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重癥肌無力
重癥肌無力
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重癥肌無力用藥
還有部分病人做完肌無力手術(shù),經(jīng)過規(guī)范化治療后不吃藥,但是并沒有達到治愈,平時沒有癥狀所以不需要吃藥。重癥肌無力不一定一生都要吃藥,很多經(jīng)過規(guī)范的治療可以停藥,什么藥也不吃,有部分病人可以達到治愈的目的,當然比較少,文獻統(tǒng)計有6%-8%左右,還有的文獻統(tǒng)計有10%甚至20%-30%。但是如果感冒發(fā)燒或者晚上沒有休息好,甚至女同志來月經(jīng),都有可能導(dǎo)致肌無力癥狀的出現(xiàn)。
呂志勤
主任醫(yī)師
106次觀看數(shù)
2020-08-16
重癥肌無力針灸
針刺手法多根據(jù)重癥肌無力辨證補虛瀉實或平補平瀉,眼肌型重癥肌無力,屬脾陽虛瀉,身體失司所致,針刺陽白一穴多針形成左右雞足刺樣,一針多穴可溝通手足陽經(jīng)之氣疏通局部經(jīng)脈之氣。通過研究發(fā)現(xiàn),針灸治療重癥肌無力在改善癥狀,延緩病程,改善病人生活質(zhì)量,減少西藥用量及其副作用,增強體質(zhì),提高抗病能力等方面有積極的療效。重癥肌無力是神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙導(dǎo)致的自身免疫性疾病,表現(xiàn)為嚴重的肌肉無力。
李愛國
主任醫(yī)師
134次觀看數(shù)
2020-08-17
重癥肌無力用藥
重癥肌無力是一種和自身免疫紊亂相關(guān)的疾病,治療方面,首先給予溴吡斯的明改善癥狀,其次,就是免疫治療,包括糖皮質(zhì)激素,丙種球蛋白,血漿置換,免疫抑制劑等,另外有一些病人存在胸腺增生或者胸腺瘤,可以通過胸腺切除來改善癥狀,改善免疫狀態(tài)。
呂志勤
主任醫(yī)師
90次觀看數(shù)
2020-08-18
重癥肌無力能活多久
也就是累及呼機肌,也就是咱們說的呼吸困難,這呼吸困難,要是不能及時救治就會危及生命,只要不是累及呼吸肌,那一般來說對患者的生存沒有多大的影響,當然除非他伴有其他的情況,比如說他誤吸,吞咽困難誤吸等等,引起吸收型肺炎,嚴重的感染等等這是另一種情況,還有其他的一些和這個肌無力相伴隨的一些其他一些情況的發(fā)生,但是肌無力本身除非它出現(xiàn)呼吸肌無力,救治不及時而危及生命,其他情況下一般來說對壽命的影響是不顯著的。這個重癥肌無力一般來說重癥肌無力對生命的影響并不是特別嚴重,但是有一點,假如說重癥肌無力要出現(xiàn)肌無力危象,什么叫危象呢?有吞咽困難,有重癥肌無力這個是,神經(jīng)肌肉接頭出現(xiàn)了問題,這個可以注射新斯的明,如果積極性吞咽困難的話,這個可以下胃管的,來維持生命的,可以吃流食的朋友,你說的這種情況重癥肌無力,它就是指全身的各個臟器的肌肉都出現(xiàn)了無力的現(xiàn)象,所以會影響各個臟器的功能,這個要看疾病的程度,如果比較厲害的話也就是肌肉完全癱瘓,那么患者是馬上就會死亡的,因為它可以使你呼吸停止,心跳停止。
黃世昌
副主任醫(yī)師
274次觀看數(shù)
2020-06-14
重癥肌無力能活多久
治療以后大部分患者可以通過用藥維持或者改善癥狀,不會影響到生命,嚴重的可能會出現(xiàn)呼吸功能衰竭,合并一些肺部感染影響壽命。發(fā)病初期癥狀不是特別明顯,只是表現(xiàn)為一些眼睛和肢體不舒服,隨著病情發(fā)展可能會出現(xiàn)肌無力等癥狀,嚴重的患者可以出現(xiàn)飲水嗆咳,吞咽困難。重癥肌無力一般來說重癥肌無力對生命的影響并不是特別嚴重,如果重癥肌無力出現(xiàn)呼吸困難,要是不能及時救治就會危及生命,只要不是累及呼吸肌,那一般來說對患者的生存沒有多大的影響,肌無力本身除非它出現(xiàn)呼吸肌無力,救治不及時而危及生命,其他情況下一般來說對壽命的影響是不顯著的。如果沒有累及呼吸機,一般對患者的生存沒有太大的影響,但是如果出現(xiàn)了誤吸,吞咽困難的誤吸引起吸入性肺炎、嚴重的感染等等也會導(dǎo)致生命的不固定性,如果沒有出現(xiàn)并發(fā)癥及呼吸困難,只是一些肌肉的活動及運動的異常一般是不影響壽命的。一般的情況下重癥肌無力對患者的生命并沒有什么影響,只要及時的救治,穩(wěn)定病情,但是如果出現(xiàn)肌無力的危象救治不及時就容易出現(xiàn)危及生命。
