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動脈血氣分析是抽取動脈血液，分析血液中的氣體成分和酸堿度，其中的氣體成分包含氧氣和二氧化碳，因此從另一個角度來說，血液氣體分析是了解機體氧和作用和體液酸堿平衡狀態(tài)的重要方法是微重患者搶救過程中必不可少的工具?？沙霈F(xiàn)呼吸性酸中毒，呼吸性堿中毒，代謝性酸中毒和呼衰合并代堿，下面我給大家詳細介紹，急性重癥哮喘的主要表現(xiàn)，呼吸困難，嚴重憋喘，呼吸急促，呼氣費力，端坐呼吸，出現(xiàn)三凹癥甚至胸腹矛盾運動。哮喘是由多種細胞，如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、t淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等，核細胞組分參與氣道慢性炎癥性疾病。

下列正項當中的一項或一項以上的患者可以考慮是重癥肺炎，這類患者建議收住icu，也就是重癥醫(yī)學科治療，病情平穩(wěn)之后轉(zhuǎn)到普通病房。重癥肺炎的診斷標準包括需要有創(chuàng)機械通氣和感染性休克需要血管收縮劑治療，重癥肺炎就是指肺炎的患者生命體征不平穩(wěn)，合并有呼吸衰竭的情況。次要標準：呼吸頻率大于等于34次/分 氧合指數(shù)小于等于250 多肺葉浸潤 意識障礙或是定向障礙 5。氮質(zhì)血癥 6。白細胞減少 7。血小板減少 8。低體溫 9。低血壓，需強力的液體復蘇。

嬰兒重癥肺炎在臨床上是比較常見的一類疾病，一般都是嬰兒抵抗力相對比較差，稍有不小心受涼就可以引起呼吸道感染。新生兒重癥肺炎是指在肺炎的基礎上，還伴有呼吸困難、心率增快、腹脹、消化道功能障礙、中毒性腦病、器官功能不全等并發(fā)癥及肺外系統(tǒng)損害的表現(xiàn)。而且出現(xiàn)重癥肺炎的時候有可能會影響其他器官的功能，例如有可能會誘發(fā)出現(xiàn)新生兒顱內(nèi)感染容易留后遺癥。

重癥哮喘在發(fā)作時，會精神比較緊張，呼吸加快，端坐呼吸，嚴重時可出現(xiàn)口唇和手指紫紺。重癥哮喘發(fā)作時要避免受涼、預防感冒、注意心理調(diào)節(jié)、避免情緒激動。五、出汗較多時應及時補充液體，咳嗽不爽時應使用化痰劑，橘皮水等。

老人得了重癥肺炎，通常因為年齡大、營養(yǎng)狀況不佳、抵抗力下降、身體恢復能力下降，可能更容易造成出現(xiàn)各種并發(fā)癥。如果咳嗽、咳痰、氣喘比較嚴重，使用止咳、化痰、平喘的藥物對癥處理。導致老人肺炎的主要致病菌是革蘭氏陰性菌，針對這種細菌通?？梢赃x擇第三代頭孢菌素、第四代頭孢菌素，例如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、頭孢吡肟等，也可以根據(jù)病人的痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗生素，同時針對病人的臨床癥狀對癥治療。

老年人重癥肺炎的治療主要是藥物治療，抗感染治療。后者則根據(jù)呼吸道，和肺組織標本的培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果，選擇體外試驗敏感的抗生素，還應根據(jù)患者的年齡，有無基礎疾病是否有息肉是住普通病房還是重癥監(jiān)護室，選擇抗生素和給藥途徑。所以老年人患有重癥肺炎，常常會出現(xiàn)有呼吸衰竭的表現(xiàn)，還會有神經(jīng)系統(tǒng)精神萎糜，嗜睡，煩躁等癥狀。

急性胰腺炎和ERCP是一種疾病和一種手段，ERCP是一個英文的簡稱，ERCP的中文全稱叫內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(shù)，根據(jù)其操作特點，和胃鏡很相似，利用十二指腸鏡進入患者的嘴部，通過口咽部到達食道，通過胃到達十二指腸，看到膽胰之后逆行插管，尋找膽胰疾病，進而達到治療的目的。以下幾類患者可能會采用ERCP會更合理一點，比如常見的兒童反復發(fā)作胰腺炎，胰腺分裂，和環(huán)狀胰腺等這些情況。此外膽源性胰腺炎，也就是說由于膽道的因素，導致胰腺炎的發(fā)生，這類胰腺炎的患者，可以通過ERCP處理。此外第三，在隨著胰腺炎治療周期，患者出現(xiàn)了由于胰頭、炎癥，壓迫膽道引起了，肝內(nèi)外膽管的擴張，進而引起膽道梗阻的出現(xiàn)的時候，這時候也是可以采用ERCP去處理的。

不要僥幸的認為要多次暴飲暴食才能引發(fā)胰腺炎，飲食引發(fā)胰腺炎跟飲食的次數(shù)沒有關(guān)系，可能是一次也可能是多次才能發(fā)生，這主要看當時胰腺和膽道系統(tǒng)的情況，要看有沒有潛在的疾病，比如膽囊結(jié)石、高脂血癥或高鈣血癥等，每一餐都要注意健康，可能有一頓不注意就會發(fā)生急性胰腺炎。有些人飽餐或暴飲暴食之后往往容易出現(xiàn)急腹痛，這是急性胰腺炎的一個癥狀，因此就要警惕是否為急性胰腺炎。很多疾病都會出現(xiàn)急腹癥，但是急性胰腺炎引起的痛，除了比較急之外，相對還疼痛比較劇烈，疼痛部位一般在于中上腹偏左，往往會伴有后背放射痛，因為胰腺在后腹膜，因此腹部要出現(xiàn)束帶樣的疼痛感覺，此外胰腺還有嘔吐、腹脹等明顯的臨床癥狀。

急性胰腺炎的發(fā)病率不算高，這種病人大部分在一些酗酒的、暴飲暴食或者肥胖病人容易引起。 急性胰腺炎的發(fā)病率是每十萬人發(fā)病率是13-45人，它是病人對于我們普外病人住院的第二大病人群，它的死亡率是在住院病人第五位。對于重癥胰腺炎的病人他的死亡率還是很高的。原來在八九十年代一般的重癥胰腺炎一般死亡率在50%，現(xiàn)在由于醫(yī)療的進步，醫(yī)學的發(fā)展，藥物的進步，比如說一些生長抑素，包括一些止疼藥，包括一些抗菌素的應用，現(xiàn)在對于急性出血，壞死性胰腺炎死亡率有明顯的降低，但是也有在20%左右的死亡率。

急性胰腺炎以后，一個非常常見的并發(fā)癥，是由于胰周的液體積聚所導致的假性囊腫。既往的觀點認為，如果假性囊腫的體積較大，直徑大于六個厘米，并且沒有一種吸收的跡象，通常需要外科手術(shù)治療。但是目前的觀點認為，假性囊腫形成之后，如果沒有出現(xiàn)相應的并發(fā)癥，特別常見的感染或者消化道壓迫，可以給予觀察。部分患者經(jīng)過一段時間，胰腺周圍的假性囊腫可以自行的吸收，不需要特別的外科干預，因此這部分患者，進行定期的隨訪觀察即可，是一種影像學上的描述，其本身并不代表一種疾病的狀態(tài)。