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脊柱側(cè)彎實(shí)際上是非常廣泛的而且非常復(fù)雜的概念，在臨床上遇的比較多的主要有三種側(cè)彎：第一種就是由于用腰姿勢(shì)不對(duì)導(dǎo)致肌肉疲勞或者疼痛，為了緩解疼痛代償性的可能會(huì)彎曲我們的腰部，在照片上面可能會(huì)反應(yīng)出來(lái)有脊柱側(cè)彎，這種通過(guò)治療以后多半是可復(fù)性的。還有一種側(cè)彎就是青少年的特發(fā)性脊柱側(cè)彎是比較常見(jiàn)的，是由于特發(fā)性的原因也就是不明原因引起的脊柱的生理曲度的改變，特別是在冠狀位上呈S形，這種側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致外觀的明顯改變雙肩不平衡骨盆不平衡，嚴(yán)重的影響外觀甚至在側(cè)彎比較明顯的時(shí)候，可以影響到我們肺部的發(fā)育以及腸道功能，胃腸道功能的發(fā)育以及改善影響營(yíng)養(yǎng)的攝入。第三大類比較常見(jiàn)的側(cè)彎就是退變性側(cè)彎，是老化引起的側(cè)彎伴隨有椎間盤的退變，腰椎的滑脫側(cè)方的移位椎管的狹窄等導(dǎo)致的側(cè)彎，所以不同的側(cè)彎要不同的理解，采取不同的治療方式。

脊柱側(cè)彎矯正器對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育潛力處于中度和晚期的病人是非常有用的。脊柱側(cè)彎的角度一旦在25度到45度之間，這時(shí)矯形器可最大的發(fā)揮有效治療作用，對(duì)于此類患者，我們還是強(qiáng)烈建議使用矯形器。在使用矯正器的時(shí)候，首先要注意定制時(shí)的妥善性，要與醫(yī)生、肢具配置者、康復(fù)醫(yī)生達(dá)成充分的共識(shí)，經(jīng)過(guò)多次的門診復(fù)查，然后把肢具配到一個(gè)比較合適的位置，進(jìn)行充分的襯墊，多余部位的切除和充分的通氣，保證攜帶的巨大舒適性和患者的最大的配合性。同時(shí)，我們要隨著患者病情進(jìn)展角度和身高體重的變化，甚至是肥胖程度的變化，來(lái)進(jìn)行局部的微調(diào)。

首先就是在青少年、嬰幼兒的發(fā)育障礙導(dǎo)致的畸形，比如說(shuō)半椎、楔形錐、蝴蝶椎等等，它是在發(fā)育過(guò)程當(dāng)中形成了一種先天性的那種畸形，整個(gè)脊柱的力線發(fā)生改變，導(dǎo)致局部的這個(gè)脊柱的有彎曲和扭曲，三維結(jié)構(gòu)的改變。還有就是分節(jié)不良，分節(jié)不良是發(fā)育造成的，從X光片來(lái)看脊柱的分節(jié)不清導(dǎo)致的一種脊柱的這種力線改變。還有一種類型就是脊柱的側(cè)突畸形和后突畸形，那么脊柱的側(cè)彎、側(cè)突畸形尤其是最常見(jiàn)的、發(fā)病率最高的，在發(fā)育過(guò)程當(dāng)中的脊柱的某一段的彎曲程度增加，或者說(shuō)出現(xiàn)了彎曲，同時(shí)有椎體的旋轉(zhuǎn)。

脊柱的功能主要有以下幾點(diǎn)：1、支撐功能，它是我們?nèi)梭w的立柱，人體在行走，站立的時(shí)候，脊柱起到負(fù)荷的重要作用，脊柱包括了頸椎、腰椎、胸椎、骶椎、尾椎，從人體的骨骼結(jié)構(gòu)來(lái)看，它們的功能和結(jié)構(gòu)是密切相適應(yīng)的，人體有7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎以及骶椎、尾椎；2、運(yùn)動(dòng)功能，人體在彎腰，、屈伸的時(shí)候涉及到脊柱的運(yùn)動(dòng)功能；3、脊柱當(dāng)中包括重要的神經(jīng)和脊髓的結(jié)構(gòu)，大腦是個(gè)司令部，它要支配四肢的活動(dòng)的話，都要通過(guò)神經(jīng)支配，這個(gè)傳導(dǎo)的中樞就是在脊柱。

