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胰腺移植
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胰腺腫瘤良性與惡性哪個(gè)幾率高
臨床上胰腺做治療,胰腺的惡性腫瘤發(fā)病率明顯地要高于良性腫瘤,因?yàn)橐认俚牧夹阅[瘤當(dāng)然也要分成很多類,有一些實(shí)際上胰腺腫瘤分成三類,胰腺的良性腫瘤、胰腺的良惡交接性腫瘤或者叫低度惡性腫瘤,以及胰腺癌就是胰腺的惡性腫瘤。得胰腺癌的這是明確的這是胰腺惡性腫瘤,其他還有一些良惡交接范圍內(nèi)的,如實(shí)性假乳頭狀瘤IPMN等一些特別專業(yè)的幾個(gè)名稱,它這些腫瘤發(fā)病率比較低,包括這個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤它也可以在好發(fā)于胰腺,另外單純的胰腺的良性的東西,比如說胰腺的囊腫或者早期的一個(gè)囊腺瘤,漿液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤它們可能還是屬于良性腫瘤范疇,如果是手術(shù)切除可能病人就徹底治愈了,但是這些良性腫瘤有可能轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤,由這個(gè)黏液性囊腺瘤變成黏液性囊腺癌,一字之差預(yù)后可能完全不一樣。
劉正新
主任醫(yī)師
559次觀看數(shù)
2020-06-02
胰腺囊腫有哪些危害會癌變嗎
胰腺囊腫危害主要是在于會造成周圍器官的壓迫,尤其是囊腫長得比較大的時(shí)候,會出現(xiàn)胃腸道的壓迫,壓迫胃,壓迫其他的小腸,患者可能會出現(xiàn)進(jìn)食以后上腹飽脹不適,出現(xiàn)一個(gè)胃排空的障礙。胰腺囊腫一般的不會發(fā)展成胰腺癌,它和胰腺癌是兩回事。當(dāng)然也有一種是囊性的胰腺癌,這是一種特殊類型的胰腺癌,和普通囊腫是不一樣的。
劉正新
主任醫(yī)師
409次觀看數(shù)
2020-06-05
如何判斷胰腺腫瘤是良性還是惡性
胰腺判斷肯定是需要這個(gè)影像學(xué)的資料,單純從這個(gè)臨床的癥狀,比如說我們剛才說的胰腺癌的一些癥狀,比如新發(fā)糖尿病或者病人上腹部不典型的癥狀或者由于消化功能不良,導(dǎo)致的病人短期內(nèi)的這個(gè)消瘦、體重下降可能會給醫(yī)生一個(gè)感覺,就是這個(gè)腫瘤的性質(zhì)不是特別好,但是這些都不是很專業(yè)的判斷真正專業(yè)的判斷,還需要影像學(xué)的這個(gè)CT以及腫瘤標(biāo)志物的,這個(gè)CA1999的這兩個(gè)指標(biāo)可能對這個(gè)腫瘤的判斷有一定幫助,腫瘤標(biāo)志物越高可能相對來說胰腺惡性腫瘤的惡性程度越高當(dāng)然這個(gè)不是絕對的,這個(gè)肯定是已經(jīng)明確胰腺癌的診斷了,因?yàn)槲抑罢f過有一些膽道的炎癥良性疾病也會腫瘤標(biāo)志物很高,但是隨著炎癥的消失之后這些指標(biāo)迅速會降到正常,另外還有就是影像學(xué)這個(gè)應(yīng)該說是所有的診斷里頭,最相對臨床診斷里算是最可靠的,通過CT或者核磁的這個(gè)檢查可以判斷腫瘤的這個(gè)血供情況,腫瘤周邊的淋巴組織的情況,以及它有沒有遠(yuǎn)處的這個(gè)轉(zhuǎn)移和侵犯,可以判斷這個(gè)胰腺癌的診斷成立。
劉宇斌
主任醫(yī)師
854次觀看數(shù)
2020-06-17
肺移植在什么情況下還需要進(jìn)行二次移植
