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腦發(fā)育不全
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腦梗手術(shù)費(fèi)
患者因?yàn)槟X梗塞,要做手術(shù)治療,這種手術(shù)主要分為兩種:如果患者是在發(fā)生腦梗塞的急性期、特別是在發(fā)生腦梗塞以后3到6小時(shí)以內(nèi),可以在當(dāng)?shù)氐挠袟l件的醫(yī)院做急診取栓治療、或者是溶栓治療這次屬于一種微創(chuàng)手術(shù)是血管介入手術(shù),手術(shù)費(fèi)用通常需要十萬(wàn)元左右。如果患者錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)間、又是大面積腦梗塞,可能會(huì)造成嚴(yán)重的腦水腫需要做開顱去骨瓣減壓手術(shù),這種手術(shù)費(fèi)用大概需要三萬(wàn)元左右。
呂志勤
主任醫(yī)師
763次觀看數(shù)
2020-08-08
腦梗動(dòng)手術(shù)
腦梗手術(shù)的做法范圍很多,要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況進(jìn)行判斷:一、最常見到的就是支架植入手術(shù),也就是俗稱的微創(chuàng),大體過(guò)程就是從大腿根穿一根管路,將支架送入到顱內(nèi)具體的一個(gè)部位進(jìn)行撐開,將原來(lái)狹窄的血管恢復(fù)通暢,這種手術(shù)相對(duì)比較簡(jiǎn)單,速度快有可能半個(gè)小時(shí)就可以做完;二、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),適用頸動(dòng)脈狹窄的患者,就是打開脖子進(jìn)行切開動(dòng)脈內(nèi)膜,將垃圾或者脂質(zhì)斑塊完全清除,再重新縫合;三、顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈血管吻合手術(shù),是對(duì)于頸動(dòng)脈閉塞引起腦梗,屬于開顱手術(shù)的模式,將顱腦打開,外界的血管與內(nèi)部的血管進(jìn)行相互縫合,再關(guān)閉顱腦。所以一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷,究竟是什么原因需要進(jìn)行手術(shù)治療。
黃世昌
副主任醫(yī)師
499次觀看數(shù)
2020-08-09
帕金森腦起搏器
腦起搏器是一種神經(jīng)調(diào)控治療,其治療作用是通過(guò)植入大腦中的電極發(fā)電,外沖刺激、控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán),調(diào)整異常的神經(jīng)電活動(dòng),達(dá)到減輕和控制帕金森病癥的癥狀??偟膩?lái)說(shuō),腦起搏器對(duì)帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀有明顯的改善作用,能夠顯著改善患者的震顫、僵直、遲緩等癥狀,對(duì)藥物引起的開關(guān)現(xiàn)象,也有明顯的改善作用。目前腦起搏器進(jìn)入中國(guó)有二十年了,技術(shù)也是非常成熟的,治療了無(wú)數(shù)帕金森病患者。
黃世昌
副主任醫(yī)師
257次觀看數(shù)
2020-08-09
帕金森腦起搏器
帕金森腦起搏器確實(shí)是目前最先進(jìn)的治療方式,手術(shù)比較成功,但并非每一位帕金森患者都可以手術(shù)治療,必須滿足幾點(diǎn)適應(yīng)癥:一,屬于原發(fā)性帕金森。第二,年齡不超過(guò)78歲以上,生活能夠自理,智力正常,沒(méi)有其他腦部病變。第三,曾經(jīng)服用左旋多巴類制劑,有過(guò)不錯(cuò)效果。腦起搏器目前分進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)兩類,進(jìn)口主要是美國(guó)美敦力公司生產(chǎn),單側(cè)12萬(wàn),雙側(cè)24萬(wàn)左右,國(guó)產(chǎn)則為清華大學(xué)研制,單側(cè)八萬(wàn),雙側(cè)十五萬(wàn)左右。主要是通過(guò)腦部植入電極,連接胸口刺激發(fā)生器,通過(guò)體外達(dá)到控制帕金森病的癥狀。電池有一定壽命,一般五年左右需要更換一次電池,因人而異。目前美敦力公司也生產(chǎn)出可充電池的腦起搏器,費(fèi)用較高,可了解一下,住院一周左右一般術(shù)后一個(gè)小時(shí)后開機(jī)。
呂志勤
主任醫(yī)師
298次觀看數(shù)
2020-08-09
一氧化碳中毒腦病
?一氧化碳中毒是北方冬季多發(fā)病,可以由于缺氧導(dǎo)致多器官多組織損傷,腦組織對(duì)缺氧是最敏感的,所以容易首先受到了累及雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性變性壞死、軟化及腦白質(zhì)廣泛脫髓鞘是一氧化碳中毒性腦病的特征性的影像表現(xiàn)。磁共振表現(xiàn)是雙側(cè)蒼白球側(cè)腦室周圍半軟圓中心多發(fā)對(duì)稱性信號(hào)異常,呈t1低信號(hào),t2稍高或高信號(hào),可以伴有胼胝體、大腦皮層、小腦的受累及。需要鑒別的診斷:第一個(gè)是維生素b1缺乏性腦,雙側(cè)基底節(jié)區(qū)對(duì)稱性異常信號(hào)以豆?fàn)詈俗疃嘁?,可以呈圓形三角形,多見于嬰幼兒,可逆,補(bǔ)充維生素b1之后可以完全恢復(fù)正常。第二個(gè)是腦梗死,多表現(xiàn)為腔隙性腦梗死,常常是圓形或橢圓形異常信號(hào),邊緣比較模糊,通常除累及基底節(jié)之外,尚有內(nèi)囊受累。
