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如何判斷自己頭發(fā)這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)很多我們患者也會(huì)問(wèn)我們，就有的患者他覺(jué)得自己也平時(shí)可能掉10多根頭發(fā)，然后突然今天發(fā)現(xiàn)掉了二十幾根，或者是感覺(jué)脫發(fā)量比平時(shí)要多一些，該怎么辦？老師我脫發(fā)了，我是不是得了什么雄脫、斑禿啊等等，就會(huì)這樣的一個(gè)疑問(wèn)。我的回答是這個(gè)樣子的：1、我們?nèi)梭w正常的代謝下，是有一定的脫發(fā)量的，并不是說(shuō)我從10根掉到20根就是脫發(fā)，只能說(shuō)明脫發(fā)的量在增加，還達(dá)不到脫發(fā)的程度。2、患者來(lái)到門診后，我們會(huì)判斷他的毛囊是不是能夠很好地固發(fā)，也會(huì)用手輕輕地拉幾根頭發(fā)，看是不是會(huì)有掉發(fā)的情況，力量按道理是不能把頭發(fā)拔掉的，如果很容易能夠拔下來(lái)，我們叫拔毛試驗(yàn)陽(yáng)性。如果是陽(yáng)性的，是可以判斷有脫發(fā)的現(xiàn)象，但是有現(xiàn)象不一定是證明有脫發(fā)的疾病。是有一定的區(qū)別的，我們判斷自己是不是脫發(fā)可以通過(guò)拔毛試驗(yàn)。3、脫發(fā)的量可能會(huì)跟比如說(shuō)熬夜、皮膚油，情緒緊張，睡眠不好有關(guān)，但是脫發(fā)的改變僅僅是提醒身體需要調(diào)理，并不代表說(shuō)已經(jīng)得了脫發(fā)相關(guān)的疾病。

脫發(fā)最常見(jiàn)的分為三種，第一個(gè)就是精神性脫發(fā)，也叫斑禿、鬼剃頭，是因?yàn)榫薮蟮木駢毫Γ蠎?yīng)激以后產(chǎn)生了應(yīng)激激素，這種激素會(huì)刺激到毛囊很快進(jìn)入休止期，或者是精神壓力以后遇到我們的自身的免疫細(xì)胞，攻擊毛囊讓我毛囊進(jìn)入休止期，出現(xiàn)一種斑狀的脫發(fā)，老百姓俗稱鬼剃頭，一般跟精神有關(guān)系，這個(gè)可以通過(guò)皮膚鏡、毛發(fā)鏡檢查可以看到黃點(diǎn)征、錐形發(fā)，那么基本可以確診它的脫發(fā)類型。第二種最常見(jiàn)的就是脂溢性脫發(fā)、也稱為雄脫，它的特點(diǎn)就是頭頂?shù)拿l(fā)減少，主要是前發(fā)際線的后移，頭旋的面積的擴(kuò)大，頭頂?shù)拿覝p少、數(shù)量減少，那么這是指同時(shí)伴有出油、頭屑、瘙癢等癥狀，但是這種病人一般枕后沒(méi)有問(wèn)題，兩個(gè)凹就是鬢角和兩側(cè)的顳側(cè)和枕后同樣是基本正常的。那么還有種類型的脫發(fā)，就是女孩子減肥或者發(fā)燒或者手術(shù)之后、全麻以后出現(xiàn)的脫發(fā)，這類脫發(fā)我們稱為休止性脫發(fā)，它多半是整個(gè)頭頂?shù)拿l(fā)減少，并不是頭頂減少，是前后左右同時(shí)減少，一般都是減肥以后的，三個(gè)月開(kāi)始減少，然后正常飲食以后，三個(gè)月基本都能恢復(fù)，所以這幾個(gè)類型脫發(fā)特點(diǎn)都不相同。

自身免疫性甲狀腺炎不嚴(yán)重，自身免疫性甲狀腺炎都是自身免疫性疾病造成的，很多人沒(méi)有任何臨床癥狀。有一部分人出現(xiàn)亞急性甲狀腺炎的癥狀，分為三個(gè)階段，第一，甲亢階段，呈一過(guò)性甲亢，患者出現(xiàn)心慌，出汗，消瘦，化驗(yàn)單呈現(xiàn)甲亢的化驗(yàn)單，此時(shí)給予忌碘飲食及不吃海產(chǎn)品可以自行緩解。第二，臨床緩解階段，即臨床表現(xiàn)和化驗(yàn)單逐漸趨于正常。第三，甲減階段，有部分自身免疫性甲狀腺炎的患者，可以合并甲減，即甲狀腺功能低下，臨床表現(xiàn)乏力，愛(ài)困，體重上漲，化驗(yàn)單呈現(xiàn)甲減的化驗(yàn)單，此時(shí)根據(jù)化驗(yàn)單的輕重，酌情用甲狀腺素片替代治療。

風(fēng)濕性免疫病主要是通過(guò)藥物治療，在臨床上經(jīng)常用到的藥物有以下幾種：1、糖皮質(zhì)激素。這類藥物具有強(qiáng)大的抗炎止痛和免疫抑制的作用，能夠比較快地消除炎癥反應(yīng)以及誘導(dǎo)病情的緩解。在治療時(shí)要根據(jù)患者的病情，選擇不同的用藥劑量和用藥方式，長(zhǎng)期應(yīng)用可以誘發(fā)感染，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、高血壓、糖尿病、消化性潰瘍等。停藥過(guò)快容易產(chǎn)生病情的反跳，所以要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用，注意藥物的不良反應(yīng)。2、免疫抑制劑，常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。這類藥物一般起效比較慢，有一定的蓄積作用，所以停藥之后作用消失也比較慢，可以維持一段時(shí)間。這類藥物沒(méi)有明顯的抗炎止痛的作用，但是能夠起到抑制免疫反應(yīng)，控制病情的作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