一般來講,肺移植是治療各種終末期肺病的,唯一有效的一個(gè)治療辦法,終末期肺病,包括肺實(shí)質(zhì)疾病,還有肺血管疾病,肺實(shí)質(zhì)疾病,我們常見的像慢性阻塞性肺病,特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化,而肺血管疾病比較典型的,就是肺動脈高壓,它們都是肺移植的適應(yīng)癥,等這些疾病發(fā)展到終末期,就是不可逆的時(shí)候,我們一般會選擇進(jìn)行肺移植手術(shù),二次移植,是肺移植的一個(gè)特殊的類型,一般來講跟我們首次肺移植的,適應(yīng)癥是一樣,等患者的移植肺這個(gè)功能明顯下降,達(dá)到了我們肺移植的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)候,我們就可以對患者進(jìn)行,二次的肺移植,同時(shí)我們還要綜合考慮患者的年齡,其他器官的狀態(tài),另外還要考慮患者,自身一些解剖的因素,來對患者進(jìn)行二次肺移植的選擇,相對來講,主要的難度在于手術(shù)的難度,而不是患者自身的情況,當(dāng)然了如果患者自身其他器官,不允許進(jìn)行二次肺移植,我們也不會對他進(jìn)行選擇手術(shù)。
原慶
主任醫(yī)師
281次觀看數(shù)
2020-06-02
人工心臟移植能活多久
對晚期心衰的治療還有措施,就是人工心臟。 人工心臟在心臟晚期心衰,就是用藥物、常規(guī)手術(shù)控制不了,病人隨時(shí)有可能生命危險(xiǎn)的時(shí)候,只有去用了機(jī)械的東西來代替這個(gè)心臟,代替自身的心臟來做工,心臟是機(jī)械的,而且目前來說還是有一定的限制,因?yàn)槭褂玫臅r(shí)限受到一定的影響,比如凝血的問題,包括各種各樣的問題。 總體上來說全人工心臟目前還不是非常的成熟,心臟移植還是最好的最后的措施,全人工心臟只是為了中間的過渡狀態(tài)。 全人工心臟有些人可能也是能夠存活時(shí)間很長,幾個(gè)月甚至幾年情況,但是非常非常少。
趙鳳林
主任醫(yī)師
767次觀看數(shù)
2020-06-04
心臟移植需要多少錢
如果有合適的心臟供體,病患除心臟外其他器官功能較好,一般營養(yǎng)狀況良好,術(shù)后藥物排斥明顯,術(shù)后無繼發(fā)性嚴(yán)重感染,術(shù)后無腎功能衰竭并發(fā)癥??偝杀炯s為30萬至40萬院。價(jià)格可能會在十幾萬到幾十萬之間,但是因?yàn)獒t(yī)院的不同,地域的不同等因素,就會導(dǎo)致價(jià)格的波動,手術(shù)之后是需要終身使用藥物來抑制排異的反應(yīng)的,所以想要手術(shù)一定要去專業(yè)的大醫(yī)院比較好。鑒于您要到專業(yè)的心胸外科來做出一個(gè)明確的判斷,首先要穩(wěn)定這種心臟功能,而且要找到一個(gè)合適的心臟供體才能做出一個(gè)移植的一個(gè)情況,術(shù)后要進(jìn)行抗排斥的反應(yīng)。您現(xiàn)在所說的這種心臟移植手術(shù)的費(fèi)用是比較昂貴的,大概需要在50萬左右的一個(gè)情況。
方天翎
副主任醫(yī)師
316次觀看數(shù)
2020-06-11
移植后便秘怎么辦
患者可以使用一些保胎藥物進(jìn)行治療,建議患者平時(shí)應(yīng)多注意飲食調(diào)理,多吃蔬菜和水果,保持好的心情。移植后有點(diǎn)便秘這種癥狀的患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院明確病因,根據(jù)自身的情況及時(shí)的進(jìn)行治療。在移植后出現(xiàn)便秘,可以多喝一些溫水,平時(shí)注意飲食調(diào)節(jié),多吃一些富含維生素的水果蔬菜,比如香蕉,菠菜,芹菜,獼猴桃等等。早上起來的時(shí)候可以空腹喝一杯淡鹽水或者蜂蜜水,有利于滋潤腸道,在一定程度上能夠緩解便秘。試管移植以后出現(xiàn)便秘,首先是要進(jìn)行飲食調(diào)理,要注意多喝水,多吃水果和蔬菜,比如可以多吃蘋果,香蕉,梨子等富含水分富含粗纖維的食物,軟化大便防止便秘,當(dāng)出現(xiàn)便秘排大便排不下來的時(shí)候不要用力,以防止引起流產(chǎn),這種情況下可以使用開塞露灌腸的方法軟化大便,促進(jìn)大便排出體外。
劉西茹
主任醫(yī)師
738次觀看數(shù)
2020-06-14
移植后幾天著床
