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踝關節(jié)扭傷以后，因為最常見的踝關節(jié)扭傷就是因為外側的損傷，外側損傷以后外側有三個韌帶，一個是距腓前韌帶，一個是距腓后韌帶，然后是跟腓韌帶，只有一個損傷就是距腓前韌帶，一旦形成距腓前韌帶損傷以后，如果不做肢具固定或者不做石膏固定的話，會引起他這個韌帶的一個松弛，會出現(xiàn)后期踝關節(jié)的不穩(wěn)定，走崎嶇不平的道的時候就會出現(xiàn)反復的踝關節(jié)扭傷，形成踝關節(jié)不穩(wěn)，所以一定要建議病人做石膏固定或者肢具固定。平時一個是注意保護，另外一個就是功能鍛煉。

踝關節(jié)融合術后恐怕得需要打石膏，固定六周時間這是必須的，若要去掉石膏以后可能要再戴下肢的行走肢具一般的再固定，這四周到六周可以恢復正常活動，但是這戴在中間一定要記得盡量地抬高患肢減少活動，因為踝關節(jié)最大的問題就是可能融合不上長不上，一旦出現(xiàn)融合失敗就很麻煩，所以固定還是很重要的，固定石膏固定六周然后再戴下肢行走的肢具再戴四到六周，然后三個月以后再取出可以了，踝關節(jié)融合術后首先踝關節(jié)是融合的，咱們的功能位狀態(tài)雖然就90度，踝關節(jié)本身90度狀態(tài)它會出現(xiàn)關節(jié)的僵硬，特別走平道時候走不出來可能就走上下坡或者是爬山的時候，可能就覺得關節(jié)它只能放平它沒有屈伸的角度，可能他會覺得腳不靈便，所以咱們的關節(jié)的屈伸功能肯定是有影響的。另外就是長時間的關節(jié)固定以后，它會對周圍的關節(jié)特別是距下關節(jié)，這前面的距周關節(jié)跟頭關節(jié)，它會有代償性的運動代償，它會加劇咱們附近關節(jié)的蛻變，出現(xiàn)關節(jié)的蛻變疼痛會影響這些。

由于關節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破，關節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關節(jié)積水"。治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生，以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低，再治療就比較麻煩。腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉，過多活動會損傷骨骼，一旦發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)積水的情況，一定要及時，不然拖延時間過長，就有可能導致骨關節(jié)炎，骨關節(jié)炎的危害是相當大的，發(fā)現(xiàn)異常，需遵循早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則。踝關節(jié)腔積水怎么辦？不要擔心，不要著急，只要正確地認識了這種疾病就能夠預防一些不適當?shù)娘嬍车男袆?，所以得了踝關節(jié)腔積液之后，要及時的看醫(yī)生，聽從醫(yī)生的意見，不要強行從事一些重勞力勞動。

踝關節(jié)扭傷的手術適應癥：第一個確實損傷的時間超過半年，因為半年以內通過康復治療先看看效果，觀察半年不行其次確實是韌帶的問題，是韌帶的周圍有問題。第二個叫做功能性的踝關節(jié)不穩(wěn)定，因為我們只有踝關節(jié)不穩(wěn)定才考慮做手術，穩(wěn)定的踝關節(jié)一般不考慮手術，功能性不穩(wěn)定就是第一個老崴腳走不了長路，女同志一逛街半小時就開始疼，就在韌帶那個地方疼，然后不敢跑步如果路不平不敢往前邁有恐懼感這些都是叫功能性不穩(wěn)定的表現(xiàn)，還有一個叫機械性不穩(wěn)定，通過這種查體發(fā)現(xiàn)他韌帶確實是松的，這個叫機械性不穩(wěn)定。所以這兩種不穩(wěn)定一定要同時滿足，不能說光是功能性不穩(wěn)定給你查體韌帶是好的，可能是你康復訓練不夠回去繼續(xù)康復訓練看看，有些人來了以后他右腳有問題，但是你一查左腳發(fā)現(xiàn)他的左腳更松，但左腳什么事沒有。他可能是一個先天的韌帶松馳。所以說也不需要手術沒癥狀你給他手術干嗎？所以一定要同時滿足有癥狀、查體也松同時滿足，我們才考慮給他做手術。

