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腹膜透析患者攝入過(guò)量水分的危害如下： 1、當(dāng)攝入的水分多于排出水分的時(shí)候，這個(gè)水分就會(huì)在身體內(nèi)蓄積，蓄積的早期會(huì)有浮腫、腳腫的表現(xiàn)，后來(lái)逐漸出現(xiàn)到身體的腫，甚至眼瞼的浮腫。 2、還會(huì)對(duì)心臟造成很大的負(fù)荷，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)心衰等一些癥狀。 3、過(guò)多的水分也可以導(dǎo)致病人腸道的瘀血、肺的瘀血。腸道瘀血以后，患者就會(huì)出現(xiàn)食欲的下降，胃腸道蠕動(dòng)的減慢，食欲上會(huì)更差；當(dāng)出現(xiàn)肺瘀血、心衰的情況下，病人就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣促，甚至?xí)?dǎo)致肺部感染的加重。

腹膜透析置管手術(shù)后開始透析的時(shí)間如下：目前來(lái)講，最建議的當(dāng)然是說(shuō)置管手術(shù)后的擇期開始透析，但這種一般限于穩(wěn)定的病人。當(dāng)置管手術(shù)兩周到一個(gè)月以后，再開始透析，它可以減少術(shù)后的很多并發(fā)癥，包括一些機(jī)械導(dǎo)管的異常、感染或者出血、導(dǎo)管移位等。而有些病人經(jīng)過(guò)緊急血液透析的過(guò)渡，才能夠做腹膜透析的手術(shù)，這個(gè)時(shí)候做完手術(shù)以后再擇期，就會(huì)增加病人的血液透析時(shí)間，病情就會(huì)加重，這種情況建議術(shù)后第二天或者第三天做腹膜透析。

腹膜透析置管術(shù)后正確換液的方法如下： 1、透析術(shù)后的管路一定要固定，方便術(shù)后出口處的愈合。 2、術(shù)后降低管路換藥頻率，一般指南推薦的是每周一次，換藥的過(guò)程需用消毒液常規(guī)地進(jìn)行消毒。 3、在換藥過(guò)程中，除了保持固定以外，還是要避免接觸水或者液體。 4、術(shù)后兩周之內(nèi)，不建議洗澡。 5、如果出現(xiàn)出汗比較多的情況或者是隧道口有滲血、滲液的情況，要及時(shí)地更換隧道口的敷料，進(jìn)行再次的換藥。

腹膜透析過(guò)程中發(fā)生了腹膜炎的處理方法如下： 1、把出現(xiàn)渾濁的這袋腹透水要留下來(lái)，帶到醫(yī)院準(zhǔn)備去檢查。 2、要把腹透水進(jìn)行沖腹治療，就是灌入新的腹透水進(jìn)去，然后再放出來(lái)，直到腹透水是清亮的為止。 3、使用一定的抗生素，并根據(jù)不同菌的情況，來(lái)調(diào)整抗生素。 4、如果出現(xiàn)難治性腹膜炎的情況，可能要把腹透管拔除，再進(jìn)行治療。

自動(dòng)腹膜透析的透析模式的選擇如下：根據(jù)病人的病情，腹膜的功能選擇透析模式。具體如下：1、持續(xù)性的腹膜透析，就是CCPD，夜間進(jìn)行的腹膜透析；2、白天給予干腹的治療，NIPD；3、持續(xù)在腹腔里流入一定的腹透液的，叫潮式腹膜透析。前兩個(gè)模式對(duì)于一些有殘余腎功能的尿量或者是比殘余腎功能比較好的病人，可能選擇晚上由透析機(jī) APD來(lái)進(jìn)行操作，白天就不留任何的液體叫干腹。對(duì)于殘余腎功能已經(jīng)很少的，病人不夠充分透析的，一般就會(huì)在白天給予長(zhǎng)留腹，甚至有一些病人在中途還要再進(jìn)行一次換液操作。

