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腦出血后遺癥不會導(dǎo)致患者頭痛，腦出血后遺癥主要與受損的腦部位有關(guān)系，在臨床上可以表現(xiàn)為肢體的偏癱、活動不利或語言笨拙、失語、肢體感覺麻木等神經(jīng)功能缺損的癥狀。頭痛的原因比較多，見于急性的腦血管病，比如在急性腦出血的時候，患者會出現(xiàn)頭疼的癥狀，在腦出血后遺癥不會有頭疼。因為患者睡眠不足、休息不好的情況下，也會容易出現(xiàn)頭痛的癥狀。

腦出血患者發(fā)生嘔吐的現(xiàn)象，大多是因為患者出血量比較大，導(dǎo)致患者的顱內(nèi)壓出現(xiàn)明顯增高，對顱內(nèi)的相關(guān)結(jié)構(gòu)造成刺激，從而引起嘔吐，也會有一些腦出血患者，出血點發(fā)生在腦部接近嘔吐中樞的位置，例如像發(fā)生在第四腦室附近、小腦的蚓部，這些部位的出血可能會直接對嘔吐中樞造成刺激，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐。對于出現(xiàn)嘔吐的患者，要多加注意，尤其是伴有意識不清的時候，發(fā)生嘔吐后容易誤吸引起窒息，甚至?xí)鹞胄苑窝?，所以護理時，一定要多加注意。

腦出血昏迷病人打哈欠是臨床上比較常見的癥狀，跟正常人困乏的時候打哈欠道理上基本上是一致的，說明腦組織處于缺血、缺氧的狀態(tài)。隨著出血量增多，逐漸形成血腫，對周圍的腦組織產(chǎn)生壓迫作用，形成水腫，叫繼發(fā)性損傷，均是對腦組織的嚴重性損傷。

腦出血術(shù)后護理應(yīng)注意以下幾個方面：第一，為注意傷口的消毒，傷口位置的衛(wèi)生，定期換藥更換敷料。第二，注意患者的病情變化，防止出現(xiàn)再出血的情況。如有煩躁不安等異常，及時通知大夫。第三，為肺部感染的問題，因為腦出血術(shù)后患者常伴昏迷及臥床等情況，排痰能力較差，容易出現(xiàn)墜積性肺炎，要勤翻身、多扣背、霧化吸痰等。第四，為尿路感染，腦出血術(shù)后患者需要留置導(dǎo)尿，這樣容易伴發(fā)尿路感染，要注意尿道口的衛(wèi)生，勤消毒，必要時行膀胱沖洗等。第五，為褥瘡，術(shù)后長期臥床患者常合并營養(yǎng)不良、肌肉萎縮，容易引起局部血液循環(huán)不佳，導(dǎo)致褥瘡形成，需要給患者加強營養(yǎng)、勤翻身、勤換床單等。

腦出血主要是指發(fā)生在腦實質(zhì)內(nèi)的出血，占腦卒中發(fā)病率的10%，也稱為高血壓腦出血，但是高血壓是否為出血的病因目前還存在爭議。腦出血其主要特點有以下幾個方面：1、是腦卒中第二大常見的發(fā)病形式，大多致死。2、與缺血性腦梗死不同，病程由幾分鐘至數(shù)小時緩慢進展，通常伴有重度頭痛、嘔吐及意識水平的改變。3、行頭部CT平掃為最初治療選擇提供依據(jù)。4、血腫量的大小與高致殘率和高死亡率密切相關(guān)。5、發(fā)病后的3小時內(nèi)，至少33%的患者血腫量的體積還會繼續(xù)增大。6、推薦行腦血管造影，除外以下患者患者：年齡大于45歲，已經(jīng)存在高血壓病及丘腦、殼核或后顱凹的自發(fā)性腦出血。

腦梗塞合并腦出血在臨床上稱為出血性腦梗死，是指在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上，由于缺血區(qū)的腦組織重新恢復(fù)血流灌注，導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)繼發(fā)性出血，可通過腦ct檢查確定診斷。輕型患者一般無癥狀，中型多有占位表現(xiàn)，一般無意識障礙，重型多有明顯的占位表現(xiàn)和意識障礙，治療應(yīng)立即停止抗栓治療，降低顱內(nèi)壓，控制血壓，病因治療，防治并發(fā)癥，出血量大者可考慮手術(shù)治療。多見于心源性腦梗死和大面積腦梗死的患者，抗栓治療可為促發(fā)因素。

突發(fā)腦出血的搶救成功率，一般來說比較高。但是搶救成功與否，要受到以下幾個因素的影響：一、腦出血的量，出血量少于20ml的時候一般選用保守治療，等待其自然吸收即可。若出血量大于20ml，此時推薦腦外科手術(shù)治療，只要是手術(shù)，就可能存在風(fēng)險，這一點是不能否認的。二、腦出血的部位，不同部位的出血，它風(fēng)險是不一樣的。例如腦干出血，就可能影響呼吸、心跳中樞，導(dǎo)致呼吸抑制，心跳驟?？晌＜吧锌赡芑颊叨紱]有時間就診就已經(jīng)死亡。三、患者自身的基礎(chǔ)病，也曾經(jīng)在臨床上遇到過心梗患者又腦出血的，此時無法給予任何積極的治療，只能保守治療，最終患者死亡。

一般發(fā)生腦動脈瘤破裂，主要的原因考慮是由于腦血管畸形或者由于血管炎癥，不排除由于存在長時間血壓升高，導(dǎo)致動脈硬化引起的上述病情。腦血管瘤破裂出血需要及時到二甲以上醫(yī)院神經(jīng)外科，進行介入或者常規(guī)手術(shù)治療，需要進行止血、引流、減壓，但也需要看出血部位。建議需要嚴格控制好血壓，避免過度勞累或者熬夜，避免精神過度緊張，避免情緒過于激動，需要及時到二甲以上醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科定期復(fù)查。

一般會伴隨有一定的功能問題，比如肢體的運動和感覺功能障礙，或者出現(xiàn)有言語功能異常，可以考慮通過綜合康復(fù)治療的方法來進行改善。平時要注意監(jiān)測和控制血壓。腦出血之后產(chǎn)生有神志不清，主要是由于引起腦組織損傷，從而會導(dǎo)致這種現(xiàn)象。

右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱，伴有肢體感覺異常以及右側(cè)視野偏盲等情況發(fā)生，急性期應(yīng)及時給予患者做進一步的檢查與治療。當(dāng)患者發(fā)生右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血的情況臨床上多見于高血壓腦出血，這類患者平時有基礎(chǔ)性疾病，高血壓有的患者平時不注意監(jiān)測血壓導(dǎo)致長期處于較高的血壓狀態(tài)而自己渾然不知?；蛘呤遣话磿r服用降壓藥物導(dǎo)致血壓波動較為明顯，時間較久就容易導(dǎo)致出現(xiàn)血管嚴重的動脈粥樣硬化伴有收縮功能減弱，在誘發(fā)因素引導(dǎo)下就很容易造成出現(xiàn)血管破裂出血。