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還有就是患者到專業(yè)的口腔醫(yī)院進(jìn)行就診，這種醫(yī)院口腔科有了非常詳細(xì)的分科，應(yīng)該由口腔內(nèi)科中的牙體牙髓病科進(jìn)行檢查和診斷。如果患者就診的是綜合性醫(yī)院，只有口腔科，那么蟲牙掛口腔科就可以。

如果是深齲，那么冷熱酸甜刺激疼痛更加明顯，吃消炎藥也沒有作用，也必須做安撫，或者是做間接蓋髓術(shù)，如果是齲齒導(dǎo)致的牙髓炎，疼痛十分厲害，吃消炎藥也不能夠緩解疼痛，必須做根管殺神經(jīng)治療。如果是齲齒引起的急性根尖炎，那么這種情況要進(jìn)行根管治療，做根管治療的時(shí)候，可以輔助吃消炎藥，一般輔助吃阿莫西林和甲硝唑。

牙齒上有黑色東西不一定是蛀牙，可能是發(fā)生了以下情況：一、長期喝茶、咖啡或吸煙等外源性性色素會沉積在牙齒表面，質(zhì)地堅(jiān)硬、比較光滑，通過超聲波潔治和噴砂可以去除；二、患有四環(huán)素牙或氟斑牙時(shí)，牙齒表面形成黑褐色的斑塊，表淺的病損可以通過金鋼砂車針磨除，嚴(yán)重影響美觀時(shí)可制作全瓷貼面粘接、修復(fù)。三、長期堆積的食物殘?jiān)蛙浌笗谘李i部形成黑色牙結(jié)石，手動(dòng)器械就可以刮除；四、當(dāng)黑色區(qū)域形成明顯的洞腔，X線顯示密度低于周圍牙體組織時(shí)，才是發(fā)生了蛀牙。

蛀牙出血主要有兩方面的原因。第一個(gè)原因，是蛀牙以后出現(xiàn)食物的嵌塞，從而導(dǎo)致牙齦發(fā)炎，如果觸碰或者是吮吸的時(shí)候，出現(xiàn)牙齦出血等癥狀。第二種原因，可能是由于牙齒齲壞已經(jīng)接近髓腔，從而出現(xiàn)牙髓息肉，吮吸或觸碰也會導(dǎo)致出血，同時(shí)有疼痛現(xiàn)象。所以蛀牙出血一定要去治療，解決病因，去除腐質(zhì)，去除增生的牙髓息肉，出血才能徹底停止。也需要將治療的牙齒進(jìn)行完好的充填治療，或者是根管治療。

蛀牙爛掉一半不容易應(yīng)用口腔內(nèi)科局部修補(bǔ)的辦法進(jìn)行修復(fù)，由于缺損范圍過大應(yīng)用修補(bǔ)的方式，相對應(yīng)的修復(fù)材料不太容易承受較大的咬合力，在咀嚼的過程中特別容易出現(xiàn)松動(dòng)脫落的現(xiàn)象。針對于牙面較大范圍的缺損，一般修復(fù)方式都建議應(yīng)用嵌體冠的修復(fù)方式，具體操作是在已經(jīng)缺損的牙體周圍再去除一層，再通過取印模的方式應(yīng)用嵌體冠，聯(lián)合缺損區(qū)域和整個(gè)牙冠將牙齒修復(fù)。但前提是剩余的牙齒能夠承受較大的咬合力，如果條件較差，還可以考慮應(yīng)用樁核冠的方式修復(fù)。

蛀牙又經(jīng)常被人稱作蟲牙，但是沒有傳統(tǒng)意義上的蟲子，因?yàn)楸旧碇朗怯捎诩?xì)菌感染所引起的牙體硬組織破壞，并沒有平常所說的生物性的昆蟲類東西，如果從另一個(gè)角度理解，把細(xì)菌想象成肉眼看不見的蟲子，也可以認(rèn)為是蟲子齲壞了牙齒的硬組織。針對于蛀牙，唯一的治療方法就需要應(yīng)用牙科的渦輪鉆，將蛀牙被蛀齲壞的部分去除，應(yīng)用充填材料將蛀牙修補(bǔ)充填好，其余無論是打針還是吃藥的方式，都是不可能治療好已被齲壞的牙齒。