腹膜透析的治療的強(qiáng)度和頻率。腹膜透析它主要是利用我們自體的這個(gè)腹膜作為一個(gè)半透膜，然后覆膜當(dāng)中有豐富的這個(gè)毛細(xì)血管，這個(gè)時(shí)候我們?cè)诟骨划?dāng)中灌注腹膜透析液，可以通過(guò)這個(gè)彌散和對(duì)流的原理，將血中的有毒的物質(zhì)或者是水分清除掉，這就是腹膜透析。腹膜透析我們目前一般的就稱為一個(gè)持續(xù)不臥床的這個(gè)腹膜透析，這種就需要每天都要做腹膜透析治療，就是把這個(gè)腹透液放入腹腔，然后大概3到10個(gè)小時(shí)以后，腹透液又放出來(lái)，然后再重復(fù)的進(jìn)行，就可以清除水分和毒素。應(yīng)該說(shuō)如果是普通的這種自己做的話，一般一天要做四次腹膜透析，大概八升的腹透液，然后我們一般來(lái)說(shuō)可以要求天天做四次到五次，一共8到10升，這個(gè)可以持續(xù)地清除這個(gè)毒素和水分。另外一種就是利用腹膜透析，就是通過(guò)機(jī)器，只有在晚上這個(gè)做腹膜透析，也是另外一種腹膜透析的一個(gè)方式。

腹膜透析期間在飲食上的注意事項(xiàng)有： 1、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白就包括肉類、蛋類、奶類、黃豆類等。 2、要求病人要嚴(yán)格地限制飲水，當(dāng)飲水控制好的時(shí)候，可以減少腎臟的壓力，對(duì)腹膜的保護(hù)會(huì)更好。 3、要求病人要吃低磷的食物或者是蛋白和磷結(jié)合比，較高的食物，可以減少病人的并發(fā)癥。最常見的建議，患者是不能喝湯的。 4、需要長(zhǎng)期進(jìn)行補(bǔ)鉀藥物的補(bǔ)充，具體應(yīng)該怎么攝入最好能夠根據(jù)你的檢查結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鉀。

腹膜透析置管術(shù)后傷口出血的處理措施如下： 1、嚴(yán)格地固定透析管路，不要對(duì)透析管路操作的時(shí)候進(jìn)行撕扯，尤其是睡覺或者是活動(dòng)的時(shí)候，要把透析管路更好地固定。 2、對(duì)局部進(jìn)行按壓或者是加壓包扎，來(lái)減少出血，甚至需要使用一些止血藥物來(lái)進(jìn)行處理。 3、病人是凝血功能不好的、毒素特別高的或者是一些其他疾病影響凝血功能的情況，可以輸一些血漿或者是凝血因子來(lái)改善凝血。

腹膜透析中導(dǎo)管出口處出現(xiàn)了紅、腫、分泌物或者在隧道處進(jìn)行按壓的時(shí)候，有分泌物或者膿液出現(xiàn)，或者是局部可以摸到一個(gè)膿腫等，就表明導(dǎo)管出口處感染了。這種情況就要及時(shí)地去處理，可以用消毒液進(jìn)行消毒，或者是用莫匹羅星的軟膏進(jìn)行治療，必要的時(shí)候用慶大霉素的軟膏或者慶大霉素針劑進(jìn)行濕敷來(lái)治療。但是最好到腹透中心，由醫(yī)護(hù)人員給你檢查，然后制定治療方案。

腹膜透析置管術(shù)后影響創(chuàng)口愈合的因素有： 1、創(chuàng)口的部位，就是隧道口的愈合需要把管路進(jìn)行嚴(yán)格的固定。 2、病人本身是存在一些鈉水潴留的情況，如果病人鈉水潴留比較嚴(yán)重，腹壁是浮腫的情況下，他的腹壁有可能還會(huì)出現(xiàn)滲液，這種情況不利于傷口的愈合的，就需要術(shù)后進(jìn)行利尿或者是及時(shí)的超濾，甚至有必要進(jìn)行腹膜透析，來(lái)減少腹壁的浮腫，改善創(chuàng)口的愈合。 3、凝血功能的異常，由于原發(fā)病的情況或者是由于病人毒素過(guò)高以后，引起的凝血功能的異常，這些都會(huì)導(dǎo)致傷口愈合的下降。這個(gè)時(shí)候可以使用一些血漿或者是凝血制品，甚至可以使用一些凝血的藥物，減少出血。 4、病人的營(yíng)養(yǎng)狀況或者是病人的白蛋白比較低。