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腦血管痙攣
腦血管痙攣
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怎么判斷嬰兒痙攣是缺鈣還是癲癇
寶寶缺鈣能夠引起抽搐,癲癇也能夠引起抽搐,可以帶孩子到醫(yī)院進行一次全面的檢查,檢查一下寶寶是不是缺鈣,做腦電圖檢查,看腦電圖有無異常。嬰嬰兒痙攣癥屬于癲癇病,癲癇病是比較難治的疾病,由于嬰兒早期腦發(fā)育畸形,遺傳代謝病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或者其他的腦損傷造成的,會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)智力運動發(fā)育落后。所以在后期有大腦神經(jīng)損傷的時候,并不排除會出現(xiàn)有癲癇疾病,建議及時帶孩子進行相關(guān)的系統(tǒng)性鞏固治療。
盧成瑜
主任醫(yī)師
134次觀看數(shù)
2022-04-14
腦血管介入治療必須要全麻嗎
腦血管病的介入治療,麻醉方式的選擇第一個要考慮的因素是手術(shù)的方式跟方法,一般顱內(nèi)的這些血管像大腦中動脈要處理的這些病人,我們一般要全麻,因為我們導(dǎo)絲要進去他病人是完全不能動的一般局麻不能配合,你稍微一動腦子,這個導(dǎo)絲在顱內(nèi)血管走的時候病人疼痛感覺是很強的,你稍微一動病人疼就不能配合你,這些病我們一般來說要全麻。第二個是如果是頸內(nèi)動脈的或者鎖骨下動脈的,病人能夠配合的我們局麻就給他做了,一般局麻就做了,對于動脈瘤對于血管動靜脈畸形這些病建議還是全麻,因為這些病人手術(shù)時間很長病人要求配合度很高,這些我們也建議全麻不建議局麻,局麻是做起來這個時間太長了病人是耐受不了,對于還有特殊病人像我們的鎖骨下動脈開通的病人時間很長,估計病人不能耐受的病人,忍受不了長六七個小時,這個時候也給病人建議做全麻,所以總結(jié)來說不是說所有的都要全麻,根據(jù)你的手術(shù)方式來選擇你麻醉。
呂志勤
主任醫(yī)師
372次觀看數(shù)
2020-06-02
腦血管介入治療是否有年齡限制
一般來講腦血管介入治療是沒有絕對的年齡限制的,從剛剛出生的嬰幼兒到80歲以上的老年人,我們在大部分的時間都是可以進行的。腦血管介入治療的比如說新生兒的先天的血管畸形導(dǎo)致的顱內(nèi)出血,這個時候有可能我們除了傳統(tǒng)開顱的一個手術(shù)治療,介入治療因為它自身的創(chuàng)傷小、操作簡單等等的一些優(yōu)點,可能會是對于新生兒的一個首選的一個治療手段。同樣的道理對于老年人來講,由于老年人體質(zhì)是比較差,尤其是高齡80歲以上的患者,往往會合并有多種基礎(chǔ)疾病。對于傳統(tǒng)的開顱手術(shù)以及手術(shù)的同時要進行的全身麻醉的一些情況很難耐受。因此對于這種患者,我們往往會采取創(chuàng)傷更小的、操作更簡單、療效可靠的介入治療。作為一個首選的治療手段,總而言之腦血管病介入治療是沒有絕對的年齡限制,而且隨著科技的發(fā)展科學(xué)的進步,介入材料的不斷的發(fā)展不斷的改進、腦血管介入治療的適應(yīng)癥將逐步的更加擴大。
呂志勤
主任醫(yī)師
326次觀看數(shù)
2020-06-02
腦血管介入治療的風(fēng)險有哪些
腦血管治療的風(fēng)險主要有以下幾個風(fēng)險:第一,血管的破裂,由于選擇的植入耗材過大對病變血管造成撕裂或擠壓。第二,顱內(nèi)血管周圍因為缺乏有效的支撐從而造成血管的破裂出血。第三,狹窄的血管角度過于刁鉆,狹窄長度過長,造成植入的器材直接的對腦血管產(chǎn)生撕裂的作用。第二種嚴(yán)重的并發(fā)癥是血栓的再形成,由于植入器材這些耗材容易讓血小板在其表面聚集,某些患者又沒有積極嚴(yán)格的使用抗血小板的藥物從而造成腦血管的再度狹窄。第三,由于植入了介入材料會造成腦血管的分支和一些穿支的閉塞,而往往這些穿支的閉塞會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,如偏癱甚至生命危險。第四,比較嚴(yán)重的過度灌注,由于腦血管狹窄部位擴張后,局部血流迅速的增加造成腦血流大幅提高,從而導(dǎo)致腦組織腫脹壞死甚至出血。
呂志勤
主任醫(yī)師
384次觀看數(shù)
2020-06-03
腦血管畸形介入術(shù)后再次出血怎么辦
