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血管性癡呆和老年癡呆
血管性癡呆和老年癡呆
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老年癡呆為什么會(huì)時(shí)好時(shí)壞
阿爾茨海默氏病這么樣一個(gè)原發(fā)的癡呆的話它是持續(xù)進(jìn)展的,它不會(huì)突然出現(xiàn)癥狀有波動(dòng)的,往往是在一些誘因的刺激下他會(huì)加重地明顯。比如說(shuō)親人的去世或重大的一些情緒刺激,原來(lái)還可以,突然就癡呆得明顯了他是越來(lái)越加重。開(kāi)始是重,過(guò)兩天又好了這往往是繼發(fā)的,剛才我們說(shuō)的血管病,血管病你積極地治療,治療它還真是能好轉(zhuǎn)或血管病又加重了它又加重了,所以這種情況是繼發(fā)的原因多。
呂志勤
主任醫(yī)師
346次觀看數(shù)
2020-06-05
怎樣照顧老年癡呆病人
老年癡呆的患者,往往容易出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,計(jì)算力比較差,時(shí)間和空間的定向力障礙,患者除了會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙,這些患者也容易合并,焦慮,抑郁,情感淡漠的情感障礙,所以對(duì)于老年人,除了在生活上要對(duì)患者進(jìn)行精心的照顧,患者在心理上也需要得到安慰。所以家屬平時(shí)一定要多跟患者進(jìn)行溝通和交流,要使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,患者如果是存在焦慮和抑郁,可以進(jìn)行心理咨詢的治療,也可以應(yīng)用相應(yīng)的改善情感障礙方面的藥物,來(lái)改善患者的情緒異常,患者平時(shí)一定要家屬來(lái)陪護(hù)。
呂志勤
主任醫(yī)師
155次觀看數(shù)
2020-08-26
老年癡呆早期癥狀表現(xiàn)
老年癡呆即阿爾茲海默癥,其早期癥狀可表現(xiàn)在記憶力、視空間、讀寫(xiě)能力、分辨問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的減退。學(xué)習(xí)能力早期可出現(xiàn)下降,不能理解新事物。早期可出現(xiàn)記憶力減退,隨著年齡的增長(zhǎng),記憶喪失加重。
呂志勤
主任醫(yī)師
107次觀看數(shù)
2020-08-26
老年癡呆并發(fā)癥有哪些
老年癡呆癥是一種不可逆的慢性進(jìn)展性疾病,隨著病情發(fā)展,癡呆程度加重,生活自理能力逐漸下降;不可避免的會(huì)出現(xiàn)許多與此相關(guān)的并發(fā)癥。疾病晚期,患者也多死于各種嚴(yán)重的并發(fā)癥(如肺部感染等)。所以了解老年癡呆癥并發(fā)癥非常重要常見(jiàn)的并發(fā)癥有:1、重度營(yíng)養(yǎng)不良、水電解質(zhì)紊亂。老年癡呆癥患者,病情加重后,常無(wú)自主進(jìn)食能力,食物和水的攝取,完全依賴于照顧者的喂食;容易出現(xiàn)各種營(yíng)養(yǎng)缺乏。2、褥瘡、皮膚感染、泌尿道感染、便秘或血栓栓塞性疾病。這是由于老年癡呆癥患者長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)減少導(dǎo)致的(比如身體的皮膚長(zhǎng)期受壓或會(huì)陰不衛(wèi)生不能得到保證就容易發(fā)生泌尿系感染或者長(zhǎng)期不活動(dòng)容易便秘,容易下肢血管栓塞等這些問(wèn)題)。肺部感染、吸入性肺炎或窒息等呼吸道疾病等等這些呼吸道的問(wèn)題。這和患者的吞咽功能、咳痰能力下降有關(guān),這種情況下就很容易出現(xiàn)食物和口咽部細(xì)菌誤吸到氣管肺部容易引起感染。外傷或骨折。癡呆患者對(duì)危險(xiǎn)的預(yù)見(jiàn)、判斷能力差,行走等活動(dòng)能力差,容易出現(xiàn)摔傷等意外。抑郁癥、狂躁癥、妄想等精神障礙。老年癡呆癥患者晚期常合并各種精神疾病,終日緘默或者終日煩躁、喊叫,一夜不睡給看護(hù)者帶來(lái)極大的壓力。
呂志勤
主任醫(yī)師
181次觀看數(shù)
2020-08-26
老年癡呆為什么晚上鬧
如果在生活中一個(gè)老年癡呆的患者,由于精神癥狀導(dǎo)致的晚上比較吵鬧,可以適當(dāng)在睡眠前口服抗精神類的藥物治療,這樣可以緩解老年癡呆患者晚上吵鬧的情況,比如可以在睡前口服半?;蛘咭涣W氮平治療,一般可以緩解吵鬧的癥狀。老年癡呆患者晚上鬧,主要是因?yàn)槔夏臧V呆的患者病情到了晚期都會(huì)出現(xiàn)一定的精神癥狀,這樣就會(huì)出現(xiàn)晚上比較吵鬧。同時(shí)老年患者都存在一定心理健康的問(wèn)題,建議家人多陪陪老年患者,讓他們不覺(jué)得孤獨(dú)。
呂志勤
主任醫(yī)師
219次觀看數(shù)
2020-08-26
老年癡呆發(fā)病率高嗎
