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腦梗死的致殘率是非常高的，很多病人一旦生病偏癱了走路不能自己行走，需要?jiǎng)e人的幫扶，或者需要坐輪椅，甚至臥床，那么心理落差是非常大的，所以說病人在卒中以后容易患抑郁癥，因此需要進(jìn)行這方面的干預(yù)，讓家人要經(jīng)常的鼓勵(lì)患者，會(huì)促進(jìn)他的功能的康復(fù)及改善，進(jìn)行心理干預(yù)最常用的方法就是家屬和朋友的支持。另外可以適當(dāng)用一些藥物，比如抗抑郁癥的百憂解、賽樂特、舍曲林等等，讓他重拾信心促進(jìn)功能的康復(fù)。

急性腦梗死最主要的治療就是溶栓和取栓治療。就是從發(fā)病開始算，在4.5小時(shí)之內(nèi)的我們就可以給予溶栓藥物治療，可以把血管溶通。在8個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行手術(shù)治療，但只針對(duì)于大血管的閉塞，也就是嚴(yán)重的血管的病變?nèi)毖?到8小時(shí)之內(nèi)，可以給予手術(shù)治療，使得血管再通。如果在更長時(shí)間外，那往往就失去了救治機(jī)會(huì)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候時(shí)間過長，腦細(xì)胞已經(jīng)壞死，這時(shí)候打通血管也不能夠使腦組織得到恢復(fù)。

腦梗死的手術(shù)方法是通過介入手術(shù)。介入手術(shù)是通過一個(gè)導(dǎo)管通過股動(dòng)脈穿刺到大腦當(dāng)中，找到閉塞的血管，通過一個(gè)手術(shù)的裝置把閉塞的血管打通。所以這些方法都是希望閉塞的血管能夠快速打通，才能夠挽救住還沒有壞死的腦組織，如果時(shí)間進(jìn)一步的延長，我們的腦組織已經(jīng)壞死，那我們打通以后也對(duì)腦組織是沒有幫助的，自然我們的癥狀就不能夠得以恢復(fù)。

發(fā)生腦梗死后，神經(jīng)的血供就中斷了，沒有能量的供應(yīng)，神經(jīng)的功能就會(huì)發(fā)生缺失，這些神經(jīng)相對(duì)應(yīng)的支配肢體的功能也會(huì)發(fā)生障礙，在臨床上就會(huì)出現(xiàn)癱瘓，腦梗死癱瘓一般來說是偏側(cè)癱瘓，也是同一側(cè)的上下肢癱瘓，甚至有面的癱瘓以及舌肌的癱瘓。梗塞的血管不同，臨床的表現(xiàn)也會(huì)不同，比如說我們大腦前動(dòng)脈的閉塞，它就會(huì)出現(xiàn)下肢的癱瘓非常重，重于重于上肢如果大腦中動(dòng)脈主干的閉塞，他的上肢和下肢的癱瘓都非常重，如果是大腦中動(dòng)脈的皮層支梗塞了，那么他面部的癱瘓以及上肢的癱瘓會(huì)重于下肢的，那么病人在臨床上會(huì)突然出現(xiàn)一些癥狀，比如說他正散著步，突然就出現(xiàn)左側(cè)的上肢沒有勁下肢沒有勁，站立也不穩(wěn)了，拿東西也不穩(wěn)，這是臨床上最常見的腦梗死的癱瘓。同時(shí)腦梗死因?yàn)榉譃槟X栓塞和腦血栓形成，腦血栓形成，它的癱瘓相對(duì)要慢一些，是逐漸加重的，有些病人覺得手腳沒有勁，休息一晚上，到第二天有可能就起不了床了。還有一種是腦栓塞，它的起病會(huì)更長，更突然一些有些病人在打麻將的時(shí)候，突然就拿不起了，站不穩(wěn)了，這就是腦梗塞的癱瘓的特點(diǎn)。