隱性脊柱裂往往是椎管先天發(fā)育的過(guò)程中造成椎管閉合不全，往往發(fā)生在腰骶部，最多見(jiàn)下腰段，腰3以下，或者是脊椎的骨質(zhì)的缺損。 大多數(shù)隱性脊柱裂其實(shí)是沒(méi)有任何癥狀，它只是在體檢的過(guò)程中在CT，X光，核磁檢查中發(fā)現(xiàn)的隱性脊柱裂。但是有一些病人，比方說(shuō)隱性脊柱裂小的時(shí)候合并局部的腰骶部的毛發(fā)增多，異常增生的皮贅，往往提示可能會(huì)有隱性的脊柱裂，存在先天的脊柱、椎管的發(fā)育不全，發(fā)育的畸形，往往會(huì)合并脊髓栓系，甚至比方說(shuō)有骨嵴或者神經(jīng)功能的障礙。

脊柱側(cè)彎的骨骼是在深部的脊柱，一般不容易看到、不容易發(fā)現(xiàn)，小孩兒一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，大多數(shù)是因?yàn)楦改赴l(fā)現(xiàn)孩子的兩個(gè)肩膀不等高，甚至與背部?jī)蓚?cè)的肌肉不平衡，這樣才到醫(yī)院就診。小孩子一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，首先要到正規(guī)的外科進(jìn)行X光拍片，了解一下脊柱側(cè)彎的類型和脊柱側(cè)彎的程度。根據(jù)脊柱側(cè)彎的角度的大小，會(huì)制定不同的治療方案。所以發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，及早的到醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷，避免對(duì)孩子造成生理方面的影響。

脊柱腫瘤的切除手術(shù)術(shù)后，患者應(yīng)該定期的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，減少一些長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥的發(fā)生，比如說(shuō)泌尿系感染、尿路結(jié)石、肺部感染對(duì)老年患者來(lái)說(shuō)減少肺部感染一些問(wèn)題，同時(shí)進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。另外對(duì)于骨折的脊柱腫瘤的局部手術(shù)可以定期的去醫(yī)院隨訪，進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查。對(duì)于這個(gè)局部有復(fù)發(fā)可能性的風(fēng)險(xiǎn)比較大的患者，應(yīng)該定期做腫瘤的監(jiān)測(cè)，比如說(shuō)局部的抽血化驗(yàn)，另外還可以做一些腫瘤的相關(guān)抗原標(biāo)記物的檢測(cè)。

惡性腫瘤細(xì)胞有一個(gè)轉(zhuǎn)移傾向和侵襲性，從原發(fā)腫瘤脫落以后，癌細(xì)胞會(huì)順著血流順著淋巴血液，全身廣泛轉(zhuǎn)移，到了哪里就會(huì)在哪里生長(zhǎng)，比如說(shuō)肺癌的腫瘤細(xì)胞，脫落以后可以到腦子里邊引起腦轉(zhuǎn)移，可以脫落以后順著我們的血流進(jìn)入到我們的椎體，引起到椎體的轉(zhuǎn)移，甚至可以脫落以后到我們的肝臟引起肝臟的轉(zhuǎn)移，所以對(duì)于轉(zhuǎn)移瘤，為什么向全身各處轉(zhuǎn)移，這個(gè)原因是現(xiàn)在全世界醫(yī)學(xué)界正在研究的一個(gè)方向。

脊柱畸形治療費(fèi)用要看選擇的治療的方式，保守治療方式主要是支具治療的費(fèi)用，每一個(gè)支具大概是兩千多到三千多塊錢，但是一年多要重新做一次，因?yàn)楹⒆影l(fā)育的過(guò)程中支具不合適了，女孩子從開始使用支具到不再發(fā)育大概兩三萬(wàn)塊錢。手術(shù)的費(fèi)用要看脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度，假如脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重費(fèi)用高的話要十來(lái)萬(wàn)，平均的話也要在七八萬(wàn)左右。

脊柱是由32個(gè)脊椎組成，是內(nèi)臟的支撐和保護(hù)器，是平衡支體的主要結(jié)構(gòu)。剛出生的小孩，脊椎的數(shù)量一般是32到34個(gè)，而成人脊柱則有26塊脊椎骨，骶椎1塊，尾椎1塊，借助韌帶關(guān)節(jié)以及椎間盤連接而成，其中頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊，骶椎1塊。因此，脊柱包括脊椎。