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鼻竇CT查出鼻癌可能是早期。CT只能發(fā)現(xiàn)鼻咽癌有腫物。如果您出現(xiàn)有晚期鼻咽癌的情況。

鼻咽部CT檢查是正常的。鼻癌的CT影像表現(xiàn)具有明顯的特征性，對鼻咽癌患者的確診率可高達90%以上。患者在出現(xiàn)有鼻咽癌的情況時，鼻咽部的CT檢查常常能夠發(fā)現(xiàn)鼻咽部異常增生隆起的情況，雙側(cè)鼻咽部會有不對稱的影像學檢查表現(xiàn)，頸部的淋巴結(jié)也可能會發(fā)現(xiàn)有腫大的情況。

懷疑鼻咽癌是做CT好還是鼻腔鏡，分析如下：鼻咽癌診斷的金標準就是鼻咽鏡檢，鼻咽鏡檢可以發(fā)現(xiàn)腫瘤組織和鄰近組織結(jié)構(gòu)的改變，通過病理分析，可以做出明確的診斷，這是鼻咽癌診斷的金標準。鼻咽癌是臨床上比較少見的惡性腫瘤，但是在我國的局部地區(qū)發(fā)病率還是比較高的，他的發(fā)病誘因跟eb病毒感染有一定的相關(guān)性，有鼻咽癌高危因素的，應(yīng)該進行鼻腔鏡的篩查，爭取在早期就發(fā)現(xiàn)這個疾病，早期進行放射治療，常常能夠達到治愈。另外，通過頸部彩超可以判斷有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，所以對于鼻咽部CT和鼻內(nèi)鏡可以初步了解有沒有鼻咽癌，但是最終確診還是需要取病理檢查才可以確診。

總體來說如果有些子宮病變，還是做核磁要比CT好一些。 子宮發(fā)生病變以后CT基本上可以幫助定位，可能發(fā)現(xiàn)這地方是可疑是子宮周圍有占位性的病變，??但是對于病變的來源來說，CT還是幫助不是非常的強，但是核磁有非常大的優(yōu)勢，因為核磁對軟組織的分辨率比較高，比如它可以很好的顯示??宮頸的病變，包括宮頸的分期、子宮內(nèi)膜的病變，子宮內(nèi)膜的厚度大于一公分懷疑子宮內(nèi)膜是增厚的，在核磁可以看到就是可以對病變進行分期，包括宮頸癌的分期，子宮內(nèi)膜癌的分期，核磁都能很好進行??標識； 子宮腺肌癥，CT沒有特殊的表現(xiàn)，但是做核磁是有特殊性表現(xiàn)，它表現(xiàn)有子宮的體積增大，子宮信號不均勻，子宮有多發(fā)的結(jié)節(jié)，但是邊界不是非常的清楚，如果有出血可以在T1加強，可以顯示相對高的信號； 子宮多發(fā)肌瘤核磁的平掃就能很好的看到，但是CT必須做增強才能相應(yīng)的顯示，這個病變的范圍??對于微小的病變，核磁還是顯示的要比CT好的多。

頭部外傷很多情況下會導致骨折，軟組織下出血，硬膜內(nèi)出血等等并發(fā)癥，CT比磁共振具有很大的優(yōu)勢，能夠顯示早期的骨折線，早期骨折連續(xù)性中斷，斷端中間可以出現(xiàn)較低密度的骨折線，CT對骨折線位置敏感而核磁共振對骨折線位置不敏感，所以頭部外傷CT檢查優(yōu)于核磁共振； 骨折愈合后骨痂形成，CT觀察也優(yōu)于核磁共振，CT利于骨折發(fā)展評估和選擇治療的方法，外傷的早期出血是氧合血紅蛋白，不是順磁性的物質(zhì)，核磁共振檢測的敏感性不高，有可能會出現(xiàn)漏診的情況，而且CT掃描速度快，適用于急診患者，而在急診患者多數(shù)情況下，不能長時間的配合做檢查，所以CT對頭部外傷的檢查，要優(yōu)于核磁共振。

