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腦梗塞常用的藥物包括抗凝藥物，主要有肝素，低分子肝素和華法林抗血管凝聚的藥物主要有氯吡格雷和阿司匹林溶栓的藥物，有阿替普酶和尿激酶神經(jīng)保護(hù)的藥物主要有依達(dá)拉奉腦蛋白水解物，腦苷肌肽，長春西汀，澳拉西坦吡拉西坦和八零軟件。患者有顱內(nèi)壓增高，是應(yīng)用甘露醇和甘油果糖，降顱壓治療，如果有意識障礙，是可以引用指導(dǎo)性復(fù)方麝香和清開靈注射液也可以用安宮硫磺丸當(dāng)。改善血循環(huán)的藥物主要有輸血玲輸血通，維腦路通川芎嗪，丹參，三七，紅花，水蛭，低濃和銀杏葉滴丸丁本肽是一種改善軀體癥狀和體癥的藥物。

腦梗塞的病人治療后嗜睡，與體質(zhì)虛弱，陽氣不足，氣血虛虧等有關(guān)系，與腦梗塞沒有完全恢復(fù)有關(guān)。平時(shí)要少吃鹽，適量的喝酒，少喝含糖的飲料，探病的話可以帶些微絡(luò)康這樣的天然膳食營養(yǎng)調(diào)理品，避免過多用西藥，給身體造成副作用。腦梗塞的患者日常飲食要選擇有低脂肪的食物，如動(dòng)物油，酸奶，豆類，雞蛋蛋清，適量的瘦肉，家禽肉，魚類等。

腦梗塞的中藥治療主要包括活血化瘀、改善血循環(huán)的藥，常用的有輸血凝疏血通、丹參、丹參酮三期紅花、銀杏葉滴丸、水蛭地龍等等，改善腦代謝的藥物主要有腦蛋白水解物、長春西汀。超早期適合溶栓時(shí)可以靜脈溶栓治療，而不適合溶栓式藥物抗血管，積極進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)以及改善血循環(huán)和保護(hù)線粒體治療，病清穩(wěn)定后進(jìn)行針灸和康復(fù)治療。腦苷肌肽，醒腦的藥物有醒腦靜、復(fù)方麝香、清開靈注射液和安宮牛黃丸，臨床上作為輔助治療，對于腦梗塞的患者主要是西醫(yī)治療為主。

腦梗塞后出現(xiàn)有走路產(chǎn)生姿勢異常的現(xiàn)象，主要考慮是由于本身引起腦組織損傷，所以會出現(xiàn)有一側(cè)肢體偏癱的運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙。后期在病情穩(wěn)定之后，對于所產(chǎn)生的功能障礙，需要通過系統(tǒng)康復(fù)治療的方法來恢復(fù)改善。比如可以考慮通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)，配合針灸理療，以及作業(yè)康復(fù)的方法來治療。

腦梗塞穩(wěn)定期如果合并顱內(nèi)外大血管的重度狹窄，比如頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重的狹窄，椎動(dòng)脈開口嚴(yán)重的狹窄，基底動(dòng)脈的狹窄，為了預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)，可以進(jìn)行血管內(nèi)支架植入治療，平時(shí)要積極的保護(hù)血管，預(yù)防并發(fā)癥。

腦梗死常用的藥物遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止四種。對于腦梗死，通常是綜合的治療方案，根據(jù)腦梗死發(fā)病的時(shí)間不同，用藥也不一樣。1、如果在腦梗死超早期，也就是發(fā)病在三個(gè)小時(shí)之內(nèi)，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，溶栓的藥物有阿替普酶、尿激酶。2、超過了溶栓治療時(shí)間窗，可以給予抗血小板聚集治療，常用的藥物是阿司匹林、氯吡格雷。也可以用抗凝的藥物治療，如低分子肝素以及阿托伐他汀強(qiáng)化治療。3、進(jìn)行腦保護(hù)治療，臨床上常用依達(dá)拉奉、尼莫地平等藥物。4、也可以用一些中藥治療，主要是用一些具活血化瘀、改善腦循環(huán)作用的藥物，包括丹參、川芎、三七、葛根素等。

腦梗死導(dǎo)致的大小便失禁有一定概率可以恢復(fù)，腦梗死是神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生缺血缺氧性損傷，如果在早期及時(shí)治療，部分細(xì)胞僅僅是功能受損，沒有完全壞死，就可能恢復(fù)原來的功能，周圍細(xì)胞也可以代償壞死細(xì)胞的功能。如果患者出現(xiàn)大小便失禁，考慮和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損有關(guān)，經(jīng)過3-6個(gè)月的恢復(fù)期，其大小便功能有可能恢復(fù)到正常，如果損傷較重，患者對大小便管理的中樞完全失去作用，也有可能造成長期大小便失禁形成后遺癥。所以大部分腦梗死患者在經(jīng)過及時(shí)正規(guī)的治療以后，其神經(jīng)功能缺損程度都能夠有所恢復(fù)，但是不能恢復(fù)到正常。

腦梗之所以需要進(jìn)行開顱手術(shù)，主要是由于腦梗塞面積較大，從而引起腦組織缺血、缺氧，發(fā)生惡性腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，手術(shù)的目主要是通過去骨瓣減壓手術(shù)及剪開硬腦膜，以達(dá)到緩解顱內(nèi)壓增高的目的。手術(shù)操作大致如下：患者需要全麻之后進(jìn)行消毒鋪巾，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)去骨瓣減壓手術(shù)劃定好切口之后切開頭皮，去除顱骨，剪開硬腦膜減壓，腦表面貼覆硬腦膜補(bǔ)片，縫合頭皮。

期間還需要觀察是否是由于肛門括約肌失約等因素影響，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練以及藥物調(diào)控可以有效促進(jìn)病情恢復(fù)，密切觀察。主要的治療是結(jié)合營養(yǎng)腦細(xì)胞以及康復(fù)訓(xùn)練，這是屬于腦組織的不可逆損傷，完全恢復(fù)的可能性不大。腦梗塞是臨床上比較常見的腦血管意外，如果出現(xiàn)梗塞導(dǎo)致后遺癥，比如大便失禁，偏癱等，這是由于腦組織受損導(dǎo)致，尤其是支配大小便的腦組織受到損傷則會引起大便失禁。

輕微腦梗塞的治療，主要是給予內(nèi)科保守治療，包括：1、抗血小板聚集，常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷。2、神經(jīng)保護(hù)治療，臨床上常用的藥物有依達(dá)拉奉、奧拉西坦、吡拉西坦、胞二磷膽堿。3、改善腦代謝的藥物，主要有長春西丁。4、改善血液循環(huán)的藥物，臨床上常用的有舒血寧、維腦路通、疏血通、川芎嗪等。對于腦栓塞的患者，可給予抗凝治療，常用的藥物有肝素、低分子肝素，也可以應(yīng)用華法林，同時(shí)可以給予降纖治療，也可以應(yīng)用丁苯酞治療。同時(shí)控制腦血管病危險(xiǎn)因素，如果患者有高血壓，積極調(diào)控血壓；高血脂患者，應(yīng)給予他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊治療；糖尿病的患者，積極控制血糖。