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手抬不起來(lái)或者伸不起來(lái)、就有可能就橈神經(jīng)損傷，手不靈活就是尺神經(jīng)的損傷；尺神經(jīng)損傷之后引起手指的皮膚感覺(jué)障礙的區(qū)域在環(huán)指和小指上面，那么手上的出現(xiàn)的所有的尺神經(jīng)支配的小肌肉就會(huì)出現(xiàn)萎縮，手的形態(tài)會(huì)有有所改變，所以兩個(gè)從外觀上來(lái)的區(qū)別，另外一個(gè)就是做一些檢查，比如肌電圖超聲檢查這些就非常明確的去鑒別。

小針刀引起神經(jīng)損傷的幾率還是非常大的，當(dāng)然這跟實(shí)施小針刀的術(shù)者也有很大的關(guān)系，比如做小針刀的術(shù)者對(duì)于神經(jīng)的解剖非常熟悉，出現(xiàn)損傷的幾率就會(huì)小一些，當(dāng)然在做針刀的時(shí)候，畢竟是憑著手感，往往就有造成損傷的可能，還有一些就是更容易造成的損傷，比如神經(jīng)走形是一個(gè)變異的，不在正常狀態(tài)下做針刀這種損傷的幾率就非常的大了。

針灸作為一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，現(xiàn)在應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，針灸在針刺過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)觸碰到神經(jīng)，但是針刺過(guò)程當(dāng)中很少能見(jiàn)到傷到神經(jīng)的情況，第一，我們?cè)谶x擇針刺針的時(shí)候，這個(gè)針具是相當(dāng)細(xì)的，在針灸中針到神經(jīng)，也不會(huì)對(duì)神經(jīng)造成非常嚴(yán)重的損傷。第二，我們?cè)卺槾踢^(guò)程當(dāng)中，選擇穴位的同時(shí)，有時(shí)可以刻意的去刺激一下神經(jīng)，往往有很好的療效。第三，神經(jīng)外面都包過(guò)一層包膜，能夠起到保護(hù)作用，在針灸過(guò)程當(dāng)中，即使針到神經(jīng)，也會(huì)有麻木感及其觸電感，對(duì)神經(jīng)功能也不會(huì)有太大損傷。因此在針刺過(guò)程中也不用過(guò)多擔(dān)心傷到神經(jīng)這種情況。

一般情況下，針刺穴位出現(xiàn)麻木或者放電樣的感覺(jué)，是針尖刺激到神經(jīng)造成的，尤其像內(nèi)關(guān)穴，三陰交穴，秩邊穴，委中穴，環(huán)跳穴等，出現(xiàn)這種針感的幾率更大些。目前常用的針灸針，直徑一般在0.25-0.35mm左右，而正常人體的神經(jīng)都具有一定的滑動(dòng)性，當(dāng)針尖觸及到神經(jīng)外膜時(shí)，神經(jīng)會(huì)自動(dòng)避開(kāi)。針灸刺中穴位，會(huì)出現(xiàn)酸麻脹痛的的感覺(jué)，按照中醫(yī)的理論，針刺后出現(xiàn)這些感覺(jué)是得氣的一種體現(xiàn)，是針灸起效的重要條件。

然后這個(gè)時(shí)候先給予病人采取一定的治療措施，但是這個(gè)時(shí)候并不能夠斷定這個(gè)病人傷殘的等級(jí)，要在觀察三個(gè)月以后，病人重新到門(mén)診來(lái)復(fù)查，根據(jù)病人復(fù)查的結(jié)果，看看有多大的恢復(fù)的空間，如果說(shuō)這個(gè)病人損傷非常嚴(yán)重，確實(shí)恢復(fù)不了，根據(jù)我們出具證明，這個(gè)患者拿著證明，去相應(yīng)的工傷鑒定部門(mén)，再去做工傷的鑒定，大概程序是這樣的?，F(xiàn)在我們國(guó)家的工傷鑒定的程序是這樣的，病人出現(xiàn)了癥狀，一般先到醫(yī)院就診，醫(yī)院就診以后，根據(jù)病人的癥狀，出具不同的檢查方案，比如說(shuō)做一個(gè)肌電圖，做一個(gè)影像學(xué)檢查，包括B超、CT、核磁，根據(jù)這些綜合的數(shù)據(jù)，醫(yī)院先預(yù)先判斷一下，是什么性質(zhì)的損傷，損傷的嚴(yán)重程度是什么樣的。一般是三個(gè)月以后才能鑒定，是否是一個(gè)完全性的損傷。