老年癡呆是老年期的最常見(jiàn)的一種病,學(xué)名叫阿爾茨海默病,這個(gè)病的發(fā)病率實(shí)際上是非常高的。 這個(gè)病有個(gè)特點(diǎn):隨著年齡的增長(zhǎng),它的發(fā)病率會(huì)急劇的上升,到80歲的時(shí)候,老年癡呆的患病率會(huì)高達(dá)20%左右,85歲左右的老人可能四五個(gè)老人里邊就會(huì)有一位癡呆的患者。
黃世昌
副主任醫(yī)師
134次觀看數(shù)
2021-11-12
血管性癡呆改善認(rèn)知可以用哪些藥物
第一,是可以給患者使用一些膽堿酯酶的藥物,癡呆的發(fā)生是由于顱內(nèi)乙酰膽堿的分泌的減少,所以在應(yīng)用藥物的時(shí)候,可以提高腦內(nèi)的乙酰膽堿的濃度從而改善癡呆。第二,可以應(yīng)用腦細(xì)胞活化的藥物,讓細(xì)胞呼吸的更順暢,它所代謝的廢物、毒物更好的排除。用氧自由基清除的藥物還有腔劑、汀劑等等。第三,可以應(yīng)用促進(jìn)腦內(nèi)血液供應(yīng)的藥物,改善血液循環(huán)
黃世昌
副主任醫(yī)師
486次觀看數(shù)
2020-06-05
中醫(yī)學(xué)對(duì)血管性癡呆有哪些認(rèn)識(shí)
在很早以前古書(shū)上就有記載叫腦髓失養(yǎng),所以會(huì)出現(xiàn)記憶功能的障礙。從他的病機(jī)上面來(lái)說(shuō)就是本虛標(biāo)實(shí)的一個(gè)疾病,主要是腎精虧虛,標(biāo)識(shí)主要涉及到風(fēng)火痰瘀等等,然后臟腑主要是涉及到心肝腎等等,從而出現(xiàn)腦髓的失養(yǎng)出現(xiàn)記憶功能的減退。在不同的古書(shū)上記載也是不一樣的,通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)整理,從病機(jī)上說(shuō),血管性癡呆是一個(gè)本虛標(biāo)實(shí)的疾病。
張子義
主任醫(yī)師
248次觀看數(shù)
2020-06-05
中醫(yī)對(duì)血管性癡呆如何進(jìn)行辨證論治
中醫(yī)對(duì)于血管性癡呆的辯證論治有一些它的辨證分型來(lái)說(shuō)一下。第一個(gè)比較常見(jiàn)就是一個(gè)腎精虧虛,腎精虧虛主要表現(xiàn)為腰酸、腿軟然后頭腦昏昏沉沉記憶力的減退,出現(xiàn)一些乏力倦怠然后舌質(zhì)上面是舌苔體胖。苔是薄白或者薄黃的,這種情況那我們臨床上比較常見(jiàn)的,這個(gè)代表方就可以用一些補(bǔ)腎填精利髓的這一些方藥,比較多見(jiàn)的是左歸丸、右歸丸、六味地黃丸等等都可以使用。第二個(gè)方面一個(gè)痰蒙清竅的痰蒙清竅的這個(gè)癥型臨床上主要患者有表現(xiàn),一個(gè)是頭重如裹記憶力的減退,然后會(huì)有一些痰的表現(xiàn),舌質(zhì)方面的會(huì)有一個(gè)舌是一個(gè)紅或者是暗紅,然后開(kāi)始黃或黃膩的這種情況,有口干、口苦,在臨床上比較常用的方子是一些比如說(shuō)溫膽湯參補(bǔ)易精湯,根據(jù)他的其他的不同情況我們可以加入不同的中藥。第三個(gè)比較常見(jiàn)的也有氣血虧虛的這種表現(xiàn),氣血虧虛不能上饒不能營(yíng)養(yǎng)我們的腦髓,所以出現(xiàn)記憶力的減退,那氣血虧虛在這個(gè)方面我們可以用四物湯,補(bǔ)陽(yáng)還五湯等等這些方藥都可以適用。
張子義
主任醫(yī)師
315次觀看數(shù)
2020-06-17
各型血管性癡呆有何臨床特點(diǎn)
我們首先看一下有哪些類型。第一個(gè)是多發(fā)性梗死性癡呆,多發(fā)性梗死性癡呆我們根據(jù)他的梗死部位的不同,他可能會(huì)出現(xiàn)一些記憶功能的減退計(jì)算力的下降,對(duì)于時(shí)間空間的定向力的障礙,對(duì)于你讓他重復(fù)說(shuō)幾個(gè)詞他可能就說(shuō)不出來(lái)。還有一些比如說(shuō)讓他說(shuō)一句話他可能就是說(shuō)主語(yǔ)和謂語(yǔ)不分,再有就是讓他畫(huà)一個(gè)圖他可能空間的構(gòu)象這些都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。那第二個(gè)是一個(gè)大面積梗死性癡呆,大面積梗死性癡呆我們根據(jù)他梗死的部位的不同,出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)也不同,如果他是這個(gè)病人是一個(gè)右力手出現(xiàn)左側(cè)半腦的梗死,他就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)言語(yǔ)的問(wèn)題,出現(xiàn)一個(gè)情緒的問(wèn)題。那如果是右腦出現(xiàn)問(wèn)題呢,主要會(huì)出現(xiàn)一個(gè)空間構(gòu)象推理的這個(gè)能力方面的問(wèn)題,那語(yǔ)言方面影響的就比較小一點(diǎn)。第三個(gè)是關(guān)鍵部位的梗死,它的特點(diǎn) 如果梗死在海馬出腦等等這些部位的梗死,他可能記憶損害尤其明顯記事情的時(shí)候非常的困難。
呂志勤
主任醫(yī)師
83次觀看數(shù)
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