患者可以采取氧化鋅安撫這種保守手段或者進(jìn)行根管治療，徹底治愈牙齒的手段，兩個(gè)方法進(jìn)行選擇。氧化鋅本身對于胎兒無任何的損傷，而且主要是封在牙洞內(nèi)，并不會口服進(jìn)患者的身體里，而且氧化鋅可以安撫神經(jīng)，如果牙神經(jīng)真的已經(jīng)暴露，氧化鋅又可以緩慢的殺死神經(jīng)。而且臨床的實(shí)驗(yàn)證明，局麻藥物對于胎兒影響不大，可以在局麻下打開髓腔，取出牙神經(jīng)，然后將牙齒進(jìn)行充填。

淺齲只要花兩三百就可以解決，所以說最終可能要花更多的錢，花更多的精力來處理齲齒，所以淺淺的齲齒一定要補(bǔ)。如果不補(bǔ)，那么淺淺的齲齒就會變成深深的齲齒，也就是說由淺齲變成了深齲，淺齲補(bǔ)牙速度非?？?，而且基本上沒有疼痛感覺。不要認(rèn)為牙齒沒有疼痛，所以可以不管，如果說不處理變成了深齲，變成了牙髓炎或者是根尖炎，那么就有可能要花四五千塊錢才能夠解決一個(gè)治療。

孕期是個(gè)特殊階段，切不可盲目用藥，首先去正規(guī)的牙科檢查原因，并告知醫(yī)生自己在孕期，如果疼痛不是很嚴(yán)重可以口含冰水暫時(shí)止痛，睡覺前盡量把頭部墊高，減輕疼痛，如果是食物殘?jiān)氯鸬奶弁纯梢圆捎萌ジ畛渲委?，對懷孕是沒有影響的，任何形式的治療都不要拍牙片，待孩子出生后再進(jìn)行徹底治療。飲食上要盡量清淡，少食甜食，不吃辛辣刺激食物，平時(shí)多用淡鹽水漱口，防止細(xì)菌滋生，所以有蛀牙的患者最好在處理好蛀牙以后再懷孕。孕期出現(xiàn)蛀牙疼還是需要治療的，因?yàn)殚L時(shí)間的感染也可能造成胎兒畸形，流產(chǎn)。

最好的治療方法就是做根管治療根管治療，根管治療就是主要方法就是將齲壞的組織去除干凈，然后在牙齒的中間開一個(gè)小孔，將里面發(fā)炎的神經(jīng)清除干凈，用藥物沖洗，將炎癥清除干凈。然后用專門的材料，將根管充填完整，最后將牙冠進(jìn)行修補(bǔ)做嵌體，或者把它修復(fù)起來，一般來講這樣的處理過后，我們的牙齒是能夠使用，很長時(shí)間的，導(dǎo)致牙神經(jīng)疼痛的原因比較多，會引起比如，牙齦發(fā)炎、神經(jīng)痛、蛀牙等情況。第一、可以用生姜治牙痛，生姜具有消炎止痛的作用。第二、藥物治療，治療常用的是清火片、二丁顆粒。第三、日常生活注意多喝水、多吃青菜、水果，建議平時(shí)應(yīng)該多喝水，避免煙、酒、刺激，注意避免熬夜勞累。第四、根管治療，牙神經(jīng)如果已經(jīng)發(fā)炎，尤其是晚上疼得特別厲害，這樣一定得做根管治療，才能夠徹底解決問題，平時(shí)要注意個(gè)人口腔衛(wèi)生。