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腦干損傷病人常常會(huì)有原發(fā)的昏迷，可能一受傷馬上病人就昏迷了，然后給他做核磁或者CT的檢查的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)在腦干的位置發(fā)生腫脹，甚至出血等這些表現(xiàn)。腦干綜合征其實(shí)是指腦干地方的核團(tuán)非常密集，神經(jīng)核團(tuán)非常的密集，當(dāng)然不同部位的損傷損傷的不同的核團(tuán)，可能會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的特定的綜合征。比如瞳孔的大小的變化，比如眼皮睜不開比如嚴(yán)重的吞咽困難或者肢體的偏癱等，這些問題有很多種不同的表現(xiàn)。

腦干損傷通常是比較重的外力車禍，或者是扭轉(zhuǎn)型的這種揮鞭的動(dòng)作等這些，比如說騎自行車被汽車撞出去了，然后你飛出去的時(shí)候一個(gè)比較大的速度飛旋轉(zhuǎn)，然后再撞到哪兒，這樣一個(gè)過程會(huì)導(dǎo)致腦干損傷機(jī)率比較大一些，還有因?yàn)槟X子的結(jié)構(gòu)的問題，在腦干旁邊是有硬腦膜的扭轉(zhuǎn)，或者這種甩的過程，可能腦干本身會(huì)被這些腦的其它的結(jié)構(gòu)所損傷，有這種可能性。

腦干損傷清醒這是有可能的，比較嚴(yán)重的腦干損傷清醒的機(jī)率就比較小，當(dāng)然我們所說的每個(gè)人的損傷類型不一樣，損傷范圍不一樣，可以通過核磁共振的檢查，以及給病人做誘發(fā)電位來幫助我們判斷。如果腦干損傷以后病人的誘發(fā)電位完全誘發(fā)不出來，清醒的機(jī)率就是非常小的，雖然有腦干損傷但是范圍并不太大，這樣的病人就可能清醒的機(jī)率就比較大一些，通常這樣的病人做誘發(fā)電位做腦電等這些檢查結(jié)果是比較好的，可以做核磁共振看一下結(jié)構(gòu)還在不在。

腦干急性梗塞后，如在溶栓時(shí)間窗內(nèi)，可行靜脈溶栓治療。腦干梗死后，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損、意識(shí)障礙等，且病死率較高，因此可適當(dāng)延長溶栓時(shí)間至12小時(shí)內(nèi)。如果超過時(shí)間窗，則需要根據(jù)患者的一般情況，選擇個(gè)性化治療方案。主要治療措施有：1.一般治療：1.吸氧及維持呼吸道通暢；2.控制血壓，血壓不能過高或過低；3.預(yù)防感染、上消化道出血、水電解質(zhì)紊亂及下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥?？顾ㄖ委煟?抗血小板聚集；2房顫患者給予抗凝治療；3降纖治療；4腦保護(hù)治療。3.病情穩(wěn)定后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療。

疾病初期表現(xiàn)為出現(xiàn)輕度的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，腫瘤體積增大，開始導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，腦水腫明顯，往往伴有出現(xiàn)顱神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)明顯的飲水嗆咳。對(duì)于腦干膠質(zhì)瘤來說，多數(shù)情況下由于其位置特殊，當(dāng)膠質(zhì)瘤體積增大的時(shí)候，會(huì)壓迫到腦干部位重要的血管神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)一系列癥狀或體征。此外，部分患者還可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)功能損傷。

腦干出血了癥狀有以下幾種：一，內(nèi)囊出血是最常見的出血部位，腦干出血其典型的臨床表現(xiàn)為對(duì)側(cè)三癱，即偏癱，偏身和偏盲，內(nèi)囊出血病及范疇比較大，神經(jīng)損害癥狀較重。二，丘腦出血，一側(cè)丘腦出血，且出血量較少時(shí)表現(xiàn)為對(duì)側(cè)輕癱，對(duì)側(cè)偏身感覺障礙，特別是本體感覺障礙明顯，如果出血量大，受損部位波及對(duì)側(cè)丘腦及丘腦下部，則出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物，嘔吐頻繁呈噴射狀。三，腦葉出血也稱之為皮質(zhì)下白質(zhì)出血，可發(fā)生于任何腦葉，腦干出血除表現(xiàn)頭痛嘔吐外，不同腦葉的出血臨床表現(xiàn)也不相同。四，橋腦出血，橋腦是腦出血的好發(fā)部位，腦干出血早期表現(xiàn)對(duì)側(cè)面癱，對(duì)側(cè)肢體癱，稱為交叉性癱，這是橋腦出血的臨床特點(diǎn)。五，小腦出血，若出血量少臨床常常表現(xiàn)是，先出現(xiàn)頭暈，繼則有劇烈頭痛，頻繁嘔吐，走路不穩(wěn)，講話不清等癥狀。

部分患者有基礎(chǔ)的疾病病史，如高血壓、糖尿病、高脂血癥，在腦干出血前，患者可表現(xiàn)為頭痛，頭暈，惡心，可以伴有血壓的明顯升高。一旦出現(xiàn)了腦腦出血，患者可以出現(xiàn)劇烈的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，甚至出現(xiàn)口角歪斜，一側(cè)肢體無力，嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)嗜睡，昏睡或者昏迷的情況。通常有一定的誘發(fā)因素，如過度的疲勞，熬夜，失眠，精神持續(xù)緊張，劇烈活動(dòng)等。

腦干出血疾病非常的兇險(xiǎn)，如果是少量的腦干出血，患者的神經(jīng)功能缺損癥狀不是很重，可能有肢體的癱瘓、構(gòu)音不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候腦干出血是沒有必要做手術(shù)的，好好的控制好血壓，經(jīng)過內(nèi)科保守治療，大部分患者癥狀是可以恢復(fù)的，不用太過于擔(dān)心。如果是大量的腦干出血，病情就非常的兇險(xiǎn)了，患者可能會(huì)迅速出現(xiàn)昏迷，甚至心跳和呼吸都變得不穩(wěn)定，隨時(shí)有可能死亡，這時(shí)候腦干出血進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常的大，目前大部分醫(yī)院是不進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)的。但是在國內(nèi)外有一些頂尖的專家也嘗試對(duì)腦干出血進(jìn)行一些手術(shù)治療，可能會(huì)有一定的效果。

可想而知，腦干出血做手術(shù)手術(shù)成功率是相當(dāng)?shù)牡?。通常腦干出血是不適合做手術(shù)的，盡量保守治療，除非出血量超過10毫升以上，如果不做手術(shù)，患者必將死亡。腦干出血做手術(shù)，手術(shù)成功率是非常低的。

出血量少的患者通過積極治療可延續(xù)生命，但可能產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，如吞咽困難，肢體活動(dòng)困難，眼球活動(dòng)障礙，甚至昏迷不醒，這類病人的存活時(shí)間和護(hù)理、醫(yī)療質(zhì)量以及病人自身體質(zhì)有關(guān)。如果患者年齡超過70歲或患者發(fā)病前合并有嚴(yán)重冠心病或其它血管性疾病，預(yù)后較差。腦干出血的存活時(shí)間與出血部位、出血量密切相關(guān)。