患者需要遵醫(yī)囑服用水飛薊類、多烯磷脂酰膽堿藥物進(jìn)行治療，糖皮質(zhì)激素慎用，避免產(chǎn)生肝損傷。自身免疫性肝病的治療以保肝、消炎、利膽為主。本病的發(fā)病機(jī)制并不是非常清晰，可能與遺傳易感性有重要的關(guān)系?？赡苁且?yàn)榘┌Y的因素所導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞的損傷，或者是出現(xiàn)肝臟部位疼痛，影響正常工作，影響正常生活，長(zhǎng)時(shí)間使用抗病毒藥物方法來(lái)緩解癥狀，或者是選擇保肝藥物來(lái)進(jìn)行治療。自身免疫性肝炎是可以治療好，選擇正規(guī)醫(yī)院做檢查，然后再針對(duì)性的治療這種癥狀。

腦炎往往發(fā)熱有時(shí)體溫比較高，特別有的患者會(huì)持續(xù)的高熱到39度40度，腦炎患者的檢查首先要醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)的物理檢查，碰到這一類的患者首先還是要針對(duì)病因進(jìn)行治療，給患者足量的病毒性腦炎進(jìn)行抗病毒的治療，同時(shí)針對(duì)體溫可以進(jìn)行物理降溫，比如冰毯或者低溫療法，同時(shí)可以配合著激素把患者的體溫能控制下來(lái)，因?yàn)橐话氵€是推薦的是物理降溫為主，盡量用一些冰毯、冰帽通過(guò)這一些來(lái)控制體溫。

腦炎的患者通常會(huì)表現(xiàn)為高燒，惡心，嘔吐，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)驚厥等癥狀，腦炎的患者一般發(fā)燒會(huì)在39度左右，有的患者甚至?xí)_(dá)到40度，所以一旦出現(xiàn)了高燒，并且伴有惡心嘔吐的癥狀，就要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，明確病因后才能夠?qū)ΠY治療，腦炎通常是由于病毒感染或者是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，如果是由于病毒感染，那么就需要應(yīng)用抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，如果是由于細(xì)菌感染所引起的，那么是需要應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，在此期間患者一定要注意多休息，避免勞累，避免熬夜，飲食要以清淡易消化有營(yíng)養(yǎng)的為主。

要是體溫持續(xù)升高出現(xiàn)了38.5度以上需要給患者吃點(diǎn)藥物調(diào)理，就可以達(dá)到很好的退燒作用。腦炎根據(jù)病原體不同分為病毒性腦炎、結(jié)核性腦炎、化膿性腦炎、真菌性腦炎等類型，不同腦炎發(fā)熱程度不同：結(jié)核性腦炎以午后低熱為主，體溫可在37.5到38.5度之間；患者在治療的過(guò)程中出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的情況也是比較正常的，要隔一會(huì)給患者測(cè)量一次溫度觀察患者的情況，如果患者病情嚴(yán)重可以帶到醫(yī)院進(jìn)行住院輸液治療，也會(huì)有很好的治療效果和作用。

對(duì)于存在腦炎的患者來(lái)說(shuō)，有可能會(huì)遺留一些后遺癥，比如患者可能會(huì)出現(xiàn)精神行為異常、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、計(jì)算力比較差，存在時(shí)間和空間定向力的障礙以及學(xué)習(xí)能力工作能力的下降，患者執(zhí)行能力也會(huì)下降。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作、肢體活動(dòng)障礙、肢體感覺(jué)異常、共濟(jì)失調(diào)、頭暈、頭脹、口角歪斜、言語(yǔ)含糊不清、構(gòu)音障礙、吞咽困難等后遺癥。可以完善頭顱磁共振以及腰椎穿刺術(shù)進(jìn)行明確診斷。

如果是單純皰疹病毒引起的單純皰疹病毒性腦炎，預(yù)后較差，很多存活下來(lái)的病人會(huì)遺留有不同的后遺癥，流腦的治愈率達(dá)到95%以上，一般死亡病例多為爆發(fā)型，短期內(nèi)會(huì)死于嚴(yán)重的休克或是腦疝，而普通型的患兒早期采用合適的治療能夠徹底治療，并發(fā)癥和后遺癥比較少見(jiàn)，如果發(fā)現(xiàn)了懷疑患兒有腦炎的情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。?腦炎之后可能遺留有一定的后遺癥，常常表現(xiàn)為肢體無(wú)力、肢體麻木、精神障礙、癲癇發(fā)作、語(yǔ)言障礙等等，但是并不是所有的腦炎都會(huì)遺留有后遺癥，比如病毒性腦炎的預(yù)后一般情況較好，在重癥的患兒中腦炎的病死率還是比較高，并且很可能留有后遺癥會(huì)對(duì)兒童造成嚴(yán)重的損害，腦炎的預(yù)后除了與病情的嚴(yán)重程度有關(guān)還與他所感染的病原體密切相關(guān)。