在工作中，肝臟的病變一般說來都會讓病人來做增強檢查，增強檢查有兩種，包括CT的增強檢查還有磁共振的增強檢查，為什么要做增強檢查，因為平掃檢查只能發(fā)現(xiàn)肝臟有無病變，但增強檢查有兩種作用，第一、是通過增強檢查進一步了解病變的性質(zhì)，還有些病人要做磁共振增強檢查的原理，同樣是在靜脈內(nèi)注入造影劑，但是它的造影劑跟CT的是不一樣的，它一般注射的是釓劑，一般是用釓噴酸盆氨通過增強檢查一樣能更明確他病變的選擇，同時通過增強檢查，了解組織的供血動脈，引流靜脈，還有對周圍組織的浸泛情況，還可以了解，有沒有血栓、栓塞等情況，所以肝臟病變一般需要做增強檢查。

ct引導下穿刺活檢術(shù)的禁忌證如下： 1、如果患者有嚴重的凝血功能障礙，那么患者做穿刺活檢可能會增加大出血的風險，所以這部分患者不適合活檢。 2、如果患者身體極度衰弱，若不能配合檢查，也不適合穿刺活檢。 3、還有一些心理障礙患者，如果他不能配合檢查，則不適合穿刺活檢。 4、還有一些小孩或病情狂躁的患者，這時可進行麻醉下進行穿刺活檢。

目前的腦灌注金標準是CT，是通過美國的FDA認證的，核磁的腦灌注沒有得到FDA的認可，但是各有所長。 CT的腦灌注，它是掃描速度快，但是要打造影劑，而且有很大的輻射劑量。核磁的腦灌注，現(xiàn)在分打藥的和非打藥的，不打藥的就是動脈自旋標記ASL，打藥的叫PWA，現(xiàn)在非常流行不打藥，而且能及時的發(fā)現(xiàn)病變，可以根據(jù)情況來選擇。

CT檢查是有輻射的因為CT檢查是X線通過球管發(fā)射過后對人體一個層面進行掃描，它是有輻射的會產(chǎn)生電離效應(yīng)，它的損害就是因為它是X線，X線大家都知道的它對人體有一定的致畸致癌作用，X線作用于人體過后它對人體的組織細胞都會產(chǎn)生一定的分離作用，對組織細胞都會造成一定的損害，所以說CT檢查一般來說懷孕的婦女是不能做CT檢查的，因為做了CT檢查過后可能導致胎兒的畸形，甚至誘發(fā)癌變所以說懷孕的婦女不能做，還有對于特別是嬰幼兒小孩，一般來說如果不是必須做CT一般不主張做CT檢查，小孩正在生長發(fā)育期，它對胎兒對兒童的生長發(fā)育甚至有致畸致癌作用，所以說小孩一般不主張CT，但是并不是說CT有害就不能做CT，因為每一種病種如果說要平衡它的利弊關(guān)系，如果說做了CT檢查能夠診斷他的疾病，對治療有很好作用特別是成人做一次兩次CT對他不會產(chǎn)生任何后果。CT成像的原理是通過球管產(chǎn)生X線，X線經(jīng)過人體發(fā)生衰減來成像的。而X線作用于人體過后，它對人體的組織細胞，會產(chǎn)生一定的電離作用，對組織細胞會造成一定的損害。特別是對胎兒、兒童的生長發(fā)育都存在一定的致畸、致癌作用。但也，不能因噎廢食，我們需要權(quán)衡利弊。

我從幾個方面跟大家談一下，因為CT引導穿刺活檢不管它是多么的微創(chuàng)，它仍然是微創(chuàng)，尤其是這種內(nèi)臟器官的穿刺的時候，這盡管做術(shù)前的檢查都可能是各方面指標都是正常的，但仍然不能保證不會出現(xiàn)一些意外，比如肝臟穿刺的時候出現(xiàn)，他呼吸動度控制不好，出現(xiàn)較大的劃傷。另外混充肺的肺呼吸，胃腸道的運動，可能因為針尖導致的一個切口傷，這是其中一個意外。另外還有表觀凝血功能正常，但實際上由于血管的脆性還有其他因素的影響，它的實際凝血功能是降低的，這個時候的話仍然會有出血的風險，因此我們會在穿刺完，內(nèi)臟穿刺過后，我們?nèi)匀灰?4小時內(nèi)關(guān)注術(shù)后的出血的情況。因此我們要觀察患者的一些癥狀，如有沒有心慌，還有血壓的穩(wěn)定，另外就是肺穿刺經(jīng)常出現(xiàn)的一個問題：氣胸。其中可能有的人肺肱的質(zhì)地比較差，穿刺完立即就會有氣胸的出現(xiàn)，這個時候容易被發(fā)現(xiàn)，容易進行處理，而有的患者是緩慢的出現(xiàn)了一個氣胸，這個時候需要更多的時間觀察病人的感受，必要的時候進行一個影像學的檢查，包括拍X光胸片這樣這個觀察。比如懷疑出血的時候，也可以進行CT或者超聲檢查來進一步了解情況，還有查血常規(guī)，這些都是客觀的對情況的了解，