腦梗塞這個(gè)病復(fù)發(fā)率是非常高的，我們說復(fù)發(fā)率高，致殘率高死亡率高他就是四高了，復(fù)發(fā)率就是他其中的一高，為什么復(fù)發(fā)率高？第一第一次腦梗塞以后這個(gè)已經(jīng)提示他的病理改變，就是說動(dòng)脈硬化的改變已經(jīng)出現(xiàn)了，這個(gè)時(shí)候要做好二級(jí)預(yù)防，什么叫二級(jí)預(yù)防？這個(gè)病人已經(jīng)出現(xiàn)腦血管病中風(fēng)冠心病要防止他出現(xiàn)，第二次中風(fēng)所以叫二級(jí)預(yù)防，既然它發(fā)病率復(fù)發(fā)率都是這么高，一定要把這個(gè)二級(jí)預(yù)防做好，比如說平時(shí)可以用一些，預(yù)防的藥物像阿司匹林，333藥物，我們說阿司匹林就是抗血小板的叫抗栓的藥，就是病人如果血脂高了，就用一些33的降脂藥，可以降脂降低它的血脂的水平穩(wěn)定，比如說斑塊，動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊，這樣也可以有效的預(yù)防它的復(fù)發(fā)，另外我們知道中醫(yī)中藥方法，比如說針灸，口服的一些健脾利濕，我們說中醫(yī)講究體質(zhì)，如果這個(gè)病人是痰盂體質(zhì)，健脾利濕活血化瘀的藥都可以用，如果是一個(gè)氣虛血淤的體質(zhì)，可以用一些益氣活血的藥這是對(duì)于中風(fēng)的預(yù)防，都是非常非常有效的。

高血壓腦梗死患者睡眠不好是由于腦梗死的部位影響了睡眠功能。腦梗死部位在情感中樞和下丘腦的位置，患者得知腦梗死后，通常會(huì)有精神緊張，壓力大，造成睡眠障礙，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服鎮(zhèn)靜藥物來改善。有些患者可能是顱內(nèi)壓增高引起頭痛，導(dǎo)致睡眠障礙，也可能是也可能是顳葉梗塞和額葉梗塞可引起精神癥狀，使患者過度興奮，造成睡眠障礙，如果患者有精神癥狀，則需要口服抗精神類藥物來治療。

大面積腦梗可能還會(huì)二次堵，而且在發(fā)生第2次的幾率要比正常人還要高一些。腦梗死又稱腦梗塞，因?yàn)槟X部血液功能障礙，缺血缺氧導(dǎo)致腦組織壞死或軟化。是以溶栓治療、卒中單元治療為主?；颊邞?yīng)當(dāng)健康飲食，營養(yǎng)均衡，多吃含有維生素的食物，禁煙禁酒，多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，防止感冒。經(jīng)過治療，患者如果留有后遺癥，則積極進(jìn)行心理康復(fù)和日常護(hù)理，可以回歸正常的社會(huì)活動(dòng)。

陳舊性腦梗死可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服活血化瘀類的中成藥，例如復(fù)方丹參片。主要可以起到預(yù)防效果，避免腦梗死再度發(fā)生，并且可以起到控制腦梗的高危因素，例如抽煙或者三高。陳舊性腦梗死患者在日常生活中要注意避免過度勞累，避免不規(guī)律的生活習(xí)慣，要嚴(yán)格控制抽煙和喝酒，要保持良好的心情，不要吃熱量高的食物，不要吃脂肪含量高的食物。

腦缺血灶可以考慮是腦梗死，是小血管堵塞引起的腦細(xì)胞死亡，腦缺血灶是腦梗死在影像學(xué)上的病理性表現(xiàn)。腦梗死不僅只是小血管的病變，還包括大血管的病變。腦梗死的患者建議在生活中應(yīng)忌煙忌酒，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w力勞動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)自身的抵抗力，同時(shí)也要隨時(shí)監(jiān)測血壓的變化，控制血壓，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

腦梗死患者老是罵人可能是由于腦部受損引起的，屬于腦梗后遺癥?？梢赃m當(dāng)?shù)姆密浕?，改善腦供血的藥物，堅(jiān)持使用后癥狀會(huì)起到明顯的改善，腦?；颊呒覍賾?yīng)與患者多溝通、多陪伴，積極的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，預(yù)防腦?；颊叩男睦镆钟?，腦梗死患者在出現(xiàn)老是罵人，情緒異常暴躁時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合鎮(zhèn)定安神類藥物進(jìn)行治療。