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脊柱手術(shù)術(shù)后的注意事項，首先要對術(shù)后的恢復(fù)做密切觀察，尤其是雙下肢的感覺以及運動的恢復(fù)，確定是否存在著脊髓以及神經(jīng)根的損傷。但遠期來講側(cè)彎對生活質(zhì)量影響不大，這有個問題就是好多患者會問，側(cè)彎做了手術(shù)以后釘棒要不要拆，一般釘棒是不需要拆，全世界的醫(yī)生都統(tǒng)一的不需要拆，拆的時候要把周圍的骨架要鑿掉，再把它擰出來，很容易導(dǎo)致發(fā)生繼發(fā)性的假關(guān)節(jié)，引起腰背痛，手術(shù)白做了相當(dāng)于，所以一般不建議拆，棒是鈦合金棒，所以對生活影響不大，也不會生銹，鈦合金的材料對磁共振來講沒有影響。通常做完脊柱手術(shù)之后，患者還要繼續(xù)用藥，口服四聯(lián)抗結(jié)核藥治療結(jié)核，一般四聯(lián)藥用3個月左右之后就可以改為異煙肼、利福平、乙基乙胺丁醇三聯(lián)的抗結(jié)核治療。

結(jié)核胸腔積液肯定不是癌癥，但是不能排除結(jié)核性的胸腔積液同時伴有其他部位的癌癥，單憑胸腔積液沒辦法判斷有沒有癌癥，還需要做全面的檢查才能確定。一般來說，患者平時生活中要注意調(diào)節(jié)好自己的生活習(xí)慣，生活要有節(jié)奏要有規(guī)律，如果胸腔積液量比較大的話，患者應(yīng)該盡早的去醫(yī)院進行抽液治療，第一次抽液應(yīng)該在六百毫升左右，然后是每次一千毫升最多也不要超過1500毫升。如果患者出現(xiàn)了胸腔積液，需要進行胸腔穿刺抽液檢查，并采取積極的抗結(jié)核治療措施，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等，必要時可使用糖皮質(zhì)激素。

支氣管內(nèi)膜結(jié)核正常可以治愈，只是治療周期相對較長，可能需一年至一年半左右。支氣管結(jié)核在臨床上比較常見，如果確診為支氣管內(nèi)膜結(jié)核，需要規(guī)范的抗結(jié)核治療。支氣管內(nèi)膜結(jié)核會出現(xiàn)頻繁劇烈咳嗽的癥狀，在服用止咳藥后咳嗽癥狀也不會減輕，可以進行氣管鏡檢查，如果單純進行肺CT，可能找不到病灶，需要通過氣管鏡才能診斷支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

吃結(jié)核藥產(chǎn)生皮疹應(yīng)該立即停止使用藥物，觀察一段時間，產(chǎn)生皮疹很有可能是抗結(jié)核藥物過敏所致。結(jié)核病主要是化學(xué)藥物的治療，治療常用的藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇和氨硫脲等。結(jié)核病是一種慢性傳染，任何年齡段均可發(fā)病，免疫力低下的人更容易感染，藥物治療是結(jié)核病治療的最重要手段，如果患者耐藥性弱，必要時在藥物治療基礎(chǔ)上進行手術(shù)治療。

有可能要做兩次，甚至三次，但一般短期內(nèi)連續(xù)不應(yīng)當(dāng)超過三次，支氣管鏡檢查屬于有創(chuàng)性的操作，氣管和支氣管黏膜有一定的損傷。而氣管支氣管結(jié)核是結(jié)核桿菌在氣管、支氣管內(nèi)或者支氣管肌層繁殖，并沒有突破支氣管外膜，沒有進入到肺組織內(nèi)。氣管結(jié)核在醫(yī)學(xué)上叫做氣管支氣管結(jié)核，在以前也被叫做支氣管內(nèi)膜結(jié)核，但實際上支氣管并不存在內(nèi)膜這一結(jié)構(gòu)，現(xiàn)在規(guī)范的叫做氣管支氣管結(jié)核，是結(jié)核病的一種特殊類型。

如果輕度的狹窄，那這類的病人一般做1~2次就可以，但是如果重度的氣管或者支氣管的狹窄，那這類的病人需要做的氣管鏡的次數(shù)就比較多，有些病人甚至多達10次甚至十幾次的可能。那肺結(jié)核的病人一般明確診斷了以后，需要給予抗結(jié)核的藥物的治療，而肺結(jié)核的病人不需要做氣管鏡的檢查和治療。那氣管鏡的介入治療的次數(shù)，主要根據(jù)病人的氣管支氣管的狹窄的程度而定。

對于肺結(jié)核患者最主要的治療還是抗結(jié)核治療，需要進行正規(guī)的治療，常用的藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，根據(jù)患者的具體病情選擇合適的治療方案。如果合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，并且需要進行相應(yīng)的治療，那么可能需要多次行支氣管鏡檢查的。肺結(jié)核做支氣管鏡的次數(shù)需要根據(jù)患者的病情來決定，如果是為了明確診斷，一般需要做一次支氣管鏡就可以了。

在惡性胸膜病變早期的時候，它也可以僅僅表現(xiàn)為胸腔積液和輕度的胸膜增厚，這個時候可能對我們的診斷，會造成一定的困難，但是當(dāng)它到了一定的程度的時候，它惡性的征象就會比較明顯，比如說胸膜增厚的厚度，非常明顯，可以大于1公分，然后可以出現(xiàn)胸膜的結(jié)節(jié)，甚至整個的胸膜，就是包括縱隔胸膜，肋胸膜，隔胸膜形成了一個環(huán)狀的胸膜增厚，稱為胸膜殼的時候，也提示是惡性的胸膜的改變，增強掃描的時候，可能我們發(fā)現(xiàn)胸膜結(jié)節(jié)的強化，這些征象都提示我們是惡性的征象，也是胸膜病變ct會有的顯示。

良性的胸膜病變主要它的改變也是胸膜的增厚，但是也有少數(shù)的人，他也可能出現(xiàn)非常明顯的胸膜增厚，大部分的病人，他那個胸膜增厚，就是胸膜面都是比較光滑的，然后它也可以出現(xiàn)一些胸膜的結(jié)節(jié)，但是結(jié)核性胸膜炎，大部分的胸膜結(jié)節(jié)，因為它很多就是結(jié)核瘤的一種改變，它中間可能都是一些干酪樣的壞死，所以增強掃描的時候，可能就是會出現(xiàn)邊緣強化的改變，如果病人再伴有一些活動性肺結(jié)核的改變，然后抗結(jié)核治療也是有效的，這個時候，對我們診斷結(jié)核性胸膜炎就是提供了一個有力的證據(jù)。

有一種手術(shù)方式，叫做胸膜固定術(shù)。如果患者胸腔里邊長了一些積液，這個積液越長越多，抑制胸腔鼓起來癟下去，病人可能會有喘憋感。一旦出現(xiàn)這種情況，就會做手術(shù)把氣體或者液體引流出去，有效的去引流之后，又不能抑制水再長。這種情況就要采用胸膜固定術(shù)。胸膜固定術(shù)對于晚期腫瘤，出現(xiàn)反復(fù)的惡性胸水，乃至于反復(fù)的出現(xiàn)肺大泡，氣胸破裂的病人，是一種非常有效的手術(shù)方式。