病人活動踝關節(jié)時疼痛感加重，同時伴有彈響，有的會出現(xiàn)踝關節(jié)功能活動范圍變小，拍攝踝關節(jié)部位的核磁共振片能夠明確診斷，而且也可以看到軟骨磨損的程度。病人的踝關節(jié)部位有輕度的腫脹，觸及局部壓痛明顯，足跟叩擊痛陰性。

踝關節(jié)軟骨損傷的癥狀和損傷的嚴重程度有密切的關系，比較輕微的踝關節(jié)軟骨損傷，損傷后踝關節(jié)出現(xiàn)輕微的腫脹、疼痛，尤其是踝關節(jié)屈伸和負重活動的時候疼痛比較明顯。損傷后踝關節(jié)有劇烈的腫脹和疼痛，往往會伴有踝關節(jié)的骨折，踝關節(jié)有明顯的按壓痛，患者不敢活動。通過踝關節(jié)核磁共振檢查，可以明確的知道軟骨損傷的具體程度和部位。

甚至出現(xiàn)骨質增生、滑膜囊增厚、出現(xiàn)游離體等，使踝關節(jié)活動度明顯減少，關節(jié)活動受限日漸明顯。踝關節(jié)軟骨損傷后局部可表現(xiàn)為關節(jié)輕度腫脹，關節(jié)周圍明顯壓痛感，踝關節(jié)間隙減小等癥狀?；颊咛弁床课灰怎浊皡^(qū)為主要疼痛部位，表現(xiàn)為行疾跑或跳躍等活動，因局部軟組織受擠壓或撞擊產(chǎn)生劇烈疼痛。

它主要就是這種疼痛、不舒服，就是走長路以后這個地方老是不舒服，自愈的可能性小孩有可能，就是兒童因為他的再生能力比較強，通過一段時間不活動，免壓、免接觸慢慢有希望能好，但是成年人不可能自愈的。踝關節(jié)軟骨損傷癥狀有哪些能自愈嗎？

踝關節(jié)扭傷的預防可以從以下幾方面進行： 1、生活中踝關節(jié)扭傷的預防，如因為地滑、下樓不注意、或自己注意力不集中造成的，這些情況往往以改善設施、增強安全意識為主； 2、踝關節(jié)扭傷是在運動場上發(fā)生，如在對抗性運動足球、籃球這些運動中出現(xiàn)，這些運動踝關節(jié)扭傷的最常見的預防方法是一定要做好熱身，在做好熱身以后，關節(jié)柔韌性會變好，整體肢體的協(xié)調性也會增加，這樣起到預防踝關節(jié)扭傷的作用； 3、對再扭傷的預防。如一位運動愛好者或名運動員，在踝關節(jié)扭傷之后再參加運動，還會出現(xiàn)反復扭傷或近期有扭傷恐懼的情況，這種情況要檢查和排除是不是有韌帶失效、韌帶松弛甚至斷裂的情況，如果有這種結構性異常，需要治療。要對患者進行功能鍛煉。功能鍛煉分為兩部分，增加踝關節(jié)周圍的力量來幫助踝關節(jié)提高穩(wěn)定性。增加平衡性的功能鍛煉來加強患者的本體感覺，這樣也會達到預防扭傷甚至預防扭傷后再扭傷的過程。

日常生活中不但是踝關節(jié)扭傷后,也包括其他部位的損傷,如果在沒有開放性的傷口,就是沒有活動性的出血的基礎上,第一時間都可以使用冰敷。冰敷的作用主要是通過冷敷收縮局部的毛細血管,達到止血消腫,減少炎癥反應的作用。另外,冰敷還可以止痛,冷敷下可以抑制神經(jīng)傳導,達到止痛的效果。在我們常見的足球運動中,運動員受傷后都是第一時間使用液氮加水,或者是冰袋,冰桶等進行治療,這樣有利于運動員快速康復。一般在臨床上踝關節(jié)扭傷48小時之內都建議使用冰敷。