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人工髖關(guān)節(jié)置換的費(fèi)用，這要看患者選擇什么樣的假體，像國產(chǎn)的假體大約在1-2萬左右，進(jìn)口的假體一般在3萬左右，好一點(diǎn)的像陶瓷的大概都需要5-6萬塊錢。這是假體的費(fèi)用，加上別的化驗(yàn)、檢查、手術(shù)準(zhǔn)備、麻醉、手術(shù)材料、住院費(fèi)等等的，在假體的基礎(chǔ)上再加1-2萬塊錢，每家醫(yī)院不一樣。一般2萬塊錢應(yīng)該足夠了。

很多情況下膝關(guān)節(jié)疾病進(jìn)展到終末期，比如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨的大片磨損消失，出現(xiàn)骨骼暴露于關(guān)節(jié)中直接摩擦，而產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)的疼痛，畸形，活動受限等癥狀。目前世界范圍內(nèi)并沒有成熟的膝關(guān)節(jié)軟骨置換手術(shù)，但是也進(jìn)行了多種臨床試驗(yàn)，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)或者移植，介紹如下幾種：第一，自體基質(zhì)誘導(dǎo)的軟骨形成，刺激自體軟骨形成。第二，自體軟骨移植，可以通過手術(shù)的方式將關(guān)節(jié)非負(fù)重面的完好的軟骨，移植到軟骨缺損的部位，以代替其功能。第三，間充質(zhì)干細(xì)胞移植，干細(xì)胞有較強(qiáng)的再生能力，可能再生局部軟骨。但以上幾種均處于臨床試驗(yàn)階段，均未成熟開展。

髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后第1天就可以開始術(shù)后康復(fù)，此時可以在助步器的輔助下或者家屬的攙扶下慢慢下地走路。而整個走路過程中一定要慢，畢竟此時還有一定的疼痛。并且剛開始走路時，應(yīng)該先動沒有做手術(shù)的那條腿，再讓做手術(shù)的這條腿慢慢拖著前進(jìn)，應(yīng)該遵循步伐小、速度慢，并且腿邁的步伐與雙側(cè)肩膀同寬，不要做過多的內(nèi)收、內(nèi)旋的動作。隨著時間推移疼痛逐漸減輕，上述動作的幅度以及速度都可以慢慢加快，并且逐漸去掉助步器，開始扶墻活動，等鍛煉雙側(cè)下肢肌肉力量平衡，就可以正常慢慢的下地走路。

血漿置換總體來說是比較安全的，并發(fā)癥不常見，使用新鮮的血漿可能出現(xiàn)過敏、溶血，使用循環(huán)管路可能出現(xiàn)凝血或者對管路的過敏，使用抗凝劑可能引發(fā)出血，在血漿置換前充分觀察，做好準(zhǔn)備以減輕并發(fā)癥。那么目前來說，其實(shí)血漿置換，是比較安全的，那么上述的并發(fā)癥，只要通過積極的觀察，或者做好血漿置換前，充分的準(zhǔn)備，比如使用新鮮血漿的時候，使用一些抗過敏的藥物，那么它出現(xiàn)過敏，出現(xiàn)溶血的這樣一些風(fēng)險就會下降，抗凝劑使用合適的劑量，觀察出血的情況，可以減輕這樣的并發(fā)癥，所以血漿置換的并發(fā)癥，雖然有一些風(fēng)險，但是血漿置換，總的相對來說是，比較安全有效的，臨床中用于一些比較，急危重癥的治療，尤其是在風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的應(yīng)用是非常廣泛的，對一些重癥的免疫系統(tǒng)疾病，常常會想到血漿置換，總的來說血漿置換還是比較安全的，并發(fā)癥并不常。

如果使用進(jìn)口人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，住院時間也是2周，費(fèi)用約為4-5萬元。但具體收費(fèi)還應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膬r格標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確，因?yàn)獒t(yī)院級別不同，地區(qū)面積不同，具體收費(fèi)上還會略有不同，應(yīng)以當(dāng)?shù)厥召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。手術(shù)材料有國產(chǎn)和進(jìn)口假體之分，二者價格有明顯區(qū)別。膝關(guān)節(jié)置換費(fèi)用包括常規(guī)手術(shù)費(fèi)用和膝關(guān)節(jié)假體材料費(fèi)用。這種手術(shù)的費(fèi)用大概在六萬左右，如果是使用進(jìn)口的置換材料價格會更高。不同地區(qū)、醫(yī)院之間價格也是不同的。

