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做消化內(nèi)鏡前，做胃鏡和腸鏡需要做的準(zhǔn)備不一樣。不管是做胃鏡還是腸鏡，肯定得需要先做一些化驗(yàn)，像血常規(guī)、肝功、凝血、感染八項(xiàng)這一些常規(guī)的化驗(yàn)，如果有基礎(chǔ)心臟病的或者是年齡比較大的，建議做個(gè)心電圖檢查，以除外一些基礎(chǔ)的心臟病，再一個(gè)就是做胃鏡前一定要建議提前一天勸病人不要吸煙，做的當(dāng)天早上 一定要禁食水，空腹過(guò)來(lái)做胃鏡檢查。腸鏡除了剛才說(shuō)需要化驗(yàn)以外，它還得需要做腸道準(zhǔn)備，腸鏡提前三天就讓病人盡量不吃一些粗纖維的東西，所謂粗纖維像海帶、紫菜這些東西就盡量不吃了，再一個(gè)就是要求患者盡量不吃帶粒、帶核的東西，像現(xiàn)在比較常見的火龍果、獼猴桃、小西紅柿還有瓜果這種甜瓜有那種小粒的東西之類的，再一個(gè)就是檢查的頭晚八點(diǎn)晚飯吃點(diǎn)稀的，八點(diǎn)就開始準(zhǔn)備腸道，一般現(xiàn)在都是用912醇，然后兩盒配2000ml水，讓病人兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)喝完，第二天早上六點(diǎn)再讓病人兩盒藥配2000水兩個(gè)小時(shí)喝完，一邊喝藥一邊活動(dòng)，喝完了以后病人感覺(jué)大便還沒(méi)排干凈，建議他再喝清水1000到2000毫升，盡量把大便拉干凈了，利于咱對(duì)病變部位的觀察。

病人患病的特點(diǎn)不一樣，應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡的患者注意的事項(xiàng)也不太相同，比如說(shuō)我們做一個(gè)腦積水的患者，患者術(shù)后一定要保持整個(gè)安靜狀態(tài)，不要有劇烈的活動(dòng)以臥床休息為主。他的時(shí)間大概在兩三天左右，術(shù)前患者可以逐步的下床活動(dòng)，腦脊髓的患者他的疾病特點(diǎn)，做完神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)之后，我們可能要常規(guī)做的一些腰穿的治療，引導(dǎo)腦脊液正常循環(huán)的重建，這是對(duì)于腦積水運(yùn)用神經(jīng)內(nèi)鏡，治療的一些術(shù)前的注意事項(xiàng)，比如說(shuō)顱底的疾病我們用神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療的話，它術(shù)后一定要注意鼻腔的保持清潔，不要使勁的擤鼻涕，不要有劇烈的咳嗽，可能病人要平枕去枕平臥幾天，甚至有的患者可能需要去枕平臥半個(gè)月，一個(gè)月左右，這是一些術(shù)后的注意事項(xiàng)。

食管靜脈曲張的治療有套扎術(shù)、硬化治療、手術(shù)治療等治療方法。套扎治療它有很多優(yōu)點(diǎn)：1、套扎治療的安全性比較高、風(fēng)險(xiǎn)比較小、術(shù)后的并發(fā)癥比較少。2、治療操作比較簡(jiǎn)單，可以反復(fù)的去治療。但是它也有一定的缺點(diǎn)：1、套扎治療不是一次治療就能夠徹底去掉靜脈曲張，可能需要反復(fù)的治療才能夠把靜脈曲張打下去。2、經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后還需要再次定期的復(fù)查胃鏡，定期進(jìn)行治療。

單純性闌尾炎在超聲上可以表現(xiàn)為闌尾腫脹的管狀或者指狀結(jié)構(gòu)，壁厚，但層次仍比較清楚，中央的闌尾腔為無(wú)回聲區(qū)，周圍環(huán)繞的是腫脹的闌尾壁，成高低不等的回聲結(jié)構(gòu)，橫斷面成“靶環(huán)征”。正常闌尾體積是比較小，位置也容易多變，并且受到腸道氣體的干擾，超聲顯示比較困難，但是當(dāng)發(fā)生闌尾炎癥時(shí)，闌尾的直徑可以達(dá)到7到10毫米，所以在超聲上比較容易顯示。CDFI在闌尾壁可見豐富的點(diǎn)狀，條狀血流信號(hào)。

闌尾炎的彩超表現(xiàn)有以下幾種：1、闌尾的管徑增粗，局部水腫，炎癥的改變，這種改變是單純性充血性闌尾炎的B超表現(xiàn)。2、闌尾周圍的滲出以及網(wǎng)膜的包裹，結(jié)構(gòu)的紊亂，回盲部炎癥性的改變，這種改變是化膿性闌尾炎B超的表現(xiàn)。3、闌尾局部的滲出，導(dǎo)致腹盆腔的積液、肝下的積液、髂窩的積液等等一系列炎癥性的改變，這種改變是穿孔性闌尾炎的B超表現(xiàn)。4、胃腸道蠕動(dòng)的減弱，腸道的擴(kuò)張積氣，梗阻性的改變以及腹盆腔多發(fā)性的膿腫，這種改變是重癥闌尾炎，包括闌尾周圍膿腫的典型B超的表現(xiàn)。

