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重度脂肪肝患者能否進行當兵，要根據(jù)患者肝功能的進行判斷。如果患者只是單純性的脂肪肝，肝功能正常這個時候是可以當兵的。因為當兵訓練比較勞累，容易加重脂肪肝，導致肝功能異常加重。

脂肪肝患者需要戒煙嗎？戒煙實際上是一個廣義的，對人體來說都有終身受益的一個過程，所以抽煙它實際上現(xiàn)在的危害，大家已經(jīng)都非常清楚，它和脂肪肝的具體關系，現(xiàn)在沒有循證醫(yī)學的證據(jù)，但從健康的觀念上來說，建議脂肪肝的患者，也盡可能地戒煙。

肝硬化與脂肪肝即有區(qū)別，又有聯(lián)系，就是因為脂肪肝在病情嚴重時，可以發(fā)展成肝硬化。肝硬化和脂肪肝是兩種不同的疾病，肝硬化是臨床上常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害，脂肪肝是由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨立的疾病。如果有明顯的腹水，除了出現(xiàn)腹脹，有些還會出現(xiàn)腹痛，容易伴隨一些自發(fā)性腹膜炎。

輕度的脂肪肝是可以正常懷孕的，如果女性是中度或重度的脂肪肝，在懷孕后吃的食物營養(yǎng)比較豐富，可能會加重肝臟的負擔，嚴重者是會導致發(fā)生急性肝壞死。患有脂肪肝疾病時檢查出懷孕，此時只要沒有引起其他的并發(fā)癥，是可以進行孕育的，脂肪肝疾病并不會影響到正常的孕育過程，只是在懷孕在懷孕的時候有脂肪肝疾病，仍然需要合理的進行飲食結構的調(diào)整。肝功能正常，單純彩超檢查輕度脂肪肝，這種情況一般可以繼續(xù)懷孕，但是一定要積極地控制飲食，調(diào)整飲食結構，增加運動，讓體重的增加不要過快。

總體來說如果比較輕癥的脂肪肝，它的愈后在您嚴格戒酒的前提下，愈后還是很好的，但是一旦發(fā)生了這種比較急性的，肝臟損傷，出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥，你比如說凝血的障礙，你比如說肝性腦病，神智的障礙等等，你比如說出現(xiàn)了消化道出血，像這種風險，愈后是比較兇險的，還有一個，就是一旦進展到酒精性肝硬化階段，它恢復起來是非常艱難的，所以大家在酒精性肝炎，性肝纖維化階段，就要趕快戒酒，出現(xiàn)了酒精性脂肪肝也要趕緊戒酒，把病因控制好，這樣疾病的進展，可以達到延緩，一旦出現(xiàn)了肝硬化，甚至肝硬化這時候真正藥物逆轉起來，就相對比較困難了，難度大多了。

得了脂肪肝應該改吃素，這個觀念是需要改變的，其實脂肪肝的主要原因就是熱量在體內(nèi)的蓄積，這種情況下能夠造成熱量過剩的不單純是肉類，很多素類面食它也含有非常高的熱量，所以說關鍵的問題是控制飲食而不是吃素，而且也不能完全地吃素，因為我們體內(nèi)還需要一些蛋白的營養(yǎng)，需要動物肉類的一個攝入，而且體內(nèi)的蛋白，也是幫助我們從肝臟把脂肪轉運出肝臟，這樣的話這也是我們的一個工具，所以說得了脂肪肝以后不是強調(diào)要單純吃素，需要強調(diào)的是要控制飲食控制熱量的攝入。

脂肪肝和胖瘦還是有一定關系的。常見來說，在偏胖的患者人群中，脂肪肝的發(fā)病率很高，但是脂肪肝和胖瘦并不是絕對的，在一些瘦人當中，也仍然能見到一些脂肪肝，這跟脂肪肝的病因是相關的。在瘦人當中有脂肪肝跟血脂的代謝息息相關。脂肪肝主要的病理特點，在肝細胞中的脂肪的堆積，大量的肝細胞里都有脂肪顆粒的堆積，這種情況在臨床上稱之為脂肪肝。在瘦人當中是血脂代謝的異常造成的，常見的原因可能跟一定的遺傳背景相關。

脂肪肝的嚴重程度我們是有一些指標的，比如我剛才說的的FibroScan是說它里頭有一個脂肪含量238億。里邊有238這條線以下的我們認為它是正常的，脂肪含量在238到252之間我們認為是輕度的，252到292之間我們認為是中度的，超過292以上我們認為是重度脂肪肝。那么在B超上有相同的和不同的表現(xiàn)，還有我們做的肝穿刺，它的GS分級都可以對脂肪肝進行一個輕度、中度和重度的一個分期。

在中國的烹飪歷史上，醋實際上是一個非常重要的調(diào)味品，所以對脂肪性肝病的病人來說，吃醋肯定是可以，但是覺得這個醋能夠包治百病，比如說醋泡花生，每天吃多少或者醋泡黑木耳，每天吃多少能起到替代藥物治療的作用，其實現(xiàn)在是沒有太多的科學根據(jù)的，所以我們說，對醋作為一個調(diào)味品，我們是確定它可以用的，但是把醋作為一個治療用的烹飪食材，我覺得可能不宜提倡。

如果肝功能是正常的，可以不用護肝片，因為大多數(shù)的藥物都是在肝臟代謝，額外的使用藥物可能會加重肝臟負擔，因此，脂肪肝患者出現(xiàn)肝功能異常時是可以吃護肝片的，其他情況需要根據(jù)病人具體情況分析，是可以不吃的。脂肪肝患者是可以吃護肝片的，當脂肪肝患者出現(xiàn)了肝功能異常，如谷丙轉氨酶及谷草轉氨酶升高時，則需要護肝治療，而護肝片是一個臨床療效確切，價格相對低廉的一個常用藥物，因此脂肪肝患者合并有脂肪性肝炎是可以吃護肝片。同時也要注意單純性的脂肪肝患者如果肝功能正常，主要治療是通過生活方式，如飲食調(diào)整、控制體重、合理休息、戒煙戒酒等方式，治療藥物治療是輔助治療。