮膚的發(fā)紅或者是發(fā)炎等等；帶扣式的密封性會(huì)差一點(diǎn)，有時(shí)候會(huì)漏出，有時(shí)稀便會(huì)漏出大便來(lái)。但是它對(duì)皮膚局部的刺激性較小。所以說(shuō)各有各的好處。在家基本上要每天進(jìn)行1-2次的肛周的清洗和護(hù)理，局部涂上一些凡士林或其他一些護(hù)膚的用品，防止大便刺激皮膚。如果局部要是造瘺口地方有滲血或者是有發(fā)炎，可以涂抹一些百多邦或云南白藥等等。這些給它局部外用一下就可以了。

造瘺口旁疝嚴(yán)格的說(shuō)是一個(gè)醫(yī)源性疝，因?yàn)樗械脑殳浛诙际轻t(yī)生做的，在醫(yī)生做造瘺的時(shí)候改變了腹壁的正常結(jié)構(gòu)，就有一個(gè)薄弱的因素，如果再加上患者本身的因素，比如身體狀況比較差，比如有腹壓增加的因素，咳嗽、排尿困難或者便秘都會(huì)增加造瘺口旁疝的發(fā)生率，而造瘺旁疝的發(fā)生率是相當(dāng)?shù)母?，?jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字來(lái)說(shuō)，造瘺口做完以后一年造瘺口疝的發(fā)生率在30%左右，三年在50%左右，甚至有專家認(rèn)為只要做了造瘺口，百分之百會(huì)出造瘺口旁疝，只不過(guò)是時(shí)間長(zhǎng)短的問(wèn)題，還有待于大家商榷。但是造瘺口旁疝的發(fā)生率高，這是不爭(zhēng)的事實(shí)，所以只要有造瘺口，就很可能有造瘺口旁疝。

Miles手術(shù)是需要把肛門挖掉的病人需要做一個(gè)永久性造口，還有一些病人可能是因?yàn)楣Ｗ璨荒芤黄谇谐牟∪诵枰谧鑫呛系牟∪耍覀兪紫茸鲆粋€(gè)造瘺然后進(jìn)行一個(gè)解除梗阻，然后增加它的營(yíng)養(yǎng)，這些病人話需要做造瘺的，還有一些情況比如：低位直腸癌雖然進(jìn)行了腸內(nèi)的吻合，但是吻合口是比較低的，他的出現(xiàn)吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)非常高，會(huì)考慮給他做預(yù)防性造口，預(yù)防性造口在底下吻合口，愈合完好以后，沒(méi)有出現(xiàn)吻合漏的情況下三個(gè)月或者半年后進(jìn)行還納，可以把它再還回到腹腔里邊

胰瘺一旦形成之后一方面醫(yī)生為了避免胰液分泌，胰腺分泌大量胰液往往會(huì)用一些藥物抑制胰腺的分泌，另外病人的進(jìn)食量也會(huì)刺激這個(gè)胰腺分泌胰液，所以要避免胰瘺的這個(gè)嚴(yán)重。那往往會(huì)抑制胰腺的分泌一方面是藥物，一方面是病人去禁食水不吃東西，改為由原來(lái)的這個(gè)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)改成那個(gè)腸外營(yíng)養(yǎng)，從這個(gè)靜脈給病人每天需要的身體需要量，然后等待著這個(gè)隨著胰液的減少，那么局部愈合的機(jī)會(huì)就明顯增加了等待著自己修復(fù)。

大部分結(jié)直腸癌病人通過(guò)手術(shù)以后可以治愈，不需要做造瘺的操作，但有一部分直腸癌的病人需要做造瘺的手術(shù)，主要是根據(jù)腫瘤距離肛門的距離來(lái)決定，如果距離過(guò)近，而且腫瘤過(guò)大，侵犯的進(jìn)展較晚，那么可能為了根治腫瘤，這部分病人就需要做永久性的造瘺手術(shù)，切除腫瘤，做造瘺以后，這部分造瘺是不可能再變回正常的狀態(tài)。還有一部分患直腸癌的病人雖然切除了腫瘤且腸道恢復(fù)了通暢，但為了防止做手術(shù)的吻合的部位發(fā)生感染，需要做預(yù)防性的造瘺，在病人術(shù)后恢復(fù)一段時(shí)間后，且檢查沒(méi)有明確的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，那么可以再做一次手術(shù)將病人的臨時(shí)造瘺變成正常狀態(tài)，這樣病人還可以恢復(fù)腸道的正常的通暢性和排便功能。雖然造瘺對(duì)于結(jié)直腸癌的治療來(lái)說(shuō)，有的時(shí)候是一個(gè)不可避免的外科手術(shù)，但確實(shí)會(huì)對(duì)病人的生活質(zhì)量造成非常嚴(yán)重的影響，實(shí)際上造瘺只要護(hù)理好了，病人完全可以達(dá)到接近于正常的狀態(tài)。從醫(yī)生的角度和造口治療師的角度來(lái)說(shuō)，盡量向病人和家屬提供專業(yè)的指導(dǎo)和幫助，使病人和家屬能夠更好的護(hù)理造瘺，這樣病人就可以得到很好的生活質(zhì)量，恢復(fù)正常的社會(huì)生活。