一般3天著床,大多數(shù)情況下,胚胎進(jìn)入女性的宮腔后,首先在宮腔周圍游蕩,尋找合適的著床部位,然后完成定位、粘連和穿透子宮內(nèi)膜的過程。外胚層的滋養(yǎng)層,此時(shí)開始分泌hCG,為創(chuàng)造良好的妊娠環(huán)境打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。胚胎植入子宮內(nèi)膜后,繼續(xù)吸收營養(yǎng)并繼續(xù)發(fā)育。著床成功后要注意保胎,在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用黃體酮,預(yù)防孕酮偏低導(dǎo)致的胎停育,才能順利完成妊娠過程。移植三周做B超檢測孕囊,如果發(fā)現(xiàn)卵黃囊,說明發(fā)育正常。但是體外受精卵具有一定的著床失敗幾率,患者在移植凍卵之后需要臥床休息,避免外傷。同時(shí)還可以多吃高營養(yǎng)、易消化的食物。精子與卵子在體內(nèi)結(jié)合成為受精卵后,會在3-7天內(nèi)著床。
劉西茹
主任醫(yī)師
372次觀看數(shù)
2020-06-14
造血干細(xì)胞移植有沒有風(fēng)險(xiǎn)
造血干細(xì)胞移植肯定是一個(gè)有風(fēng)險(xiǎn)的治療技術(shù),目前為止還屬于第三類治療技術(shù),所以它存在相當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn),但它的風(fēng)險(xiǎn)沒有生存的意義大,這樣來區(qū)分主要矛盾和次要矛盾來進(jìn)行醫(yī)療的選擇。風(fēng)險(xiǎn)主要包括這幾個(gè)方面:第一個(gè)預(yù)處理的相對毒副作用,預(yù)處理會給超大劑量的放療或者化療,這個(gè)劑量人的身體能否承受得了,要用下去才知道,所以這個(gè)時(shí)候可能會出現(xiàn)預(yù)處理相關(guān)的毒副作用。第二個(gè)就是干細(xì)胞移植以后是否能植入或者植入不良這也是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),不是所有的種子種下去都能生根發(fā)芽的。第三個(gè)方面就是一旦植入了可能會發(fā)生排異反應(yīng),那么排異反應(yīng)一般都能夠得到有效控制,也有少部分不能夠得到有效控制的,那甚至?xí)砩娘L(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)。第四個(gè)方面就是常說的感染,為了控制GVHD排斥反應(yīng),要加上很多的排斥反應(yīng)藥,這個(gè)就必須得壓低患者的免疫功能,所以這個(gè)方面的話患者極易感染,所以在很長的階段會采取預(yù)防感染的措施。第五個(gè)比較重的并發(fā)癥就是疾病的復(fù)發(fā),做了移植為了治好白血病,但是仍然不能說是百分之百的有效,還有一小部分病人會因?yàn)橛袣埩舻陌籽「杉?xì)胞而導(dǎo)致復(fù)發(fā),所以移植以后或者移植過程當(dāng)中主要的風(fēng)險(xiǎn)就是這五個(gè)方面。
楊書文
主任醫(yī)師
383次觀看數(shù)
2020-06-17
囊胚移植幾天著床
在自然狀態(tài)下,一般排卵后受精卵第6~7天左右在子宮腔內(nèi)著床,試管嬰兒囊胚培養(yǎng)是受精后第五或第六天的胚胎,一般在囊胚移植術(shù)后2~3天左右著床。一般受精卵著床后最早經(jīng)過7~10天左右,可以從血液中測出人絨毛膜促性腺激素hcg陽性,從而確定妊娠。一般試管嬰兒囊胚移植術(shù)后第12~14天檢測血液中hcg水平確定是否懷孕,不建議過早檢查。胚胎著床大部分人沒有自主感覺,少部分人可能會出現(xiàn)陰道少許血性分泌物、下腹隱痛、腰酸等不規(guī)則癥狀,以移囊胚移植術(shù)后12~14天檢測血液中hcg水平確定是否妊娠為準(zhǔn)。
劉西茹
主任醫(yī)師
531次觀看數(shù)
2020-07-24
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