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高血壓是腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)外的多項(xiàng)研究來(lái)表明高血壓和腦血管病有明顯相關(guān)性，腦梗死是腦血管病的一種和高血壓有明顯的相關(guān)性。高血壓不只是與腦梗死的發(fā)病，還有整個(gè)發(fā)病，腦梗死的預(yù)后，包括死亡率都是有明顯相關(guān)性的。研究發(fā)現(xiàn)血壓分為收縮壓和舒張壓，收縮壓升高十個(gè)毫米汞柱，腦梗死的危險(xiǎn)性增加49%，舒張壓每升高五毫米汞柱，腦梗死的威嚴(yán)性就是增加46%，說(shuō)明腦梗死和高血壓的關(guān)系是非常密切的，高血壓是腦梗死非常特別關(guān)鍵的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也是醫(yī)護(hù)人員特別重視的，碰到這樣的病人肯定是要積極地控制血壓。

腦梗死分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死三類(lèi)。腔隙性腦梗死雖然最輕，但是在臨床上非常常見(jiàn)，大概占20%到30%的概率，尤其是有高血壓病的老人，那么高血壓病里面還有有的高血壓是收縮壓高，有的人是以舒張壓高為主，有的都高。研究表明舒張壓，就是低壓高為主的這種高血壓病更容易合并有腔隙性腦梗死，一般來(lái)說(shuō)腔隙性腦梗死發(fā)病雖然較高，但它的癥狀并不一定典型，癥狀不影響功能，比如：沒(méi)有影響肢體活動(dòng)，也沒(méi)有引起失語(yǔ)，不典型但也可以有頭暈、或吞咽困難。

關(guān)于口服避孕藥和腦梗死的關(guān)系這么多年都是在學(xué)術(shù)界引起爭(zhēng)議的話(huà)題，有的學(xué)者認(rèn)為口服避孕藥和中風(fēng)包括缺血中風(fēng)有明顯的關(guān)系，有些研究表明又是沒(méi)有關(guān)系。有些研究表明口服避孕藥是和中風(fēng)有關(guān)系的，尤其腦梗死或者是腦出血。長(zhǎng)期的口服避孕藥有可能會(huì)累積人血液的凝血功能，導(dǎo)致凝血指標(biāo)的異常。另外避孕藥導(dǎo)致血管的收縮包括促進(jìn)脂質(zhì)代謝的紊亂、血壓升高，所以一般情況下問(wèn)題不大；

頸椎病是中老年人常見(jiàn)的疾病，很多人頸椎病很多就是年紀(jì)輕輕的，現(xiàn)在小伙子經(jīng)常低頭看手機(jī)，有些人也發(fā)生頸椎病。頸椎病一般情況下不會(huì)引起腦梗死的發(fā)生，頸椎病也不是腦血管病的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，除非再一種特別的情況下，可能會(huì)誘發(fā)腦梗死的發(fā)生，因?yàn)楹笱h(huán)的血管就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，就是兩個(gè)椎動(dòng)脈再?gòu)闹鲃?dòng)脈弓發(fā)出去的時(shí)候是通過(guò)椎間孔上升的。如果椎間盤(pán)突出，椎間盤(pán)的錯(cuò)位或者紊亂的病人有可能會(huì)壓迫到椎動(dòng)脈，壓迫到椎動(dòng)脈以后，會(huì)引起腦部供血減少，甚至于供血不足，嚴(yán)重的話(huà)可能會(huì)導(dǎo)致后循環(huán)的腦梗死的發(fā)生。這種病人有可能有些人會(huì)出現(xiàn)頭暈或者是看東西兩個(gè)影子，惡心吐，走路走不穩(wěn)，甚至于有些病人會(huì)出現(xiàn)跌倒發(fā)作，吃飯都不能吃，飲水嗆咳，吞咽吃東西就很有問(wèn)題，需要查閉塞管。這種病就是頸椎病導(dǎo)致的，這個(gè)方面就在臨床上遇見(jiàn)的不多，但是也有就是屬于個(gè)別現(xiàn)象，因?yàn)橐话愕念i椎病大可不必驚慌，一定會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生，只有這種嚴(yán)重的情況下才可能導(dǎo)致腦梗死的發(fā)生。