常見(jiàn)的有椎管內(nèi)的骨折塊或者凸出物的清除，然后做一個(gè)內(nèi)固定的治療，另外在一些比較少見(jiàn)的情況，如果馬尾神經(jīng)挫傷嚴(yán)重或者是有斷裂的情況，可以通過(guò)一些顯微外科去接的方式來(lái)達(dá)到神經(jīng)的恢復(fù)，在神經(jīng)的恢復(fù)過(guò)程中，可以使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和做高壓氧之類(lèi)的理療，來(lái)促進(jìn)馬尾神經(jīng)損傷的恢復(fù)，大部分這類(lèi)的損傷，預(yù)后還是比較好的。如果一旦出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷，它的主要治療方式大部分是采取手術(shù)治療的，因?yàn)轳R尾神經(jīng)在椎管內(nèi)，它的活動(dòng)度是比較大的，輕微的椎管內(nèi)的占位，一般不會(huì)引起它的損傷或者是只有輕微的刺激，一旦單馬尾神經(jīng)有了損傷，可能這種壓迫的刺激就比較重，是需要手術(shù)來(lái)干預(yù)的。

大部分的脊髓損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)痛是會(huì)治愈的，針對(duì)脊髓損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)痛，治療方式主要有如下幾種：第一，針對(duì)輕度到中度的疼痛，可以口服一些消炎止痛的藥物，比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等，另外還需要配合一些針灸、推拿、中藥熏洗之類(lèi)的理療方式，除此之外，高壓氧也是一個(gè)非常好的輔助治療的手段。第二，針對(duì)中度到重度的疼痛，醫(yī)生可能會(huì)首先使用一些非甾體類(lèi)的消炎藥物，如果效果不好，則會(huì)加用一些阿片類(lèi)的藥物，比如鹽酸曲馬多、氟桂嗪，但是該類(lèi)藥物沒(méi)有消炎的作用，只有止痛的作用，通過(guò)跟第一條相應(yīng)的保守治療，觀察能否完全恢復(fù)，如果不能夠恢復(fù)則可以做局部的痛點(diǎn)封閉治療。第三，如果經(jīng)過(guò)上述的處理，仍然不能夠恢復(fù)則需要去神經(jīng)外科或者脊柱外科做相關(guān)的神經(jīng)毀損，只有這樣才能夠達(dá)到完全的止痛。

如果治療部位有重要的神經(jīng)、血管以及內(nèi)臟器官等等身體重要結(jié)構(gòu)時(shí)，往往都不會(huì)進(jìn)行小針刀的治療，與局部軟組織疾病相比，神經(jīng)、血管、內(nèi)臟器官更為重要，不能夠造成損傷，一旦損傷，導(dǎo)致的后果不可挽回。專業(yè)醫(yī)生操作小針刀來(lái)治療疾病時(shí)，一般都不會(huì)損傷神經(jīng)，而只是針對(duì)于軟組織的病變部位進(jìn)行刺激，達(dá)到治療的目的。一般能夠操作針刀治療的部位都不會(huì)有神經(jīng)分布，但是也會(huì)存在因?yàn)椴僮鞑划?dāng)，或者醫(yī)生對(duì)于解剖結(jié)構(gòu)不了解，而不慎損傷神經(jīng)的可能。

說(shuō)，尺神經(jīng)損傷上以后，如果通過(guò)治療病情逐漸的好轉(zhuǎn)，首先會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)的恢復(fù)，就是會(huì)出現(xiàn)前臂尺側(cè)以及小指和環(huán)指尺側(cè)部位皮膚感覺(jué)會(huì)有逐漸的恢復(fù)。如果病人出現(xiàn)了尺神經(jīng)的損傷，就會(huì)導(dǎo)致前臂尺側(cè)感覺(jué)麻木，并且導(dǎo)致環(huán)小指麻木的情況。在觸摸時(shí)病人能夠感覺(jué)到有物體在觸摸皮膚，說(shuō)明尺神經(jīng)損傷在逐漸的恢復(fù)。

椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷后，常用的治療方法有以下幾種：第一、使用激素甲潑尼松龍，一般在損傷后八小時(shí)內(nèi)使用，效果顯著。第二 、使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如選用神經(jīng)節(jié)苷脂類(lèi)藥物和甲鈷胺類(lèi)藥物，可以促進(jìn)神經(jīng)的發(fā)育和塑形。第三、使用東莨菪堿，東莨菪堿可以改善微循環(huán)，減少脊髓缺血壞死，有利于脊髓功能的恢復(fù)。第四、可以使用甘露醇類(lèi)藥物，甘露醇可以減少脊髓水腫壓迫，減輕脊髓的損傷。第五、可以使用高壓氧治療，高壓氧可以減輕神經(jīng)間質(zhì)水腫和神經(jīng)內(nèi)瘢痕形成，促進(jìn)軸索神經(jīng)再生和修復(fù)，加快神經(jīng)的功能恢復(fù)，從而達(dá)到治療的作用。