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膝關節(jié)骨性關節(jié)炎
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎
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膝關節(jié)骨性關節(jié)炎分期
對于膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的分期主要分四期:一、只是出現(xiàn)關節(jié)邊緣的骨質增生,關節(jié)間隙并沒有出現(xiàn)狹窄的情況,這種情況說明關節(jié)軟骨的厚度沒有改變。二、第二期,除了關節(jié)邊緣骨質增生以外,還會有關節(jié)間隙的變窄,說明由于磨損出現(xiàn)了關節(jié)軟骨正在逐漸的變薄。三、第三期,除了上述的變化以外,還有軟骨下的囊性改變,說明軟骨下骨板亦因疾病的進展而受到累積,形成了軟骨面向骨質出現(xiàn)了囊變情況。四、第四期,主要是出現(xiàn)了關節(jié)的破壞以及出現(xiàn)了關節(jié)的畸形情況,并且出現(xiàn)屈曲軟縮以及形成了x型腿或者是o型腿的情況,也就是形成了繼發(fā)性的膝內翻和膝外翻的情況,并且會有不同程度的骨質缺損以及脛骨平臺塌陷的情況。
王建軍
主任醫(yī)師
346次觀看數(shù)
2020-06-30
什么是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的膝關節(jié)表面置換術
換關節(jié)手術的全稱醫(yī)學上叫膝關節(jié)表面置換術,是通過手術來去除病變和增生軟骨、滑膜,還有攣縮的失去平衡的韌帶,通過截骨、軟組織平衡等等方法來矯正膝關節(jié)的畸形,然后把人工假體分為股骨的人工假體和脛骨平臺的人工假體,放置在去除掉病變骨的骨面上,待關節(jié)恢復良好的。特點是很成熟,對疼痛緩解效果非常好,使用壽命也很長,缺點是創(chuàng)傷相對較大。
王建軍
主任醫(yī)師
239次觀看數(shù)
2022-08-15
什么是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎階梯治療法
膝關節(jié)骨性關節(jié)的發(fā)病的病人,年齡最年輕的可以二三十歲,年齡大的有八九十歲的病人,發(fā)病年齡很長,疾病的表現(xiàn)也各不一致,所以膝關節(jié)要對它進行階梯治療,也就是個性化的治療。疾病的程度不一樣、癥狀不一樣、年齡不一樣,我們可以采取不同的治療方法。比較年輕的病人,通過宣教、休息、理療、康復等讓他疾病得到緩解。如果是程度重一點的病人, 但是還不需要手術的病人,可運用藥物治療,如果還沒有緩解的病人,可進行微創(chuàng)治療。
江維
副主任醫(yī)師
405次觀看數(shù)
2022-08-15
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎微創(chuàng)治療效果好嗎
當骨性關節(jié)炎出現(xiàn),膝關節(jié)的崁頓、反復發(fā)作的滑膜炎的發(fā)生,以及半月板的損傷。這種情況的時候,就需要一個微創(chuàng)治療,也就是關節(jié)鏡下的,膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎的治療。比方說如果在某個部位,然后關節(jié)出現(xiàn)崁頓,可能是因為由于關節(jié)內的,關節(jié)鼠的形成,這種情況下,如果在關節(jié)鏡下做一個,關節(jié)鼠的取出術,那么效果就非常好。還有如果膝關節(jié)損傷,造成了半月板的撕脫,也會引起膝關節(jié)的功能的異常。這樣保守治療起來,效果就非常差,那么也需要在關節(jié)鏡下,做一個關節(jié)鏡下的,半月板的摘除術。還有膝關節(jié),反復發(fā)作的滑膜炎,就是因為滑膜的過度增生,造成的膝關節(jié)骨性,就是滑膜炎的發(fā)生。這種情況,也需要一個關節(jié)鏡下,在關節(jié)鏡下的治療,對增生的滑膜進行刨削。所有這些治療方法,做完了之后,后期都需要一個,中醫(yī)中藥以及膝關節(jié),本身的一個保守治療,這樣起來這樣這樣下來,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療,效果就會達到,令人滿意的治療效果。
王建軍
主任醫(yī)師
286次觀看數(shù)
2020-06-02
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎怎樣選擇玻璃酸鈉產品
膝關節(jié)骨性關節(jié)病,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,這種情況呢早期治療當中,玻璃酸鈉,是非常主要的治療措施之一,隨著對玻璃酸鈉的,研究和應用的,進一步的研究和應用,進一步的深入,那么對玻璃酸鈉的了解,就更加的明確,在無論是國內的,還是國際的一些,骨關節(jié)炎的治療指南當中,現(xiàn)在基本上的方案是推薦早期,應用玻璃酸鈉,進行膝關節(jié)腔內的注射,過去有很多人就擔心我打這個針,是不是能產生依賴,其實這是兩個概念,你缺的就是這個成分,那么我給你補充上了,補充上來以后,它還能夠刺激內源性的玻璃,酸鈉的產生,所以說它總體上講玻璃酸鈉,既是安全的也是方便的,也沒有什么大的副作用,所以說在玻璃酸鈉選擇當中,大家可以放心的去應用,那么具體的產品,就國內市場供應的產品來講,大致上有幾款,也有進口的,也有國產的幾個廠家,產品質量都是可靠的,我們在臨床用了幾十年,在它的安全性方面,我們還是認為是非常好的。
王建軍
主任醫(yī)師
212次觀看數(shù)
2020-06-02
