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對于中期未突破漿膜層的患者，手術(shù)治療的效果很好，尤其是術(shù)后外周淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的患者可以長期存活。中期直腸癌需要進行手術(shù)干預和化放療干預。若有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則應進行積極的化療、放療，也可達到長期存活。

個別病人有高危因素的，局部會再加一個星期，通常五六個星期放療就完成了。對于術(shù)前放療現(xiàn)在有兩種方案：一種是快速放療，待上一星期就結(jié)束了；按目前的標準來說，對于術(shù)后的病人放療常規(guī)是5個星期。

例如當患者確診為直腸癌后，如果有明確的放療指征時，需要術(shù)前進行放療，一般放療次數(shù)約為30次，采取精準放療，每次放療選擇5個射野，整體收費在3萬元左右，平均到每一次直腸癌放療價格，大約為1千元。臨床上，直腸癌經(jīng)過一次放射治療或幾次放射后，均達不到理想的治療效果，所以一般治療以療程而非一次放療來進行收費。

然后醫(yī)生會把鏡子伸到腹腔里，通過放大幾倍的作用，使醫(yī)生能夠很清晰的進行局部的解剖，并且通過小的器械完成手術(shù)；直腸癌的微創(chuàng)手術(shù)過程：首先在患者全麻的狀態(tài)下，醫(yī)生會在腹部選取三到四個小切口；最后還需一個五六公分的小切口，把標本取出來進行檢測。

如果直腸癌較晚，有肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，即使把肛門切除，也會早期出現(xiàn)腹水，如果輔助化療、放療又沒有良好療效，病人預后同樣不好，生存時間也不會很長。部分改道7年患者帶瘤生存很好，但是也有些病人出現(xiàn)不良治療反應，如很快發(fā)生肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，大概生存時間為1-3年。所以直腸癌改道能活多久并不取決于直腸癌是否改道，而是取決于腫瘤分期，以及腫瘤對化療、放療等輔助治療手段有沒有良好反應。

視頻摘要：直腸癌有可能會發(fā)燒。1.不管是直腸癌或者是其他的腫瘤，腫瘤在生長的過程中，除了分泌一些腫瘤的這種激素或者是這一類的物質(zhì)，造成身體內(nèi)環(huán)境的紊亂，其中就可能會分泌的白介素之類的，會導致身體發(fā)熱，出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。2.發(fā)燒一般出現(xiàn)在下午，大部分的患者的體溫是在38度左右或者不超過38度，而且腫瘤熱里肺癌相對比較多見，但是其他類型的腫瘤患者當中也有的會出現(xiàn)。

術(shù)前一天，大部分病人需要進行腸道的清潔準備，一般需要服用內(nèi)含電解質(zhì)溶液的瀉藥，把大便全部排空，以降低手術(shù)的風險。術(shù)前兩天的飲食改變成為以半流食物為主，可以進食粥或者面。

一個就是在手術(shù)或者其他的放化療都結(jié)束定期觀察的時候，其實我們可以推薦患者一個是多吃一些蔬菜，這樣的話能減少腸癌或者息肉的復發(fā)，還有可以考慮就吃一些堅果類的食物，比如像腰果，比如像栗子、比如像核桃這些食品，因為這些食品從國外的一些研究發(fā)現(xiàn)，它是可以減少這種腸癌的復發(fā)風險的，所以整體上來說，直腸癌的患者飲食在化療期間是以清淡營養(yǎng)均衡的為主，那么在術(shù)后定期隨訪的時候，和家人吃正常的飲食的基礎(chǔ)上，可以考慮加一些堅果類的食物，可以考慮吃一些阿司匹林類的藥物，減少這種疾病復發(fā)的風險。所以在這個期間我們會建議患者一個是少食多餐，多吃一些好消化，而且營養(yǎng)成分比較均衡的這樣的食物。

直腸癌的放療分為根治性放療、術(shù)前放療和術(shù)后輔助放療以及姑息性放療，根治性放療一般需要30-35次，所以需要6-7周的時間，術(shù)前和術(shù)后放療一般需要25次，所以需要5周左右的時間，如果放療的目的為姑息性的放療一般就需要放療20次左右，20次左右大概也就是4周左右的時間。

直腸癌的分型可以從不同的方面來進行分析，首先要根據(jù)腫瘤的部位，可以分高位直腸、中位直腸癌或者低位直腸癌。其次根據(jù)腫瘤的外觀的形態(tài)，可以分為菌傘型的直腸癌，潰瘍性的直腸癌等等。第三根據(jù)腫瘤細胞的惡性程度可以分為，高分化的直腸癌中分化的直腸癌，或者低分化的直腸癌，這就是直腸癌的分型。第四根據(jù)直腸癌的分期腫瘤的分期，可以分成一期直腸癌，二期直腸癌，三期直腸癌或者四期的直腸癌，這就是根據(jù)腫瘤的進展的變化。有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，有沒有其他器官的轉(zhuǎn)移，對直腸癌進行一個分型。不管是哪一種類型的直腸癌，往往它的表現(xiàn)都是一個便血或大便習慣改變，所以我們應該在出現(xiàn)這些癥狀的時候要非常積極，盡快的去就醫(yī)。避免把早期的直腸癌甚至是良性的直腸息肉，演變?yōu)閻盒缘闹蹦c癌，或者是晚期的直腸癌，再去診治。