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如果這五毫升的出血量并不在循環(huán)中樞或者是呼吸中樞，那么患者基本上都能存活，經(jīng)過積極的保守治療，大約兩個星期以后出血，可以完全吸收，病情穩(wěn)定以后積極的做康復治療，可能沒有非常嚴重的后遺癥?；颊呤潜容^嚴重的腦出血，因為出血部位在腦干，但是出血量并不是太大，只有五毫升，通常來講，腦干出血五毫升，完全可以考慮保守治療，不需要進行開顱手術。

如果患者是大量的腦干出血，特別是腦干的下端出血，已經(jīng)造成了患者深度昏迷，對任何刺激都沒有反應，格拉斯哥昏迷評分只有3分，而且雙側瞳孔散大，沒有任何光反射，同時患者可能沒有自主呼吸。在這種情況下，患者其實就是腦死亡，按照國際上的慣例，腦死亡的患者是不應該進行治療的，所以針對這樣的患者放棄是對的。腦干出血放棄治療，這種情況有可能是對的。

引起腦干出血的原因主要有幾個方面：高血壓是最常見的病因，高血壓可以引起血管退行性病變以及微小動脈瘤，如果患者用藥不規(guī)范，不準醫(yī)囑用藥，自行減藥或停藥，情緒劇烈變化或者受到外界刺激時可能會誘發(fā)腦干出血；腦出血是一種嚴重的腦出血性疾病，預后較差。腦血管發(fā)育畸形，比如動靜脈畸形、靜脈畸形等；

那么腦干出血以后，如果出現(xiàn)了頭昏、頭暈這個癥狀，跟腦干出血這個不一定有相關性，那么有可能出現(xiàn)頭昏、頭暈，有幾種情況，最常見的原因可能跟這個人，如果腦干影響到我們的眼球活動，也就出現(xiàn)了復視，那么這些病人有可能會出現(xiàn)視覺性的頭昏，頭暈表現(xiàn)。當然來說，如果是腦干出血是由于你的基底動脈出現(xiàn)了問題，血管出現(xiàn)了問題，那么他也可能會出現(xiàn)的這個在后循環(huán)供血功能不好的情況下，也可能是一個頭疼、頭暈的癥狀。

如果不去管，后期會逐漸出現(xiàn)瞳孔的散大，光反應陰性的情況，這個主要是壓迫動眼神經(jīng)，這個時候不是刺激癥狀而是破壞癥狀，引起瞳孔散大以及對光反射的消失。如果雙側瞳孔同時散大，并且光反應陰性，這種情況下，多為臨終的狀態(tài)，需要積極搶救，如果搶救不得力，極大可能性會導致死亡。

腦出血患者如果出血量較少，瞳孔一般可以是正常，兩側瞳孔等大等圓，對光反射存在，如果出血刺激神經(jīng)有可能出現(xiàn)瞳孔縮小，可以出現(xiàn)雙眼的一側凝視，如果腦出血出血量較大，有可能出現(xiàn)容量高，一側腦塞的情況，可以出現(xiàn)一側瞳孔散大，對光反射減弱或者消失，如果腦出血出血量過大，會出現(xiàn)兩側瞳孔散大，這種情況非常危險，有可能隨時出現(xiàn)死亡。

雙側瞳孔極度縮小呈針尖樣大小，是橋腦損害和腦室出血的表現(xiàn)，另外腦出血患者觀察瞳孔變化，對于出血的部位、出血量、及出血繼發(fā)的損害判斷均有幫助，幕上病變出現(xiàn)小腦幕切跡疝時，病變的一側動眼神經(jīng)完全麻痹，這側瞳孔先縮小。腦出血患者瞳孔變化表現(xiàn)為，雙側瞳孔不對稱或雙側瞳孔縮小，雙側瞳孔散大，這些改變是不同部位病變在瞳孔上的反應.正常成人瞳孔3到4毫米，雙側等大等圓，對光反應靈敏。

對于腦干梗塞發(fā)熱，出現(xiàn)這樣的情況具體生存期多久，要看患者的原發(fā)病而定，如果是出現(xiàn)了大面積腦梗塞，導致腦干功能受損，出現(xiàn)中樞性高熱，體溫一般超過40度， 這時候，難以用普通的降溫來達到滿意的退熱效果，一般建議給予患者使用冰毯降溫，并且配合使用退燒藥物，但由于腦梗塞梗塞面積過大，大面積的腦功能受損，從而造成嚴重的腦干功能衰竭， 患者往往生存期較短，如果只是局部出現(xiàn)了梗塞，并且伴有發(fā)熱，考慮為肺部感染所導致，那么短時間之內(nèi)不會危及患者的生命。

腦干出血，包括腦橋出血和中腦出血。腦橋出血是在腦干出血中最常見的，是腦出血里比較重的腦出血。如果是重度腦橋出血，常常連累雙側腦橋的被蓋部和基底部，出血會破入第四腦室，患者很快就進入昏迷，四肢癱，瞳孔呈針尖樣，中樞性高熱，嘔吐咖啡樣內(nèi)容物，還會有中樞性呼吸障礙，很快就會死亡。

腦出血手術需要根據(jù)出血量、出血部位等因素進行綜合考量。腦出血是否需要手術首先要根據(jù)影像結果觀察腦內(nèi)不同區(qū)域的出血量，包括幕上和幕下，幕上即為大腦半球，幕下為小腦半球。當幕上出血超過30mL，幕下出血超過10mL，且滿足以下結果或癥狀之一，則需要進行手術治療。①腦積水；②雙側瞳孔不等大，甚至出現(xiàn)瞳孔散大，反射消失等癥狀；③腦室等腦內(nèi)結構變形；④患者意識模糊甚至昏迷。此外，還應該考慮患者的年齡因素，綜合評價是否適合進行手術。