呂志勤
主任醫(yī)師
307次觀看數(shù)
2020-06-14
重癥肌無力護理措施
?第一、生活護理,避免疲勞,協(xié)助生活護理,當重癥肌無力癥狀明顯時,協(xié)助病人做好洗漱、進食、穿衣、處理個人衛(wèi)生等,還要注意安全。第二、用藥護理,抗膽堿酯類藥物從小劑量開始逐漸增量,如有病人吞咽困難,可在餐前三十分鐘服藥,糖皮質(zhì)激素藥物,部分病人用糖皮質(zhì)激素后兩周內(nèi)會出現(xiàn)病情加重,需嚴密觀察給予高蛋白、低糖、含鉀的豐富飲食,免疫抑制劑的藥物治療,孕藥期間應(yīng)注意肝腎功能以及血象的變化,若白細胞計數(shù)低于四乘以十的九次方每升,應(yīng)及時的通知醫(yī)生停藥。第三、重癥肌無力的危象護理,氣道護理立即給予吸氧或吸痰保持空氣新鮮,多喝水,化痰藥物應(yīng)用,人工氣道及輔助呼吸護理,嚴密觀察病情變化,注意呼吸的情況,如果發(fā)現(xiàn)異常,通知醫(yī)生并做好氣管切開的準備,遵醫(yī)囑,加大抗膽堿酯酶的藥量,觀察有無作用。第四、心理護理,向病人介紹本病的常識,告訴如何做可以緩解癥狀,因為緊張的情緒會加重。
黃世昌
副主任醫(yī)師
144次觀看數(shù)
2020-08-15
中醫(yī)治療重癥肌無力
建議這些患者需要應(yīng)用一些作用機制和療效都十分明確的藥物,在臨床上,應(yīng)用的比較多的是溴吡斯的明激素,或者是有一些免疫抑制作用的藥物,中醫(yī)其實對于重癥肌無力的患者來說,并沒有很好的療效,但西醫(yī)治療的基礎(chǔ)之上,有一些患者應(yīng)用一些含有活血成分的中藥,可能也會具有一定的作用。如果患者存在重癥肌無力,建議這些患者最好到神經(jīng)內(nèi)科進行就診,重癥肌無力的患者往往是神經(jīng)肌肉接頭出現(xiàn)了障礙,患者會出現(xiàn)全身骨骼肌的無力,大部分患者表現(xiàn)為雙側(cè)眼瞼抬起困難,病情比較嚴重的會累及全身骨骼肌,使患者出現(xiàn)肢體的乏力,胸悶,氣促,呼吸衰竭等情況。
張子義
主任醫(yī)師
141次觀看數(shù)
2020-08-16
重癥肌無力飲食禁忌
妊娠合并重癥肌無力的飲食禁忌有以下幾點:一、多食一些含有蛋白質(zhì)的食物,例如牛肉、豬肉、雞肉、魚肉等。二、多食一些含有豐富維生素的蔬菜和水果,如韭菜、白菜、菠菜、芹菜、蘋果、獼猴桃、橘子等。三、可使用一些含有卵磷脂的食物,如核桃仁、花生、芝麻等。四、避免食用寒涼的食物,比如蘿卜、海帶、紫菜、菜花、苦瓜等。五、避免食用辛辣刺激的食物,例如辣椒、姜、大蒜、芥末。重癥肌無力是一種自身免疫性的疾病,患者不易妊娠,如果已經(jīng)妊娠的一定要到內(nèi)科進行治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的診治。
呂志勤
主任醫(yī)師
125次觀看數(shù)
2020-08-17
重癥肌無力吃什么藥
眼部重癥肌無力可以口服以下幾種藥物,1.膽堿酯酶抑制劑,它是一種對癥治療的藥物,治標不治本,不能單藥長期應(yīng)用,用藥方法應(yīng)從小劑量逐漸增加,常用的有甲基硫酸新斯的明,溴吡斯的明。2.免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑有腎上腺皮質(zhì)類固醇激素,硫唑嘌呤,環(huán)孢素a,環(huán)磷酰胺,他克莫司。3.血漿置換。4.靜脈注射免疫球蛋白。5.中醫(yī)藥治療。如果眼部重癥肌無力患者合并有胸腺的異常,還可以選擇胸腺切除,胸腺切除也是重癥肌無力有效的治療手段之一。
呂志勤
主任醫(yī)師
194次觀看數(shù)
2020-08-17
重癥肌無力的診斷
重癥肌無力的診斷有以下幾點:一,臨床表現(xiàn):患者受累的肌肉在活動之后出現(xiàn)疲乏無力,休息及膽堿酯酶抑制劑治療之后可以緩解,肌無力呈晨輕暮重現(xiàn)象。二,肌電圖:重復(fù)神經(jīng)電刺激波幅遞減。三,血液中乙酰膽堿受體抗體滴度增高。四,胸腺CT或核磁共振:可見胸腺增生。五,疲勞試驗陽性,重癥肌無力的治療主要是膽堿酯酶抑制劑,腎上腺皮質(zhì)激素,免疫抑制劑,胸腺切除,血漿置換以及大劑量靜脈注射丙種球蛋白等一些療法。
黃世昌
副主任醫(yī)師
152次觀看數(shù)
2020-08-18
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