治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的藥物有哪些
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的治療藥物,有中藥和西藥兩部分,其中西藥的治療,有保護關節(jié)軟骨的,還有抗炎止痛的兩類藥物,保護關節(jié)軟骨的有,牛黃軟骨素、氨基葡萄糖等等,還有雙醋瑞因,也對膝關節(jié)的炎癥,和軟骨有保護作用,非甾體抗炎藥,包括塞來昔布依托考昔等等。中醫(yī)中藥治療,中藥方面治療就比較多了,像一些中成藥壯骨關節(jié)丸,等等這些治療。還有一些治療,就是我們針對患者不同的體質,給予對癥的方藥治療,這方面就需要有針對性的,需要一個辨證施治。比方說是寒濕體質,那么我們要輕寒利濕,活血化瘀治療;比方說是肝腎虧虛體質,我們要匹補肝腎治療,這樣治療起來效果才會好,總而言之,中醫(yī)中藥治療方面,針對性比較強一點,比西藥這方面治療起來,相對來說,就是一個對癥治療,而中醫(yī)中藥這方面治療,可能從根本上,對緩解膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎的,癥狀還要更有優(yōu)勢一些。
王建軍
主任醫(yī)師
466次觀看數(shù)
2020-06-02
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎怎么樣選擇玻璃酸鈉產品
玻璃酸鈉在臨床上對于膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎的治療是一種最常用的方法,玻璃酸鈉也稱之為透明質酸,是近些年國際衛(wèi)生組織推薦的治療骨關節(jié)炎的藥物。 由于人體內關節(jié)液的成分主要是此種成分,因此沒有成癮性,透明質酸主要的用一個是潤滑關節(jié),刺激內源性的這種透明質酸的分泌,另外緩解關節(jié)運動造成的這種損傷。目前國內的注射的透明質酸有三種,它是根據不同的分子量的大小來應用的,比如我們在如果分子量的。它造成的這種炎癥反應比較重。另外就是吸收的比較差,分子量吸收的比較好,炎癥反應比較輕,所以我們臨床上一般建議玻璃酸鈉分子量在80-120萬單位的透明質酸。
王建軍
主任醫(yī)師
260次觀看數(shù)
2020-06-04
什么是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的分級治療
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的分級治療分五個臺階:第一,健康教育及康復鍛煉,骨性關節(jié)的病人日常避免爬山、爬樓梯,還有避免受涼、受累。第二,加強鍛煉,經過游泳、八段錦這些鍛煉可以加強膝關節(jié)周圍的肌肉和韌帶功能,達到預防效果。另外使用藥物干預,有鎮(zhèn)痛類和促進軟骨修復的兩大類。第三,微創(chuàng)手術,包括膝關節(jié)的關節(jié)鏡,可以準確描述膝關節(jié)的退變及病變的程度,同時做游離體的摘除,半月板的修復、沖洗。第四,脛腓骨的高位截骨手術。第五,膝關節(jié)的置換。
王建軍
主任醫(yī)師
473次觀看數(shù)
2020-06-04
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎應與哪些疾病相鑒別
膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎需要鑒別的主要有兩大類,一個是類風濕性關節(jié)炎,一個是強直性脊柱炎,類風濕性關節(jié)炎主要是侵犯到骨關節(jié)的骨質破壞造成,類風濕性關節(jié)炎主要是因為類風濕侵犯關節(jié)的滑膜,造成關節(jié)的骨質的破壞,從而引起關節(jié)的融合形成骨關節(jié)炎,而強直性脊柱炎,主要是因為強直性脊柱炎外周關節(jié)表現(xiàn)造成了膝關節(jié)的功能的異常。
王建軍
主任醫(yī)師
300次觀看數(shù)
2020-06-05
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者如何進行屈膝運動
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的患者,進行屈膝活動,我認為這是膝關節(jié)運動療法當中,的重要組成部分,當膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,發(fā)展到一定程度的時候,屈伸活動就會受到,一定的限制或障礙,所以說早期的去進行,一些屈曲或伸直的鍛煉,對它維持和保護,膝關節(jié)的功能狀態(tài),是非常有幫助的,我們在臨床上也見到一些,從片子上看,她的膝關節(jié)的磨損非常的嚴重,膝關節(jié)面非常的不平整,但是呢它的活動呢,日常的行動還不錯,就說呢他一直在堅持住日常的,鍛煉和活動,有一個重新磨造的過程,所以說膝關節(jié)骨性關節(jié)病我們是,非常強調運動療法的,但是呢我們不推薦你過度的屈曲,深蹲的鍛煉,或負重的屈曲鍛煉,因為她膝關節(jié)一定有問題了,所以說這些鍛煉,我們是不推薦的,我們是鍛煉那種騎自行車,或者在床上躺著,空蹬自行車的鍛煉,就是在不增加膝關節(jié)活動,承重的情況下,僅僅是練習了它的滑動滾動,這種鍛煉對膝關節(jié),的功能的維護,或幫助就比較明顯,這里提到是屈膝鍛煉,實際上屈跟伸是分不開的,你練習了屈你肯定要伸,你不伸那腿還老在屈這嘛,所以說屈膝的同時伸直,也是要鍛煉的,你鍛煉了屈曲,你肯定也有鍛煉了身體,那么屈伸活動的鍛煉,那么累計起來,這是我們膝關節(jié)運動療法當中的,重要組成部分。
王建軍
主任醫(yī)師
386次觀看數(shù)
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