?壞疽性闌尾炎超聲表現(xiàn)如下：闌尾區(qū)腫大，張力不如化膿性闌尾炎，闌尾成條索狀低回聲與周圍的分界模糊，闌尾的管壁層次不清，闌尾管腔內(nèi)可有不均質(zhì)的液性暗區(qū)及暫時(shí)的強(qiáng)回聲團(tuán)，彩色多普勒超聲顯示闌尾的管壁血流信號(hào)增多。發(fā)生穿孔時(shí)闌尾管壁連續(xù)性可見中斷，闌尾周邊可以見到局限性的積液，剛發(fā)生壞疽性闌尾炎時(shí)，闌尾周圍的脂肪組織增厚更為多見，闌尾周圍脂肪組織增厚發(fā)生率可以達(dá)到86%。

急性闌尾炎在超聲上也分為不同的表現(xiàn)。闌尾炎可分為4型：一是單純性的闌尾炎、二是化膿性闌尾炎、三是壞死型的闌尾炎、四是闌尾周圍形成的膿腫。這時(shí)候如果做b超的話，它們的表現(xiàn)是不一樣的。如果是單純性闌尾炎的話，闌尾僅有輕度的腫脹、闌尾腔內(nèi)積液不多，超聲檢查往往沒(méi)有什么發(fā)現(xiàn)，聲像特征表現(xiàn)為闌尾輕度的增大、闌尾粘膜下層較薄，縱切面狀態(tài)為臘腸形、橫切面狀態(tài)為靶環(huán)狀，內(nèi)部呈現(xiàn)均勻的落回聲。第二型為化膿性闌尾炎，也稱為蜂窩織性闌尾炎，它的聲像圖特征為：闌尾明顯的腫大、闌尾粘膜下層明顯的增厚、回聲增高，闌尾腔內(nèi)會(huì)有落回聲或者無(wú)回聲的不均質(zhì)。第三種類型為壞死型闌尾炎，表現(xiàn)為闌尾明顯的腫大，縱切面呈臘腸樣、橫切面呈圓形。第四種類型為膿腫型的闌尾炎，一般其他的特征和上面的三型差不多，主要是發(fā)現(xiàn)在闌尾的周圍可形成低回聲包塊，即為炎性的包塊。所以說(shuō)急性闌尾炎的超聲診斷，根據(jù)闌尾炎的不同類型也有所不同。

闌尾炎的超聲表現(xiàn)，具體如下：1、早期可因腸壁水腫較輕，腸氣積氣較明顯，超聲檢查一般無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。典型闌尾炎時(shí)闌尾較腫脹，通常外徑＞6mm，水腫壁增厚或呈雙層，回盲部腸壁水腫增厚，闌尾腔內(nèi)有點(diǎn)狀高回聲或強(qiáng)回聲,后方伴聲影；2、當(dāng)形成闌尾膿腫時(shí)，表現(xiàn)為右下腹混合回聲包塊，內(nèi)見闌尾腔增大及闌尾腔顯示不清，回聲強(qiáng)弱不等。如果有外周網(wǎng)膜包裹，形成團(tuán)塊狀或片狀高回聲，且可見無(wú)回聲區(qū)?；撔躁@尾炎和闌尾穿孔時(shí)，可伴有局限性積液和周邊腸系膜淋巴結(jié)腫大。彩色多普勒超聲可見充血水腫闌尾，并可見條狀血流信號(hào)，當(dāng)形成膿腫包塊的時(shí)，其有散在血流信號(hào)顯示。

如果超聲心動(dòng)圖檢查三尖瓣的反流壓差＞35mmHg，則可考慮有輕度的肺動(dòng)脈高壓；而超聲心動(dòng)圖的檢查操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)，既可估測(cè)肺動(dòng)脈壓，又可以篩查肺動(dòng)脈高壓的原因，還能評(píng)估患者病情、治療及預(yù)后的情況。如反流壓差在35-54mmHg之間，則可以考慮有中度的肺動(dòng)脈高壓；

在治療過(guò)程中一般都要經(jīng)過(guò)活躍增長(zhǎng)期和相對(duì)穩(wěn)定期和吸收消化期等個(gè)過(guò)程，通常來(lái)講，膽囊息肉是一種膽囊隆起樣病變和膽囊膿腫瘤。?膽囊息肉的超聲表現(xiàn)是指一個(gè)形態(tài)學(xué)的總稱，在臨床上大多數(shù)的膽囊息肉與彌漫性膽囊炎比較相似的，主要表現(xiàn)是右上腹輕度不適，伴有結(jié)石的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)膽絞痛，但也有相當(dāng)數(shù)量患者并無(wú)癥狀，只是在做健康體檢的時(shí)候才被發(fā)現(xiàn)。膽囊息肉樣的病變是泛指囊壁呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性的病變總稱。