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早產(chǎn)兒因為其生理特點，腦血管膜下生化層基質(zhì)發(fā)育不成熟，腦血管的自主收縮及調(diào)節(jié)功能不成熟，凝血功能及肝功能不成熟，容易導(dǎo)致腦出血發(fā)生。早產(chǎn)兒腦出血一般分為四期：一、二期預(yù)后良好，大部分能自行吸收，三四期的腦出血則愈后不良，可能出現(xiàn)腦積水、腦軟化、腦癱、癲癇等后遺癥，影響預(yù)后。早產(chǎn)兒的顱內(nèi)出血，一般以腦室管膜下出血，腦室內(nèi)出血及小腦出血比較常見。早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血應(yīng)及早就診進行止血，對癥支持綜合治療，改善預(yù)后。

腦出血以后就會引起血壓升高。對于腦出血的患者，如果出現(xiàn)血壓高的情況，首先建議，應(yīng)該及時帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，住院接受治療，要給予患者動態(tài)監(jiān)測患者的血壓，當(dāng)血壓偏高的時候可以使用降壓藥來進行治療，如果患者意識清楚，可以經(jīng)口服用降壓藥的話，選擇長效降壓藥來進行治療，如果患者意識不清，無法經(jīng)口進食，可以考慮給予患者留置胃管，從胃管當(dāng)中注入降壓藥物來控制血壓，如果血壓短暫性升高，并且難以調(diào)控的話，還可以考慮使用微量泵，持續(xù)泵入降壓藥物，有助于短時間之內(nèi)將患者的血壓先穩(wěn)定下來。如果在這期間血壓高的時候，還應(yīng)該及時的控制血壓，通過靜脈點滴、硫酸鎂或者甘露醇，如果血壓過高的時候，可以用硝普鈉靜脈點滴。

孩子是早產(chǎn)然后又發(fā)生腦出血在神經(jīng)外科以及新生兒科都是比較常見的。早產(chǎn)兒之所以出現(xiàn)有顱內(nèi)出血，引起的原因主要是由于本身是屬于早產(chǎn)兒腦神經(jīng)中樞的生長發(fā)育并沒有完全。需要隨著年齡的增長，堅持通過康復(fù)治療的方法來針對性的訓(xùn)練恢復(fù)，以免會直接影響日常的生活，甚至后期會出現(xiàn)有并發(fā)癥的現(xiàn)象，比如容易出現(xiàn)有關(guān)節(jié)攣縮畸形，以及僵硬的現(xiàn)象。

腦出血能否自愈，根據(jù)它的出血量和出血部位。如果出血量比較少，像大腦半球出血只有十多毫升，也沒有在重要的功能區(qū)，比如說在額葉顳葉等這一些非功能區(qū)，可以自愈，然后留有很少的神經(jīng)功能癥狀。如果發(fā)生了腦出血，有的時候比較小，自己沒有察覺只有幾毫升，病人沒有什么癥狀，這個時候沒有察覺，過段時間他就好了，有這種可能性。但是大多數(shù)就有一些頭疼、嘔吐一些神經(jīng)功能癥狀，到醫(yī)院去就診做個CT，提示一個很小的出血，這個時候用一點點的止血藥，把血壓各方面控制好，它還是能夠達到自愈的。就是根據(jù)出血量和出血部位的多少來決定患者的病情的輕重以及療效的好壞。

腦出血引起的肺部感染通過正規(guī)積極的治療，有治好的可能性。腦出血伴發(fā)肺部感染主要是由于腦出血患者常常臥床昏迷，而長期臥床會導(dǎo)致痰液不容易咳出，導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生。對于腦出血后伴發(fā)的肺部感染治療包括：一、對于昏迷可能大于24小時的病人，建議常規(guī)進行氣管切開，這樣有利于進行氣道護理?？梢赃M行纖維支氣管鏡吸痰，對痰培養(yǎng)、痰涂片進行檢測，從而對指導(dǎo)治療有一定幫助。治療主要是根據(jù)其培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感抗生素治療，治療療程一般為1-2周時間，如果病情較重，可以適當(dāng)延長抗生素的治療時間。二、需要加強營養(yǎng)支持，因為所有疾病的恢復(fù)營養(yǎng)是排在第一位的，而且疾病的消耗狀態(tài)對營養(yǎng)的需求更高。三、可以通過翻身、叩背、咳痰、霧化等措施以減少和降低肺部感染的發(fā)生。