腦血管畸形本身就容易并發(fā)出血,患者具體的治療方案必須在研究DSA片及MRI片后才能確定。 目前從敘述看病灶在功能區(qū),手術(shù)可能帶來明顯的神經(jīng)功能損傷,所以考慮給予介入栓塞+放射治療,畸形團如果為雞蛋黃大小可能為3CM左右,可以考慮多次栓塞。 中西醫(yī)結(jié)合治療主要指腦損傷后的神經(jīng)功能恢復(fù),但該患者目前的主要問題是病灶還存在,隨時可能再次出血,所以現(xiàn)在首先應(yīng)該先將病灶消除,再給予包括針灸、中藥、西藥、肢體功能康復(fù)在內(nèi)的神經(jīng)功能綜合康復(fù)治療,而且中醫(yī)治療也是輔助治療,最主要的是靠患者自身的恢復(fù),如果現(xiàn)在以中西藥物治療為主,而不處理病灶,隨時可能出現(xiàn)的腦出血可能導(dǎo)致神經(jīng)功能的進一步損傷,甚至危及患者生命,前面的所有治療也就前功盡棄了。
呂志勤
主任醫(yī)師
601次觀看數(shù)
2020-06-03
腦血管疾病是需要終身用藥嗎
如果是腦血管炎或者是一些其他的感染等一些可知性因素所導(dǎo)致的,那么在病情治療好轉(zhuǎn)或者是病情得到控制之后,是不需要終身服藥的。此外血管畸形、動脈瘤等疾病也有部分情況下是不需要終身服用藥物的,但是對于中風(fēng)的發(fā)病來說中風(fēng)或者是腦血管病患者,大多是由于高血壓所導(dǎo)致或者是很多病人是合并有糖尿病、血脂異常。那么對于這部分患者,我們要控制患者的危險因素防止腦血管病的再次發(fā)生,我們就需要長期的服用一些比如說控制血壓、血糖、血脂的一些藥物。另外對于最常見的腦卒中、缺血性腦卒中的腦血栓形成,那么我們是需要長期服用抗血小板藥物的。對于心源性的腦卒中,比如說房顫、心臟瓣膜病所導(dǎo)致的腦栓塞,那么我們需要長期的服用抗凝藥物。
呂志勤
主任醫(yī)師
292次觀看數(shù)
2020-06-03
兒童、青少年是否會有腦血管疾病發(fā)生
兒童、青少年同樣會發(fā)生腦血管疾病。大部分人認(rèn)為腦血管疾病只是發(fā)生于中老年人,兒童、青少年是不會發(fā)生腦血管疾病的但是這個觀點的話,其實是錯誤的。對缺血性腦血管病,比如說腦梗死,兒童和青少年同樣是可以發(fā)生的。常見于有先天性腦血管疾病的或者是有遺傳性腦血管病的,比如說煙霧病或者是一些家族遺傳性腦血管病,這些病人是可以出現(xiàn)缺血性腦血管疾病的。另外,一些感染性疾病比如說感染性心內(nèi)膜炎是可以導(dǎo)致腦栓塞的發(fā)生,對于出血性腦血管病比如說蛛網(wǎng)膜下腔出血同樣是可以在兒童和青少年中發(fā)生的。比如部分先天性動脈瘤的患者,有可能是在兒童或者是青少年時期就出現(xiàn)了腦出血,這也是兒童、青少年發(fā)生腦血管疾病的一個重要原因。
呂志勤
主任醫(yī)師
371次觀看數(shù)
2020-06-03
腦血管疾病是否和焦慮有關(guān)系
腦血管疾病和焦慮有直接的關(guān)系。首先,焦慮抑郁等心理因素可導(dǎo)致下丘腦垂體、腎上腺素軸功能紊亂,使患者糖皮質(zhì)激素水平長期處于較高的一個狀態(tài)。同時激素水平的紊亂可進一步引起人體肥胖,尤其是腹型肥胖、軀干肥胖,以及高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、高血壓、心率增快也會反過來導(dǎo)致焦慮。那么這些問題的話可以加速心腦血管病的形成,是心腦血管病病理生理進展中的一個獨立的高危因素。對于長期焦慮的病人,最好的辦法就是放松心情、開心一點、多鍛煉身體、多去和別人交往,不要把身體出現(xiàn)的問題想得過于嚴(yán)重而破壞了自己的心情。
呂志勤
主任醫(yī)師
532次觀看數(shù)
2020-06-04
腦血管收縮的原因有哪些如何治
腦血管收縮的原因有哪些如何治療,腦血管收縮,由于長時間飲食習(xí)慣問題,飲食中脂類過多,醇類過多,同時又沒有合理的運動,促使脂類,醇類的代謝,導(dǎo)致體內(nèi)脂類,醇類物質(zhì), 逐漸增多,摻雜在血液中,使毛細(xì)血管堵塞,隨著時間的推移 脂類,醇類物質(zhì),容易在體內(nèi)游離的礦物質(zhì),離子結(jié)合形成血栓。這就是腦血管收縮的原因,控制腦血管收縮的話,主要是改善微循環(huán),活血化瘀治療,可以氟桂嗪治療,有無頭暈,頭昏及頭痛癥狀,有無惡心,嘔吐及耳鳴癥狀,繼續(xù)治療,腦血管收縮。
黃世昌
副主任醫(yī)師
390次觀看數(shù)
2020-06-04
突發(fā)性耳聾是腦血管的征兆嗎
一般來說突發(fā)性耳聾,主要還是以耳部的疾病為主,尤其是內(nèi)耳的疾病為主。但是一部分的中樞性神經(jīng),比方說腦部的一些疾病腦卒中,它可以,比方說腦的腔隙性梗塞,也可以表現(xiàn)突發(fā)性耳聾。所以我們在鑒別的時候,一定要倍加謹(jǐn)慎,尤其是對中樞的原因,引起的突發(fā)性耳聾,我們要加以區(qū)別。所以對那種伴有全身疾病的,一些高危人群,比方說像高血壓、高血脂,動脈硬化、糖尿病等等,這一類的人群,如果說伴有了突發(fā)性耳聾,我們要特別慎重。
呂志勤
主任醫(yī)師
682次觀看數(shù)
2020-06-04
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