腦出血和腦梗死的鑒別要點(diǎn)主要包括：腦出血一般都在活動(dòng)的過(guò)程中，或者用力，或者情緒波動(dòng)大的時(shí)候出現(xiàn)，而腦梗死相對(duì)來(lái)說(shuō)在安靜的狀態(tài)下，甚至在睡眠中發(fā)作的可能性比較大；腦出血在頭顱CT上呈現(xiàn)為高密度的病灶，而腦梗死頭顱CT上呈現(xiàn)為低密度的病灶為主。

首先說(shuō)腦梗死，偏癱的患者，有部分的患者是可以得到有效康復(fù)的，但是一般來(lái)說(shuō)，大部分的腦梗死，偏癱的患者可能僅僅能夠改善患者癥狀，但是恢復(fù)不到從前的情況，這是因?yàn)槟X梗死以后病變對(duì)神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生了一定的損傷。神經(jīng)細(xì)胞損傷以后或者是凋亡以后，患者就會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，這種過(guò)程有可能是不可逆的，也就是患者從前的神經(jīng)細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)了壞死。這時(shí)執(zhí)行的功能也會(huì)出現(xiàn)缺失，雖然經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療以及康復(fù)訓(xùn)練以后，有可能會(huì)有其他的神經(jīng)細(xì)胞取代這一部分的功能，但是患者依然會(huì)遺留一部分的后遺癥狀。

急性腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)以下幾個(gè)方面來(lái)識(shí)別： 第一、有口角歪斜，肢體活動(dòng)不對(duì)稱(chēng)或言語(yǔ)功能障礙，有就這些癥狀可做早期判斷，判斷可能是腦卒中，這種卒中是不是急性腦梗死要進(jìn)一步到醫(yī)院做相關(guān)檢查，首先要排除低血糖，因?yàn)榈脱浅?huì)出現(xiàn)類(lèi)似腦梗死的表現(xiàn)。 第二、頭顱的CT要排除出血性疾病，如：腦出血和腦梗死，如不做CT時(shí)它的臨床表現(xiàn)是一樣的，所以要做個(gè)頭顱CT把腦出血排除掉，如果想明確腦梗死的具體部位，還要進(jìn)一步做頭顱磁共振。 所以，腦梗死的診斷就包括靠臨床早期識(shí)別和做頭顱CT排除腦出血，必要時(shí)做頭顱磁共振，確診。

腦梗塞的患者一般情況下不需要手術(shù)治療，內(nèi)科給予藥物治療即可，可輔助針灸、康復(fù)鍛煉等治療。腦梗死發(fā)作的時(shí)候一定要盡早完善頭顱CT的檢查和頭顱磁共振的檢查，同時(shí)根據(jù)病情變化及時(shí)進(jìn)行復(fù)查，一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)梗死的面積不會(huì)顯現(xiàn)，24小時(shí)以后需要定期復(fù)查CT，明確梗死的部位有沒(méi)有擴(kuò)大或者加重。腦梗死發(fā)作的時(shí)候一定要盡早完善頭顱CT的檢查和頭顱磁共振的檢查，同時(shí)根據(jù)病情變化及時(shí)進(jìn)行復(fù)查，一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)梗死的面積不會(huì)顯現(xiàn)，24小時(shí)以后需要定期復(fù)查CT，明確梗死的部位有沒(méi)有擴(kuò)大或者加重。

腦梗死和腦中風(fēng)的區(qū)別1。腦中風(fēng)與腦梗死相同。腦卒中和腦梗死的區(qū)別，在于腦卒中包含了腦梗死。缺血性腦卒中就是腦梗塞，所以腦卒中包括腦梗死，腦卒中又稱(chēng)中風(fēng)腦血管意外，是一種急性腦血管疾病是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起的腦組織損傷的一組疾病。

治療腦梗塞的可能性很小。就目前來(lái)說(shuō)，如果只是輕度的左側(cè)腦梗死的也是可以治愈的。據(jù)上所述，臨床工作中，該病變積極對(duì)癥處理治療，是可以很好的控制。