肺部一旦出現(xiàn)感染，就會導(dǎo)致身體內(nèi)呼吸氧氣的功能下降，全身也會很快進入缺血、缺氧狀態(tài)，可能會引發(fā)比較嚴(yán)重的腦水腫，對顱腦的神經(jīng)組織將會產(chǎn)生嚴(yán)重影響，甚至引發(fā)腦疝。在出現(xiàn)肺部感染后，應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)抗生素治療，經(jīng)常給患者翻身拍背，防止肺部感染的加重。由于肺部內(nèi)的痰液較多，可能會使患者不易咳出，造成氣管堵塞，患者可能會因為呼吸困難而死亡。

新生兒顱內(nèi)出血是常見的新生兒疾病，對新生兒來說是極為嚴(yán)重，可能危及生命的的病癥。新生兒顱內(nèi)出血有較為明顯的臨床癥狀體征，對已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)病癥的患兒進行一系列檢查后就完全可以確診。對于已經(jīng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀體征的患兒一定要及時救治。1.顱內(nèi)出血共同的臨床表現(xiàn)：(1)興奮癥狀：(2)抑制狀態(tài)(3)其他：如貧血等等。2.各部位出血的臨床特點：各類型顱內(nèi)出血的不同臨床特點如下。(1)硬膜下出血(2)蛛網(wǎng)膜下腔出血：(3)腦實質(zhì)出血：多為早產(chǎn)兒。(4)硬膜外出血(5)小腦內(nèi)出血：特點為多發(fā)生在胎齡<32周的早產(chǎn)兒和極低體重兒，頻發(fā)呼吸暫停。對于患有新生兒顱內(nèi)出血疾病的患者的救治，時間就是生命，所以一旦出現(xiàn)明顯的新生兒顱內(nèi)出血臨床癥狀體征的患者要及時到正規(guī)醫(yī)院進行診斷和救治。

新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期最嚴(yán)重的腦損傷，早產(chǎn)兒多見，病死率高，存活者常遺留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)主要與出血部位和出血量有關(guān)，輕者可無癥狀，大量出血者可在短期內(nèi)死亡。常見的癥狀和體征有：第一，神志改變，激惹、嗜睡或昏迷；第二，呼吸的改變，表現(xiàn)為呼吸增快或減慢，不規(guī)則或暫停；第三，顱內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為前囟隆起，血壓增高，抽搐，角弓反張，腦性尖叫；第四，眼征，表現(xiàn)為雙眼凝視、斜視，眼球上轉(zhuǎn)困難，眼球震顫等；第五，瞳孔對光反應(yīng)消失；第六，肌張力，表現(xiàn)為肌張力的增高、減弱或消失；第七，其他的一些表現(xiàn)，就是不明原因的蒼白、貧血和黃疸。

車禍導(dǎo)致顱內(nèi)出血可以采取開顱血腫清除手術(shù)，但是有以下情況是不能進行手術(shù)：1、顱內(nèi)的出血量較小，未達到手術(shù)指征，比如大腦半球的出血量在30ml以下，小腦半球的出血量在10ml以下無需手術(shù)。2、出血比較散在，呈彌漫性的出血，每處的出血量都比較小，但是有多處的出血，這種情況也不適合開顱手術(shù)。3、顱內(nèi)出血量特別巨大，患者手術(shù)前已出現(xiàn)晚期腦疝，表現(xiàn)為呼吸停止、血壓下降、心率下降等生命體征不穩(wěn)、瀕死狀態(tài)時則不能手術(shù)，因為手術(shù)可能會加速患者的死亡。

車禍外傷出現(xiàn)腦出血，說明傷及腦組織血管，其后遺癥往往在臨床上非常常見，主要有以下幾種。一、腦脊液漏，包括腦脊液的鼻漏、耳漏，傷口漏。二、腦外傷后，還可以出現(xiàn)多種類型的顱神經(jīng)損傷，特別是顱底骨折的時候，可以出現(xiàn)嗅神經(jīng)損傷?；颊呗劜坏綒馕?，還有的出現(xiàn)視神經(jīng)損傷，患者可以出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)視力下降，甚至失明。當(dāng)其他的腦功能受損時，相應(yīng)的功能區(qū)會出現(xiàn)功能障礙，如運動感覺等功能區(qū)都可能留下相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙、偏癱、感覺異常。三、除此之外，患者還可以會留下腦外傷后的癲癇后遺癥。