如果半月板損傷比較嚴(yán)重，通過手術(shù)方法摘除，以后在活動量增大的情況下，時間較長以后，膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定度會下降，所以會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的不適、疼痛癥狀，需要積極地治療，可考慮使用關(guān)節(jié)置換的方法來緩解膝關(guān)節(jié)的問題。換半月板手術(shù)常見的后遺癥就是膝關(guān)節(jié)的腫脹或者是疼痛，甚至有的患者在陰雨天的時候會感覺疼痛加重。臨床中常采用的是開放性手術(shù)或者是微創(chuàng)手術(shù)，但是這些手術(shù)都是一種創(chuàng)傷，對膝關(guān)節(jié)有一定的影響，可能產(chǎn)生一些后遺癥。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)之后要注意四不和四預(yù)防。首先是四預(yù)防，四預(yù)防主要是針對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥，第一個是預(yù)防深靜脈血栓；第二個是預(yù)防感染，包括全身的感染和假體周圍的感染；第三是預(yù)防大便秘結(jié)，就是所謂的便秘；第四個預(yù)防髖關(guān)節(jié)的水腫。四不一定要記住，因?yàn)檫@是在半年之內(nèi)都必須得時時注意的問題。四不第一個是指不下蹲。第二個是不做低凳子，這個原則就是說坐凳子之后髖關(guān)節(jié)角度一定不能低于90度，要高于90度，而且兩角要放在地面上，盡量兩膝分開，它倆中間距離是15到40公分為宜，這樣的話主要是為了預(yù)防關(guān)節(jié)脫位。第三個是不側(cè)身睡覺，盡量在三個月之內(nèi)采用平臥位，而且兩條腿之間放一個軟枕，或者放一個小被，為了避免髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收活動。第四是不翹二郎腿，不盤腿，這個主要就是不要把患者放在另外一條腿上，或者是不要把患肢放在一個比較容易移動的位置上。還有就是說盡量要別人幫你穿襪子、穿鞋。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項(xiàng)： 1.早期術(shù)后6周內(nèi)，主要是預(yù)防下肢靜脈血栓形成和髖關(guān)節(jié)脫位?？梢韵然顒幼阒?、沒有明顯疼痛后股四頭肌收縮鍛煉。骨水泥型假體一般術(shù)后3天可以下地鍛煉，需要扶助行器。生物型假體一般需要6周。下肢不要外旋或外展防止脫位發(fā)生。 2.中期6周至3月，繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉，不引起勞累及疼痛，防止跌倒。不要做低于膝關(guān)節(jié)的凳子、不要盤腿。禁止吸煙、飲酒。 3.后期，預(yù)防遲發(fā)性感染發(fā)生。若有扁桃體發(fā)炎或身體其它部位的炎癥，如皮脂腺囊腫感染應(yīng)該盡快治療，防止血液傳播造成髖關(guān)節(jié)感染。其次是預(yù)防假體周圍骨折發(fā)生。老年患者拄拐杖，年輕患者避免劇烈運(yùn)動。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項(xiàng)：一、要注意適當(dāng)?shù)目股厮幬飸?yīng)用，預(yù)防感染；二、抗凝藥物應(yīng)用，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成以及肺栓塞等；三、要指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵功能鍛煉以及股四頭肌的等長收縮功能鍛煉，以預(yù)防下肢深靜脈血栓形成等；四、在術(shù)后第三天下地行走時，需要在助步器保護(hù)下下地行走。髖關(guān)節(jié)避免過度的屈曲、內(nèi)旋、外旋等，如避免翹二郎腿以及盤腿等動作。以上健康科普知識僅供參考。

剛開始行走時步伐要小，腳和習(xí)步架之間保持一定的距離，這樣才能保持穩(wěn)定，以后可根據(jù)患者情況逐漸加大步幅，增加下地行走的時間，直至患者行走功能恢復(fù)正常為止。正常情況下，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后2到3天，引流管拔除以后，如果患者沒有其他特殊不適，x線片檢查置換髖關(guān)節(jié)假體在位良好，無明顯特殊問題，即可逐步下地活動。由于患者體質(zhì)虛弱，當(dāng)下地時要有人攙扶，需要觀察患者有無頭暈，有無無力等不適的癥狀。