楊書文
主任醫(yī)師
296次觀看數(shù)
2020-08-15
腦母細(xì)胞膠質(zhì)瘤
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是惡性程度最高的膠質(zhì)瘤分型之一,在世界衛(wèi)生組織分級(jí)中位于Ⅳ級(jí)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤平均中位生存期只有1年左右,無(wú)進(jìn)展生存期只有9個(gè)月左右,是人體最惡性腫瘤之一。 治療原則目前仍然遵循最大安全范圍切除手術(shù)治療,術(shù)后需要進(jìn)行規(guī)范同步放化療,采用替莫唑胺為中心。以及全腦適形調(diào)強(qiáng)放療相結(jié)合的42天,即6個(gè)周期同步放化療。隨后建議進(jìn)行按照Stupp方案進(jìn)行替莫唑胺輔助化療,即連續(xù)口服藥物5天,休息23天,每28天為1療程,并且建議進(jìn)行長(zhǎng)周期化療,即為化療藥物口服超過(guò)6周期以上。 對(duì)于已經(jīng)復(fù)發(fā)的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤可以根據(jù)其分子病理基因不同,入組不同臨床試驗(yàn)。對(duì)于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中末期患者可根據(jù)其分子病理檢查結(jié)果參與相關(guān)臨床試驗(yàn),試用相關(guān)生物學(xué)治療方式。
呂志勤
主任醫(yī)師
410次觀看數(shù)
2020-12-12
腦膠質(zhì)瘤三級(jí)
腦膠質(zhì)瘤三級(jí)為惡性顱內(nèi)腫瘤,其總的治療原則為開顱大范圍的手術(shù)切除病變,并在術(shù)后患者病情允許時(shí),給予患者同步放療和化療,并在之后進(jìn)行規(guī)范的持續(xù)化療,同時(shí)需要定期復(fù)查頭部增強(qiáng)核磁,以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤是否存在復(fù)發(fā),并采取相應(yīng)的對(duì)癥治療措施,比如二次手術(shù)以及二次化療,以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,并改善患者生存質(zhì)量。
呂志勤
主任醫(yī)師
176次觀看數(shù)
2020-12-12
腦動(dòng)脈瘤后遺癥
對(duì)于絕大多數(shù)腦部的動(dòng)脈瘤來(lái)說(shuō),如果通過(guò)手術(shù)或血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療,很好地將動(dòng)脈瘤夾閉或致命栓塞,一般不會(huì)造成出現(xiàn)明顯的后遺癥,或僅表現(xiàn)為在手術(shù)以后偶然出現(xiàn)的頭痛,頭昏,以及短期內(nèi)出現(xiàn)的記憶力下降,夜間偶有出現(xiàn)失眠,多夢(mèng)等情況發(fā)生,但隨著時(shí)間的推移,這些不適癥狀會(huì)逐漸緩解,甚至消失,因此不用過(guò)于擔(dān)心。但需要注意的是,部分腦部的動(dòng)脈瘤患者,在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性腦血管痙攣,從而造成嚴(yán)重的局部腦組織缺血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱神經(jīng)功能障礙,比如會(huì)造成患者出現(xiàn)肢體偏癱,失語(yǔ)等情況發(fā)生。
呂志勤
主任醫(yī)師
228次觀看數(shù)
2020-12-13
腦動(dòng)脈瘤治療
血管內(nèi)治療主要適用于高齡患者,存在麻醉和手術(shù)的高危因素,外科手術(shù)無(wú)法夾閉,無(wú)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫,以及動(dòng)脈瘤部位手術(shù)難以達(dá)到或者是存在較高的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),可以采用血管內(nèi)治療。而手術(shù)夾閉針對(duì)有巨大動(dòng)脈瘤,伴有或不伴有血栓形成、囊性動(dòng)脈瘤,瘤頸比例不適合栓塞的患者,可以使用手術(shù)夾閉法。腦動(dòng)脈瘤目前治療的手術(shù)方式有兩種:血管內(nèi)彈簧圈治療和手術(shù)夾閉。
呂志勤
主任醫(yī)師
298次觀看數(shù)
2020-12-13
腦疝存活率
腦疝的存活率目前還沒(méi)有確切的數(shù)字,它受到很多因素的限制,比如引起它的原因、腦疝持續(xù)的時(shí)間、手術(shù)解除腦疝的程度以及術(shù)后的恢復(fù)狀況,這些都可以影響他的存活。但是救治的比較晚,腦疝持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),那它的存活率就要低很多,甚至死亡。腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的一個(gè)非常嚴(yán)重的后果,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭疼,以及嘔吐頻繁等癥狀。
呂志勤
主任醫(yī)師
464次觀看數(shù)
2020-12-14
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